Синдром горнера у кошек

Holly Nash, DVM (Доктор ветеринарной медицины). Michigan and Wisconsin Veterinary Medical Associations.

Что такое синдром Горнера, каковы причины его возникновения?

Синдром Горнера (синдром Бернарда—Горнера) – группа признаков, проявляющихся в том, что некоторые лицевые мышцы не могут получать нервных сигналов, в частности от симпатической нервной системы. Причиной может являться повреждение или болезнь нервов. Повреждение может находиться на уровне головного мозга, спинного мозга и между спинным мозгом и лицом. У кошек причины синдрома Горнера чаще всего следующие:

  • Идиопатические
  • Травма головы, шеи
  • Раны от укусов
  • Инородные тела
  • Опухоль позвоночника
  • В результате лечения (например, чистки уха), побочного действия медикаментов.

Примерно треть всех случаев синдрома Горнера у кошек вызывают идиопатические причины (т.е. неизвестные, самостоятельные, не вызванные извне).

Симптомы синдрома Горнера у кошек.

Обычно синдрома Горнера проявляется на морде кошек со стороны травмы и выражается в следующем:

  • Сужение зрачка (миоз)
  • Выпирание третьего века
  • Опущение верхнего века (птоз)
  • Смещение глазного яблока в глубину глазницы (энофтальм)
  • Расширение кровеносных сосудов на пораженной стороне лица, что делает эту область теплее на ощупь

Диагностика синдрома Горнера у кошек.

Диагностика проводится по перечисленным выше симптомам. Гораздо труднее выявить причину болезни. Для ее выявления необходимо проводить полное физикальное и неврологическое обследование. Могут потребоваться все современные средства – рентгенография, химические исследования, полный анализ, компьютерная томография, МРТ и т.д. Для определения поврежденного участка в глаз вводят адреналин, замеряя время между введением и расширением зрачка. Если повреждение нервов происходит за пределами головного и спинного мозга, адреналин расширение зрачка, в течение 20 минут после введения. Если поврежден головной или спинной мозг, расширения зрачков обычно не происходит в течение 30 — 40 минут после ввода адреналина.

Лечение синдрома Горнера

В зависимости от расположения повреждения, для облегчения клинических признаков вводят фенилэфрин в виде глазных капель. Необходимо провести лечение ран от укусов, инфекций среднего уха. В идиопатических случаях синдрома Горнера, болезнь часто проходит через 6-8 недель. Синдром Горнера не связанный с травмами головного и спинного мозга, как правило, имеет лучшие перспективы лечения.

Читайте также:  Как действует фенибут на нервную систему

Определение заболевания

Так называется комплексная патология, обусловленная поражением симптоматического отдела вегетативной (то есть автономной) нервной системы. Таким образом, патология может рассматриваться лишь в качестве симптома какого-то намного более серьезного заболевания. Приводить к возникновению синдрома Горнера может поражение спинного или головного мозга, а также повреждение симпатических нервных стволов лицевого отдела. Наиболее распространены следующие причины:

Предрасположенных пород кошек не существует. Чаще всего болеют старые коты и животные среднего возраста. У котят синдром Горнера диагностируется в редчайших случаях.

Симптоматика

Классические признаки включают:

  • Маленький размер зрачка (миоз). Иногда его диаметр становится меньше булавочной головки. В этих случаях у кошки сильно нарушается поведение, так как животное при этом почти ничего не видит.
  • Выпячивание третьего века.
  • Свисание верхнего века (птоз).
  • Глазное яблоко глубоко западает в глазницу. Выглядит это так, как будто кошка несколько недель голодала.
  • Во многих случаях наблюдается сильное расширение сосудов на пораженной стороне морды. Если приложить руку, то становится заметна ощутима разница в температуре между пораженной и здоровой областью.

Диагностика

Синдром Хорнера диагностируется при наличии нескольких из вышеописанных клинических признаков. Намного сложнее выявить истинные причины патологии, которые могут представлять серьезную опасность для жизни и здоровья животного. Проводится полный осмотр животного, причем очень желательно, чтобы этим занимался ветеринар, имеющий углубленные знания в неврологии. Делается рентген, УЗИ, полный анализ крови и ее биохимическое исследование, очень желательно проведение компьютерной томографии, так как в этом случае можно точно выявить поражения неравных стволов.

Важно! Интересным диагностическим приемом является закапывание в больной глаз адреналина: в этом случае возникает явление, известное как мидриаз (расширение зрачка). У здорового кота он должен расшириться в течение пары минут. Чем больше времени пройдет от времени закапывания до момента возникновения мидриаза, тем дальше локализовано поражение нервного ствола.

