Показания для госпитализации в неврологическое отделение

Отделение неврологическое
1 Экстрапирамидные нарушенияБолезнь Паркинсона

Паркинсонизм при болезнях, классифицируемых в др. рубр.

Другие дегенеративные болезни базальных ганглиев

другие экстрапирамидные нарушения

дистония (локальные и генерализованные формы)

экстрапирамидные нарушения, при болезнях в других рубриках G20

G 26 2 Поражения периферической нервной системы:- поражения тройничного нерва,

-поражение лицевого нерва,

-поражения других лицевых нервов,

— поражения черепных нервов, при болезнях класс. в др. рубр.

— поражения нервных корешков и сплетений:

мононевропатии верхней конечности,

мононевропатии нижней конечности,

мононевропатии при болезнях вдругих рубриках

— идиопатические воспалительные полиневропатии (Гийене Барре

при сахарном диабете

при системных поражениях соединительной ткани

при костно-мышечных поражениях

Другие расстройства периферической нервной системы G50

G64 3 Демиелинизирующие заболевания ЦНСрассеянный склероз

другая форма острой диссеминированной демиелинизации

другие демиелинизирующие заболевания ЦНС

энцефалит, миелит,энцефаломиелит G 35

G04 4 Заболевания мышц и нервно мышечной передачи:миастения

первичные поражения мышц

Поражения нервно-мышечного синапса при болезнях, классифицированных в др. рубриках G 70

G73 5 Подготовка больных к ВМП, а также послеоперационная реабилитация:Цереброваскулярные заболевания:

— при наличии закупорки и стенозе позвоночной артерии; закупорке и стенозе сонной артерии; закупорке и стенозе множественных и двухсторонних прецеребральных артерий; закупорке и стенозе других прецеребральных артерий не приводящих к инсульту,

3. Восстановительный период после черепно-мозговой травмы, травмы позвоночника, спинного мозга.
4. Восстановительный период или резидуальный период после оперативных вмешательств на спинном и головном мозге, после операций на позвоночнике.
5. Восстановительный или резидуальный период после перенесённой нейроинфекции.
6. Неврологические осложнения дегенеративных заболеваний позвоночника (дорсопатий).
7. Заболевания периферической нервной системы (моно-, полиневропатии, плексопатии).
8. Нейродегенеративные и демиелинизирующие заболевания ЦНС (рассеянный склероз, спиноцеребеллярные атаксии и др.) вне периода обострения.
Противопоказания к госпитализации пациентов в отделение неврологической реабилитации.

1. Наличие выраженных двигательных, психических или речевых расстройств, препятствующих самостоятельному передвижению или речевому контакту, трофических и тазовых нарушений.
2. Эпилепсия с частыми припадками (чаще 1 раза в неделю).

3. Психоорганический синдром или деменция.

4. Выраженные ипохондрические, депрессивные или обсессивно-компульсивные нарушения (т.е. отсутствие мотивации к реабилитации).
5. Не выключенная из кровотока, верифицированная ангиографией аневризма или мальформация сосудов головного мозга, которая может быть прооперирована по окончании острого периода ОНМК (в соответствии с решением консилиума специалистов в ЛПУ, где пациент проходит лечение ОНМК).
6. Артериальная гипертензия, имеющая кризовое течение, с кризовым течением, выраженными колебаниями лабильное АД, недостаточно корригируемая медикаментозной терапией, или со стабильным течением с показателями АД сист. на фоне гипотензивной терапии выше 180 мм рт ст.
7. Недостаточность кровообращения выше 2А стадии.

8. Хроническая коронарная недостаточность выше 2 степени с трансмуральным инфарктом или повторными инфарктами миокарда в анамнезе.
9. Нарушения сердечного ритма и проводимости (частые и тяжелые пароксизмы и рецидивы трепетания и фибрилляции предсердий, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, любая желудочковая тахикардия, политопная и групповая желудочковая экстрасистолия, АВ блокада 2-3 степени).
10. Аневризма сердца.
11. Аневризма аорты.
12. ТЭЛА и тромбоэмболические нарушения других внутренних органов.
13. Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
14. Общие противопоказания: острые инфекционные заболевания, психические заболевания, болезни крови в острой стадии, злокачественные новообразования, сопутствующие заболевания в стадии обострения или декомпенсации, или требующие хирургической помощи.

· постуральная коррекция (позиционирование или постуральная коррекция– это лечебное и профилактическое воздействие, при котором пациенту помогают принять (придают) оптимальные позы, способствующие предупреждению осложнений периода гипомобильности и стимуляции активизации)

· вертикализация (вертикализатор (стендер) – это вспомогательное устройство, позволяющее людям с ограниченными возможностями и пациентам в период реабилитации после травмы принимать вертикальное положение с целью профилактики негативных последствий длительного пребывания сидя и лежа (лёгочной и почечной недостаточности, пролежней, остеопороза, депрессии). Назначается больным со следующими диагнозами: поражения спинного мозга, физические травмы головного мозга, ДЦП, Расщепление позвоночника, мышечная дистрофия, рассеянный склероз, инсульт

· стабилометри́ческая платфо́рма с БОС (стабилоплатфо́рма, стабило́граф – прибор для анализа способности человека управлять позой тела и обеспечения биологической обратной связи по опорной реакции),

· терапия контрактур (электромиостимуляция),

· программа реабилитации дисфагии и дизартрии,

· когнитивная реабилитация (КР – комплекс лечебных воздействий, направленных на улучшение когнитивных функций и повышение возможности участия пациента в деятельности, ограниченной из-за расстройств в одной или более когнитивных сферах. Под когнитивными (познавательными) функциями понимают восприятие, переработку, запоминание и хранение значимой для человека информации, языковую деятельность, выражение и применение знаний в подходящих для этого ситуациях),

