Справочник болезней нервной системы

  • Нарушение стадии засыпания сна и изменение его продолжительности, иначе – инсомния.
  • Изменение цикла сна/бодрствования с появлением длительных эпизодов дневного сна и т.п.
  • Увеличение длительности сна или гиперсомния.
  • Другие проблемы, связанные со сном или пробуждением иначе – парасомния.

По времени продолжительности эпизодов нарушения сна следует выделить эпизодическую (продолжительность не более недели), кратковременную (1-3 недели), хроническую (более месяца) диссомнию. При этом внезапная кратковременная или эпизодическая может быть вызвана неадекватным или нерациональным назначением различных лекарственных препаратов, обладающих возбуждающим действием (в частности, назначение фенотропила и т.п.).

Помимо патологических состояний и лекарственных препаратов диссомния может быть вызвана сменой часовых поясов, неудовлетворенными потребностями (голод, мысли о незаконченных делах и т.п.), сбитым режимом при сменной и ночной работе. У детей диссомния встречается при аномалиях развития, эпилепсии, наличии заболеваний, приводящих к боли.

Лечение диссомнии


Лечение должно проводиться под контролем врача-невролога. Прежде всего, следует выявить вероятную патологическую причину данного синдрома, дифференциальной диагностике может посодействовать полисомнография, по которой будут определены нарушения в определенных фазах сна. К примеру, при депрессии более выражена фаза сновидений.

Лечение диссомнического синдрома в большинстве случаев следует начинать с легких седативных препаратов на ночь, адекватного обезболивании при болевом синдроме. При выраженных психологических расстройствах лечение следует проводить при содействии психолога или психотерапевта. Также всесторонне должен быть изучен распорядок дня больного и проведены соответствующие коррективы. Не следует употреблять на ночь большое количество воды, пищи, по возможности следует отказаться от сменной и ночной работы, частых перелетов. Не рекомендуется употреблять большое количество пищевых стимуляторов (кофе, кофеинсодержащие напитки и т.п.).

Снотворные препараты следует использовать лишь при наличии нарушения засыпания, а также при уменьшении продолжительности сна. При парасомниях, а также нарушениях самого цикла сна при сохранной его общей продолжительности следует использовать препараты, нормализующие данный цикл, в частности препараты мелатонина (циркадин, мелаксен).

Очень кратко – основные заболевания нервной системы
у детей и взрослых

Хроническая сосудистая мозговая недостаточность (дисциркуляторная энцефалопатия) возникает чаще на почве церебрального атеросклероза, артериальной гипертензии и проявляется различными неврологическими и психическими нарушениями.

Выделяют три стадии заболевания. При первой (начальной) отмечаются головные боли, головокружение, забывчивость, но после отдыха и лечения эти симптомы проходят. При второй и третьей стадии состояние ухудшается, головные боли становятся постоянными, наступают выраженные нарушения памяти, теряется трудоспособность и социальная адаптация. Лечение комплексное, с участием терапевта, невролога, психиатра.

Состояние, характеризующееся нарушением регуляции функций внутренних органов со стороны вегетативной системы. Проявления этих нарушений могут быть самыми разнообразными – от сердцебиения и повышения давления с головными болями до обмороков, одышки, тошноты, страха, общей слабости. Обычно вегетативно-сосудистая дисфункция (дистония) как диагноз начинает звучать после исключения других заболеваний путем тщательного обследования. В современном понимании ВСД – это проявление соматоформной вегетативной дисфункции или панического расстройства, лечением которых занимается врач-психотерапевт. Применяются различные седативные и общеукрепляющие средства, физиотерапия, массаж, ЛФК, иглотерапия.

Читайте также:  Правда ли что афобазол восстанавливает нервные клетки

Головная боль встречается при многих соматических болезнях и заболеваниях нервной системы и может быть симптомом гайморита и менингита, травмы и опухоли мозга, встречается при шейном остеохондрозе, мышечном перенапряжении и невротических расстройствах, гипертонической болезни и мигрени. Боли могут быть ноющими и стреляющими, колющими и распирающими, сопровождаться тошнотой, потерей сознания. Очень важно установить причину головной боли, исключить серьезные заболевания, которые могут вызывать ее появление. Лечение симптоматическое – анальгетики, сосудистые средства, массаж, рефлексотерапия, по возможности – устранение причинного фактора боли.