Когда повреждение нервов находится за пределами головного или спинного мозга, адреналин заставит зрачок расшириться в течение 20 минут после введения. Если поражение находится в мозгу, то зрачок вообще может никак не отреагировать на введение адреналина, или же расшириться, но спустя 30-40 минут после процедуры.

Читайте также:  Удаление нерва при беременности

О лечении

Существует ли лечение синдрома Горнера у кошек? Чтобы устранить симптомы, используют 2,5% раствор фенилэфрина. Действие капель продолжается не менее трех-четырех часов, а потому их закапывают примерно три раза в день. Но ветеринар всегда (!) должен прилагать усилия к обнаружению первопричины заболевания. Если у кошки все же идиопатический синдром, то все клинические признаки должны исчезнуть в течение примерно восьми недель.

Но у котов такое бывает очень и очень редко! А потому все силы следует приложить для выявления первичного фактора. Возможно, что где-то в мозгу вашего питомца растет опухоль, с которой в домашних условиях справиться невозможно. Так что скорее покажите кота опытному ветеринару.

Что такое синдром Хорнера?

Существует немало заболеваний и, прежде всего, органов глаза, которые могут давать симптомы, похожие на синдром Хорнера. Задача ветеринарного врача уметь отличить собственно синдром Хорнера от других заболеваний глаза, таких как увеит. Для правильной диагностики может потребоваться специалист невролог. Хотя синдром Хорнера может быть обнаружен у любой собаки или кошки, существуют определенные породы, такие как золотистый ретривер и кокер-спаниель, у которых данные нарушения встречаются чаще. Синдром Хорнера – это состояние, когда нервы, которые контролируют определенные части и такие глаза повреждены или разрушены. Автоматические функции между глазом и мозгом становятся несвязными, и поэтому глаз не функционирует должным образом.

Симптомы синдрома Хорнера:

  • Опущение век на пораженном глазу;
  • Суженный зрачок пораженного глаза (другой нормальный);
  • Западение, закатывание пораженного глаза;
  • Выпадение третьего века в пораженном глазу;
  • Нарушение зрения.

Причины синдрома Хорнера

Синдром Хорнера (совокупность нескольких симптомов) у собак и кошек возникает в тех случаях, когда повреждается нерв, идущий от глаза к мозгу. Существует три возможные причины развития такого состояния, при которых происходит повреждение нерва.

Нерв поврежден в каком-либо участке перед тем, как выходит из спинного мозга. Кровоизлияния, опухоли спинного мозга, опухоли головного мозга или травмы могут вызвать повреждение в этом месте. Если имеет место центральное повреждение могут присутствовать другие неврологические признаки, такие как нарушение походки, падения или вестибулярные нарушения, наклон головы.

Читайте также:  Повреждение слухового нерва симптомы

Нерв поврежден между спинным мозгом и синапсом (местом его соединения с конечным рецептором). Травмы, новообразования области шеи или груди могут привести к таким нарушениям.

Это третичный уровень нарушения. Нерв в таких случаях поврежден между синапсом и глазом. Это может произойти, когда травма в области уха или у собаки заболевания среднего уха (например, средний отит). Большинство постганглионарных поражений трудно диагностируются или имеют неустановленную причину.

Диагностика синдрома Хорнера

В большинстве случаев синдром Хорнера устанавливается на основании клинических симптомов. Однако, как только он был диагностирован, важно выяснить, где произошло повреждение в промежутке между мозгом и глазом. В тех случаях, когда врач общей практики это сделать не в состоянии, необходима помощь ветеринара-невролога. Закапывание глазных капель раствором фенилэфрина проводится в оба глаза. Если пораженный глаз реагирует на препарат полным восстановление и исчезновением признаков синдрома Хорнера и выглядит нормально, повреждение является постганглионарным. Если глаз не реагирует на глазные капли, потребуется дополнительное диагностическое тестирование. Рентгенография грудной клетки, анализы крови, другие фармакологические исследования глаза и МРТ — это некоторые из исследований, которые могут потребоваться для определения места повреждения с последующим составлением плана терапии.

Лечение синдрома Хорнера у собак

Синдром сам по себе не требует лечения, а лишь является внешним проявление некоторых заболеваний нервной системы или факторов, влияющих на нервную систему, именно они требуют терапии, в то время как глазная симптоматика проходит сама. Таким образом, диагностика и лечение основного заболевания имеет первостепенное значение. В случаях неидентифицируемых причин синдрома Хорнера естественное выздоровление обычно происходит в течение от полутора до полугода. В тех случаях, когда заболевание, вызывающее такой синдром более серьезное, необходимо разработать план его лечения.

Читайте также:
Adblock
detector