· прикладная кинезиотерапия (прикладная кинезиология – это диагностика причин формирования нарушения выполняемого движения посредством оценки рефлекторной возбудимости каждой скелетной мышцы и подбор методов лечения (на основании биологической обратной связи) самого движения, правильности его выполнения; кинезиотерапия – это лечение других заболеваний многократным выполнением одного и того же движения, с отягощением грузом, превозмогая возникающие болевые ощущения),

· логопедия (специальная педагогическая наука о нарушениях речи, способах их предупреждения, выявления и устранения средствами специального обучения и воспитания),

· физиотерапия ( – (греч. phýsis, природа + therapéia, лечение) область клинической медицины, изучающая физиологическое и лечебное действие естественных и преформированных физических факторов на организм человека; в состав физиотерапии входят: электролече­ние, лечение ультразвуком, светолечение, климатотерапия, меха­нотерапия, физикофармаколечение, водолечение и теплолечение),

· эрготерапия (это область медицины, имеющая своей целью оказание помощи человеку в повседневной жизни, развитие, восстановление и поддержание навыков, необходимых при выполнении действий, важных и значимых для здоровья и благополучия данного индивидуума; типология времяпрепровождения:

ü повседневные бытовые действия – простые действия, обеспечивающие уход за своим телом (персональная гигиена, одевание, еда, сексуальная активность);

ü инструментальные бытовые действия – активность дома и в обществе, требующая более сложных действий, чем просто уход за своим телом (приготовление пищи, покупки, уход за детьми и домашними животными);

ü отдых и сон – обеспечение восстановительного отдыха и сна, необходимых для поддержания здоровья и достижения лучших результатов жизнедеятельности;

ü обучение — освоение действий, требующихся для успешного функционирования в окружающей среде;

ü работа – действия, необходимые для участия в оплачиваемой или волонтерской занятости;

ü досуг – необязательная, внутренне мотивированная активность в свободное время, не связанная с работой, уходом за собой или сном),

· кондуктивная терапия (метод кондуктивной терапии содержит систему индивидуальных занятий с пациентом, направленные на восстановление двигательных навыков у пациентов с двигательными и когнитивными нарушениями вследствие заболеваний нервной и психической системы),

Контрольные вопросы для закрепления:

1.Назовите показания и противопоказания для начала проведения комплекса ранней реабилитации в условиях профильного (неврологического или нейрохирургического) отделения и перечислите методики реабилитации.

2.Перечислите показания и противопоказания для начала проведения комплекса реабилитации в условиях реабилитационного отделения и назовите методики реабилитации.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно


Научный центр неврологии​ располагает стационаром на 220 коек в 7 клинических отделениях.

Структура стационара:

Для решения вопроса о госпитализации необходима ОЧНАЯ консультация специалиста Научного центра неврологии.

Возможны следующие варианты госпитализации пациентов в ФГБНУ НЦН:


1. Госпитализация за счет средств ОМС и федерального бюджета
Госпитализация в ФГБНУ «Научный центр неврологии» осуществляется на основании приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 г. N 796н.
Для решения вопроса о госпитализации в ФГБНУ НЦН необходимо предоставить документы согласно пунктам 19 и 20 данного приказа. Также, согласно пункту 7 приложения к данному приказу, направляющая сторона должна уведомить о направлении пациента одним из описанных способов. После получения всех документов и уведомления, в течение 7 рабочих дней комиссией по госпитализации будет принято решение, о котором вы будете уведомлены в течение 3 рабочих дней.

С приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 796н вы можете ознакомиться в поликлинике по месту жительства или см.


2. Госпитализация для оказания высокотехнологической медицинской помощи

Для этого необходимо:

  • наличие талона-направления (электронного)
  • cоответствие необходимого пациенту вида помощи одному из указанных в Приказе МЗ на текущий год (нейрохирургия, сердечно-сосудистая хирургия)
  • обязательная предварительная консультация


3. Госпитализация на платной основе возможна за наличный или безналичный расчет по широкому спектру заболеваний нервной системы. Подробнее…

Предварительная консультация обязательна!

Решения о всех видах госпитализации принимаются подкомиссией по госпитализации врачебной комиссии ФГБНУ НЦН. Врачебная комиссия ФГБНУ НЦН создана приказом №152 от 8 октября 2019 г . и действует в соответствии с порядком, утверждённым приказом МЗ и СР Российской Федерации № 502н от 5 мая 2012 г.
В большинстве случаев документы на комиссию по госпитализации представляются на основании результатов амбулаторного обследования пациента в поликлинике Научного центра.

Врачебная подкомиссия по госпитализации рассматривает следующий пакет документов и сведений из медицинских документов:

  • направление по форме 057/У-04 (с указанием номера направления, даты выдачи направления, наличием 3-х печатей (поликлиники, для справок и лечащего врача), подписей направившего врача и заведующего отделением, кода заболевания и причины госпитализации),
  • жалобы пациента,
  • анамнез заболевания с указанием результатов предшествовавшего лечения,
  • подробный неврологический статус с указанием возможности самообслуживания и самостоятельного передвижения,
  • описание имеющихся изменений психического статуса и сопутствующей соматической патологии,
  • результаты дополнительных методов обследования.

Читайте также:
Читайте также:  Воспаление шейного нерва симптомы и лечение
Adblock
detector