Невринома слухового нерва операция стоимость

лечение в Израиле

  • общаемся на русском
  • консультируем бесплатно
  • подбираем лучшего узкопрофильного специалиста
  • бронируем билеты
  • бронируем проживание
  • оформляем приглашение
  • осуществляем трансфер
  • работаем без предоплаты
  • осуществляем оплату в кассу клиник по ценам клиник
  • организовываем экскурсии

Невринома (или неврома) слухового нерва (Acoustic Neuroma) – доброкачественная опухоль, растущая из клеток слухового нерва. Как правило, опухоль развивается во внутреннем слуховом проходе, через который проходит лицевой нерв, отвечающий за функционирование мышц лица (возможность улыбаться, мигание глаз, контроль слезных желез). Распространенность заболевания намного выше у женщин.

С распространением опухоли происходит потеря слуха, нарушения равновесия и стабильности. Возможны появления охриплости, нарушения глотания и чувствительности лица. Увеличение опухоли может привести к увеличению внутричерепного давления, вызывать тошноту, рвоту и головную боль.

Диагностика выполняется безболезненным неинвазивным методом тестирования BERA. В зависимости от результатов изучения нейронной передачи от уха к мозгу, проводится МРТ (магнитно-резонансная томография).

Большие опухоли и те, которые с течением времени растут, требуют хирургического лечения.

Как выполняется хирургическая процедура?

В зависимости от размера и расположения опухоли, хирургическая бригада выбирает конкретный хирургический метод. Операция проводится под общим наркозом.

Ретросигмоидный метод (Retrosigmoid)

Этот подход является наиболее распространенным среди израильских специалистов по акустическим невромам. Во время операции открывают кости черепа за ухом, достигают опухоли и отделяют ее от всего окружающего. Если до операции у пациента был хороший слух, есть все шансы сохранить его и после операции.

Этот метод используется в случаях, когда опухоль имеет небольшие размеры (до 1 см) и необходимо сохранить слух. Череп открывается выше уха.

Транслабиринтный доступ (Translabyrinthine approach)

Во время операции разрез делается за ухом. Во внутреннем ухе удаляются органы слуха. Такой метод выбирается для пациентов, слух у которых сильно пострадал, или в тех случаях, когда размеры опухоли не позволяют сохранить слух.

Опухоль удаляется таким образом, чтобы избежать повреждения тканей и нервов и снизить риск для жизни пациента. Израильские хирурги используют передовые инструменты и операционный микроскоп. Специальное оборудование позволяет отслеживать функции лицевого и слухового нерва.

Какой анестетик используется во время операции?

Все виды операции проводятся под общим наркозом. Во время радиохирургического вмешательства используется местная анестезия.

Сколько времени длится операция?

В зависимости от выбранного хирургами подхода.

Какие существуют риски и каков процент успеха операции?

Операция по удалению акустической невромы несет определенные риски и осложнения (общие и специфические). Возможны нарушения функции лицевого нерва и слуха. Возникновение этих травм зависит от размера опухоли – при малых размерах опухоли высокий шанс сохранения функций, при увеличении размера опухоли вероятность увеличения травматизма возрастает.

Вероятность таких осложнений, как кровотечение, инфекции и утечки спинномозговой жидкости остается достаточно низкой.

Как подготовиться к госпитализации в клинику и к операции?

Перед операцией пациент сдает общий анализ крови, биохимию, функцию печени, электролиты, коагуляцию. Необходимо пройти ЭКГ и рентгенографию грудной клетки. Пациент проходит КТ и МРТ (CT – MRI), дополнительный тест BERA.

Если пациент регулярно употребляет лекарства, об этом необходимо сообщить лечащему врачу. Возможно, придется некоторые препараты заменить или временно прекратить их прием. За 8 часов до начала операции необходимо прекратить прием пищи.

Как проходит послеоперационный период?

После окончания операции пациент помещается в отделение реанимации на 2 часа для обеспечения безопасного и медленного пробуждения. На ночь пациенты остаются в отделении интенсивной терапии, после чего на несколько дней переводятся в отделение нейрохирургии. Длительность пребывания в клинике зависит от состояния пациента до операции, хирургического подхода и метода выполняемой операции.