О системном головокружении мы говорим, когда появляется ощущение движения (вращения в определенную сторону) окружающих предметов или собственного тела. Если же нельзя понять и описать направление движения (вращения), головокружение называют несистемным. Иногда появляется только чувство пошатывания, проваливания в бездну. Все эти ощущения наблюдаются при нарушении взаимодействия органа зрения, нервной системы и вестибулярного аппарата.

Головокружение может наблюдаться и у здоровых людей в определенных ситуациях (на высоте, при длительном вращении, резких движениях головой). Часто этот симптом встречается при заболеваниях внутреннего уха, повышении и понижении артериального давления, отравлениях, интоксикациях, анемии. Лечение симптоматическое, необходимо проводить терапию основного заболевания.

К детскому церебральному параличу (ДЦП) относят группу заболеваний, обнаруживаемых вскоре после рождения и характеризующихся обездвиженностью (параличом) конечностей, мышц лица. Возникает это заболевание нервной системы обычно вследствие родовой травмы, менингита, инсульта, перенесенного в раннем возрасте. Проявляется детский церебральный паралич нарушениями при ходьбе и любых движениях, часто наблюдается снижение интеллекта. Лечение эффективно при наличии реабилитационного потенциала, комплексном подходе (медикаменты, ЛФК, массаж, иглотерапия) и начале терапии в первые годы жизни больного. В остальных случаях прогноз относительно неблагоприятный.

Заболевание нервной системы, возникающее вследствие приступообразного расширения сосудов головы и характеризующееся периодическим появлением пульсирующей головной боли (чаще односторонней). Продолжительность приступа мигрени – 12-18 часов, при классической форме заболевания часто отмечается предшествующая приступу аура (предвестник) с мерцанием в глазах, временной потерей зрения, ощущением неприятного запаха. Сам приступ мигрени может сопровождаться нарушениями чувствительности, онемением лица, рук, рвотой. Лечение – рефлекторные методы, препараты спорыньи, кофеина, иглотерапия, массаж.

Читайте также:  Двойная гемиплегия что это такое

Группа заболеваний нервной системы, характеризующихся приступообразными сильными болями в той или иной части тела, сопутствующими вегетативными проявлениями. Чаще встречается невралгия тройничного и затылочного нерва, межреберная невралгия.

При невралгии тройничного нерва отмечаются сильнейшие приступообразные боли в области лица, сопровождающиеся слюнотечением, выделениями из глаз и носа, возбуждением. Для невралгии затылочного нерва характерно появление стучащих, ломящих болей в затылке, отдающих в висок и глаз, усиливающихся при движениях головой. Межреберная невралгия сопровождается постоянными, ноющими болями по ходу того или иного межреберья. Движения, дыхание, ощупывание усиливают боли. Лечение невралгий комплексное. Это прием анальгетиков, мочегонных, противосудорожных средств, массаж БАТ, физиотерапия, иглотерапия.

Заболевания, характеризующиеся поражением периферических нервов. Причины неврита (невропатии) – переохлаждение, воспаление, травма, интоксикации, аллергические реакции и другие факторы. Чаще встречается невропатия лицевого нерва, а также лучевого и малоберцового нерва. Проявляются эти болезни нервной системы нарушением функции иннервируемых мышц. В случае с невропатией лицевого нерва – обездвиженность лица с одной стороны, рот перетянут в здоровую сторону, при поражении лучевого нерва нарушается разгибание пальцев и подъем кисти кверху, невропатия малоберцового нерва сопровождается парезом стопы. Лечение – противовоспалительные, мочегонные средства, физиотерапия, массаж.