Если процедура проводилась с помощью радиохирургических методов, пациент отправляется домой после снятия стереотаксических рамок. Возможно появление легкой головной боли, которую можно снять с помощью обезболивающих препаратов.

Читайте также:  Кафедра нервных болезней 1 мгму им и м сеченова

Невринома — это доброкачественная опухоль шванновских клеток. Эти клетки входят в состав оболочки, окружающей нервные волокна.

Невринома – одно из заболеваний центральной нервной системы, при которой зачастую не избежать операции по удалению невриномы слухового нерва. Доброкачественное новообразование поражает нервные ткани – шванновские клетки, входящие в состав оболочки нервных волокон. Опухоль имеет округлую форму, для нее характерен медленный рост и редкое преобразование в злокачественный вариант. Чаще встречается у пациентов в возрасте 35 лет, преимущественно у женщин. В основном диагностируют опухоль слухового, подошвенного нерва и позвонка. Встречается патология сравнительно редко, в злокачественном варианте также встречается нечасто.

Этиология болезни

Как и большинство других нервно системных опухолей, невринома долго не дате о себе знать. Медики выделяют предшествующие факторы:

  • генетические аномалии;
  • регулярное воздействие химических веществ;
  • радиационное излучение;
  • наличие патологии в анамнезе у родственников;
  • курение;
  • плохая экологическая среда;
  • другие онкологические заболевания.

Генетическая предрасположенность считается одним из главных факторов риска.

Классификация недуга

Как правило, недуг протекает бессимптомно и обнаруживается случайно. Незлокачественные опухоли отличаются многообразием. На сегодня невриномы делят на следующие типы:

  1. Шваннома Мортона. Место расположения – подошва стопы, преимущественно одной, реже – поражает обе.
  2. Опухоль позвоночника. Место локализации, как правило – шея или другие спинномозговые участки.
  3. Новообразование в головном мозге. Для данного вида опухоли характерен медленный рост и ограничение от других тканей.
  4. Акустическая невринома. Опухоль слухового нерва диагностируется у пациентов разного возраста и пола.

Нередки случаи невриномы тройничного, преддверно-улиткового, средостения, голенного, зрительного и периферического нервов. Зависимо от типа патологии назначается лечение невриномы, а также рассматривается необходимость операции невриномы мозжечка.

Комплекс симптомов

Особенных признаков, характерных для данного вида опухолей, медики не выделяют. Существуют некоторые симптомы, характерные для недуга:

  • интенсивные боли в спине;
  • параличи;
  • парезы;
  • онемение мышц;
  • нарушение чувствительности;
  • вкусовые нарушения;
  • проблемы со слюноотделением;
  • нарушения походки и равновесия;
  • парестезия жевательных мускулов.

Клиническая картина разная, зависимо от локализации новообразования. Лечение невриномы слухового нерва может назначать только врач после постановки точного диагноза.

Диагностика болезни

После осмотра у невролога ставится предварительный диагноз и обсуждается лечение невриномы слухового нерва. В большинстве случаев требуется удаление невриномы слухового нерва. Главные методы исследования на сегодня:

  • магнитно-резонансная томография;
  • электронейрография;
  • компьютерная томография;
  • биопсия.

Современный комплекс оборудования нашей клиники позволяет исследовать опухоли максимально точно. Благодаря методам диагностики можно выявить расстройства чувствительности, костные изменения, размеры и локализацию новообразования. Как правило, рекомендуется удаление невриномы.

Главные способы лечения недуга

Операция невриномы слухового нерва – основной метод лечения болезни. После хирургического вмешательства опухоль рецидивирует редко. Невриному рекомендуется удалить в случае:

  • стремительного разрастания новообразования;
  • прогрессирования патологии после радиотерапии;
  • проявление новых симптомов или их новые проявления.

Есть некоторые противопоказания к проведению нейрохирургического вмешательства. Тяжелое состояние больного, сердечно-сосудистые патологии или пожилой возраст человека могут препятствовать операции.

Консервативная методика включает прием медицинских препаратов, но их, как правило, назначают в комбинации с основным лечением. В большинстве случаем операции невриномы мозжечка можно избежать.

Прогноз лечения, в большинстве случаев, благоприятный. Записаться на прием в нашу клинику можно по контактному номеру, мы предлагаем выгодную стоимость операции по удалению невриномы.

Особенности проведения операции по удалению невриномы

Удаление невриномы слухового нерва проводится под общим наркозом. С помощью специального эндоскопа специалист определяет границы опухоли, защищает здоровые ткани и нервы от случайного повреждения. В большинстве случаев операция длится от 1 до 3 часов. Длительность напрямую зависит от размеров новообразования.

Читайте также:  Миелит что это такое

Сегодня существуют три распространенных способа устранения проблемы со слуховым нервом:

  1. Удаление опухоли через небольшой разрез в подзатылочной области. Такой способ актуален при невриноме, размер которой не превышает 30 мм. Применение эндоскопа позволяет не повредить лицевой нерв пациента и не нанести ущерб слуху.
  2. Транслабиринтный метод, подразумевающий образование разреза за ухом. Решение о такой технологии воздействия принимается в том случае, если размер опухоли составляет более 30 мм. Вмешательство в область среднего уха может привести к потере слуха.
  3. Обеспечение доступа к проблемной зоне через среднюю черепную ямку. Такой метод отличается минимальной травматичностью и используется при наличии новообразований до 10 мм. Нет никакого риска для лицевого нерва и слуха.

Если во время операции по удалению невриномы слухового нерва по каким-то причинам не удалось ликвидировать все новообразование, пациенту назначается курс лучевой терапии, задача которого — приостановить рост опухоли.

Невринома слухового нерва или вестибулярная шваннома – опухоль доброкачественного течения, которая поражает 8 пару черепно-мозговых нервов. Болезнь не дает метастазы, но может увеличиваться в размере, сдавливать окружающие ткани, приводить к полной потере слуха и другим неприятным симптомам. Лечение невриномы слухового нерва в клинике Бурденко состоит из ряда диагностических и лечебных мероприятий, позволяющих хирургическим путем удалить опухоль, используя для этого современное оборудование.

Согласно врачебным наблюдениям и статистическим данным, невринома занимает 10 часть от всех онкологических заболеваний головного мозга. Чаще диагностируется у людей среднего возраста, требует грамотной лечебной терапии.

Причины и симптомы невриномы слухового нерва

Несмотря на достижения в современной неврологии и онкологии, точные причины невриномы слухового нерва неизвестны. Спусковым механизмом для развития опухолевидного процесса могут выступать:

  • воздействие радиации;
  • контакт с ядовитыми и токсическими веществами;
  • нейротоксины;
  • инфекционные заболевания среднего уха;
  • сосудистая дисфункция;
  • последствия черепно-мозговая травма;
  • наследственность.

Большая доля развития вестибулярной шванномы отводится генетической предрасположенности. Так если один из родителей болеет этим недугом, вероятность того, что он проявиться у ребенка составляет 50%.

В начале развития болезни, когда размер опухоли не превышает 2.5 см, клинические признаки практически отсутствуют. Изредка отмечается тошнота, повышенная усталость, головная боль и головокружение. По мере роста образования, симптоматика становится более выраженной, сопровождается:

  • заложенность уха;
  • ощущение давления в области внутреннего уха;
  • звуковые ощущения в виде шума, писка или звона в ушах;
  • головокружение;
  • шаткость походки;
  • снижение слуха на стороне повреждения.

Когда опухоль достигает 3 – 4 см, оно начинает черепномозговые нервы и сосуды, в результате чего состояние больного ухудшается. На данном этапе болезни проявляются следующие признаки:

  • зрительные нарушения;
  • паралич и парез мимических мышц;
  • тремор подбородка;
  • онемение части лица.

Характерным симптомом является острая или ноющая боль, которая напоминает зубную. По мере роста опухоли, болевой синдром проявляется все чаще, отдает в затылок, присоединяется рвота, которая не связанна с приемом пищи. Когда образование оказывает давление на мозжечок, у больного нарушается походка, координация движений, нарушаются вкусовые качества, речь, глотательный рефлекс. На последних стадиях патология приводит к полной потере слуха.

Чтобы не допустить прогрессирование патологии, лечение невриномы головного мозга нужно проводить при первых признаках. Своевременная диагностика с последующим лечением существенно увеличивает шансы на выздоровление.