Является наиболее распространенным заболеванием периферической нервной системы, при котором наблюдается поражение корешков спинного мозга. Происходит это обычно вследствие остеохондроза, когда наблюдается утрата эластичности межпозвонковых дисков и сдавливание нервных волокон корешков. Проявляется болями в позвоночнике (шейном или поясничном отделе) при движениях, нарушениями чувствительности. В период обострения больной нетрудоспособен. Лечение – постельный режим, анальгетики, мочегонные, противовоспалительные средства, физиотерапия, массаж, поверхностное иглоукалывание, электропунктура.

При инсульте (остром нарушении мозгового кровообращения) происходит закупорка (ишемия) или разрыв (кровоизлияние) одного из сосудов головного мозга. Возникает это заболевание обычно на фоне артериальной гипертензии, мерцательной аритмии, церебрального атеросклероза. В острой стадии, когда жизнь человека находится под угрозой, необходима срочная госпитализация. Когда непосредственная опасность минует, главной задачей становится ранняя реабилитация больных инсультом – восстановление нарушенных движений в конечностях (а параличи и парезы – главный признак инсульта), речи и письма, памяти. Лечение комплексное – медикаменты, ЛФК, массаж, физиотерапия, иглотерапия.

К полиневритам (полиневропатиям) относят заболевания, характеризующиеся поражением периферических и черепных нервов. Основные причины – алкогольная зависимость, интоксикации тяжелыми металлами, органическими растворителями, сахарный диабет, заболевания печени, почек. Проявляется полиневропатия болями по ходу нервов, нарушениями чувствительности, двигательными расстройствами. Лечение – медикаменты, ЛФК, массаж, физиолечение, прекращение употребления алкоголя и контакта с токсическими веществами.

Читайте также:  Санатории с лечением нервной системы в крыму

Относится к демиелинизирующим заболеваниям центральной нервной системы. При рассеянном склерозе образуются бляшки, разрушающие миелин белого вещества мозга и замещающие его соединительной тканью. Начинается болезнь в молодом возрасте (20-40 лет), она неуклонно прогрессирует, вызывая поражение мышечной системы, возникновение парезов и параличей, атаксии, нарушений зрения, чувствительности и функции тазовых органов. Диагноз уточняется при МРТ. Лечение таких заболеваний нервной системы направлено на купирование обострений и предупреждение прогрессирования. Применяются глюкокортикоиды, интерфероны и другие препараты, рекомендованные в данной конкретной ситуации. Необходима умеренная двигательная активность, массаж.

Михайленко, клиническая неврология, 2000г.

В книге нашел отражение многолетний опыт клинической и педагогической работы автора в Военно-медицинской академии и на медицинском факультете Санкт-Петербургского государственного университета. Подробно излагаются методы и способы исследования чувствительной, двигательной, вегетативной систем, симптомы поражения проводящих путей и центров на разных уровнях, методики спинномозговой пункции и лечебно-диагностических блокад. Разделы инструментального исследования нервной системы написаны известными специалистами Военно-медицинской академии (рентгенологами, ангиохирургами, нейрофизиологами и неврологами). В настоящем издании значительно переработана и дополнена современными данными глава о методах исследования в неврологии, в главы о чувствительности и экстрапирамидной системе внесены современные классификации гиперкинезов, увеличен объем иллюстративного материала.

Нервные болезни — Е. И. Гусев — Учебник

Описание: Нервные болезни (клиническая неврология) — раздел медицины, изучающий этиологию, патогенез и клинические проявления болезней нервной системы и разрабатывающий методы их диагностики, лечения и профилактики.
Нервные болезни — одна из важнейших медицинских дисциплин, поскольку патология нервной системы вызывает многообразные расстройства функций организма, нередко определяя исход заболевания. В области клинической неврологии происходят дифференциация и интеграция способов научного познания, что связано с появлением новых методов исследования, все более широким использованием современной молекулярной биологии, биохимии, сравнительной физиологии, внедрением эксперимента, математических методов анализа, моделирования, кибернетики.
Знание основ клинической неврологии особенно необходимо для врача общего профиля. Это определяется не только ролью нервной системы в норме и патологии, в частности при неотложных состояниях, но и медико-социальной значимостью церебро-васкулярных заболеваний, болезней периферической нервной системы, черепно-мозговой травмы и др., наиболее часто встречающихся в практике врача.

Читайте также:
Adblock
detector