Методы лечения

Если есть подозрения на опухоль в головном мозге, нужно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью. После собранного анамнеза, осмотра, врач назначит ряд диагностических обследований:

  • аудиометрия;
  • электронистагмография;
  • рентгенография височных костей;
  • биопсия;
  • МРТ или КТ.

Результаты исследований помогут врачу определить локализацию и размер образования, поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение.

Читайте также:  Заболевания нервные у детей

Терапия при вестибулярной шванноме справа или слева зависит от размера опухоли. На начальной стадии лечение может проводиться при помощи консервативной терапии, которая будет включать прием нескольких групп лекарственных препаратов, позволяющих уменьшить клинические признаки болезни, замедлить или остановить рост опухоли. В основном врачи назначают препараты следующих фармакологических групп:

  • мочегонные;
  • противовоспалительные;
  • глюкокортикостероиды;
  • обезболивающие;
  • цитостатики.

Выбор конкретного лекарства, дозы и длительность их применения определяется врачом для каждого пациента.

Категорически запрещено проводить самолечение или использовать народные методы, поскольку они не только не принесут должного результата.

Лечение невриномы мостомозжечкового угла или слухового нерва при небольшом образовании проводят при помощи лучевой терапии, которая также дает хорошие результаты. В случае если опухоль не поддается консервативным методикам или имеет достаточно большие размеры, единственным способом избавиться от болезни будет выступать оперативное лечение невриномы слухового нерва.

К радикальным способам относят удаление невриномы слухового нерва хирургическим путем. Процедура может проводиться тремя способами:

  • Транслабиринтный – проводиться через наружную стенку лабиринтной части среднего уха. В процессе операции удаляется небольшой сегмент среднего уха и сама опухоль. Больной полностью утрачивает возможность слышать на одно ухо, также присутствуют большие риск нарушения функций вестибулярного нерва.
  • Субокципитальный – доступ к опухоли проводится путем вскрытия черепа под затылком. Используется при больших образованиях. Сохранить слух после удаления невриномы слухового нерва данным методом можно в 45% случаях.

Если размер образования не превышает 2 см в диаметре, удалить его можно через среднюю черепную ямку. Прогноз при таком хирургическом вмешательстве положительный.

Все операции проводятся под общим наркозом с трепанацией черепа. Длительность хирургического вмешательства зависит от многих факторов, может занять от 2-х до 6-ти часов. Восстановительный период после операции – продолжительный. Больной длительное время находиться в стационаре, затем переводится на амбулаторное лечение.

Удаление невриномы слухового нерва в Бурденко

Институт нейрохирургии им. Бурденко в Москве относится к одной из крупных клиник, где проводятся операции по удалению опухолей головного и спинного мозга. Каждый пациент, обратившийся в клинику имеет возможность проконсультироваться у лучших врачей нейрохирургов столицы. Специалисты не только проведут осмотр и назначат необходимое обследование, но и подберут наиболее эффективное лечение.

Удаление невриномы слухового нерва в Бурденко проводится при помощи современного оборудования, которое с высокой точностью позволяет врачу провести иссечение опухоли в структурах головного мозга.

Клиника оснащена собственной клинической лабораторией, стационаром, также пациентам и их родственникам предоставляются комфортные условия для перебивания. За время своего существования, врачи нейрохирурги провели сотни успешных операций по удалению невриномы слухового нерва. Стоимость операции по удалению невриномы слухового нерва в институте нейрохирургии в Москве зависит от сложности операции и самой методики ее проведения.

Возможные риски и осложнения

Негативные последствия после удаления невриномы слухового нерва достаточно высокие. В процессе операции могут быть затронуты сосуды и нервные окончания. К распространенным осложнениям относят:

  • нарушение координации;
  • невозможность полностью закрыть глаз;
  • проблемы с глотанием;
  • частичные онемения;
  • возникновение рецидива;
  • менингит;
  • послеоперационные кровоизлияния;
  • частые головные боли.

Прогноз после лечения предугадать сложно. Все зависит от возраста больного, сопутствующих заболеваний, а также на каком этапе болезни проводилось лечение. Чем больше опухоль, тем хуже прогноз.

Специфической профилактики для невриномы слухового нерва нет. Вовремя диагностировать болезнь помогут ежегодные медицинские осмотры.

Читайте также:
Adblock
detector