Нервный кашель у ребенка симптомы и лечение

Не всегда кашель является признаком простудного или вирусного заболевания. Иногда это рефлекторное явление носит невротический характер. Если у малыша приступы кашля возникают в различных стрессовых ситуациях, а в спокойном состоянии не проявляются, этот вид кашля называется неврологическим, психогенным или нейрогенным. Как справиться с таким симптомом и насколько опасным считается такой кашель?

В чем причина?

Кашель является одним из самых частых симптомов, с которым родители малыша обращаются к педиатру. Бывает так, что с проблемой трудно справиться, а привычная терапия результатов не дает. Если кашель мучает ребенка довольно длительный период, врач ищет альтернативные способы терапии. Однако в ходе осмотра, прослушивания, а также на основании других обследований педиатр может сделать вывод, что никаких отклонений в работе дыхательных органов маленького пациента нет.

Согласно последним исследованиям, кашель может быть обусловлен ритмическими сокращениями мышц голосовой мускулатуры, то есть являться разновидностью тика. В связи с этим второе название неврологического кашля – вокальный тик.

На сегодняшний день причины разных видов тика (в том числе и вокального) не изучены досконально. Специалисты, исследующие это явление, разделились на два лагеря. Одна группа ученых считает, что тик обусловлен генетическими мутациями, другая – психологическими расстройствами. Второй вариант подразумевает влияние внешних травмирующих факторов на пациента, то есть причиной проблемы может быть стресс.

Чтобы подтвердить предположение о стрессовом характере психогенного кашля у детей, можно взять во внимание следующие его проявления. В пользу данной теории говорит кашель, который начинается:

Основные признаки

Говоря о неврологическом кашле, можно выделить несколько основных его симптомов. Как правило, у пациентов наблюдаются два или более из перечисленных ниже признаков:

Способы терапии

Лечение психогенного кашля – задача непростая. Большинство специалистов отмечает важность создания спокойной атмосферы у ребенка дома, а также проведения сеансов психотерапии. Очень важно постараться оградить малыша от стрессовых ситуаций в детском учреждении. Схема лечения этого заболевания должна подразумевать амбулаторные процедуры. В стационар таких пациентов не кладут, поскольку изменение привычных условий может спровоцировать усугубление проблемы.

Для начала стоит определить целесообразность лечения ребенка медикаментами. Врачи по возможности стараются избегать подобных назначений. В частности, доктор Комаровский вообще не рекомендует справляться с проблемой с помощью лекарств. Лечить кашель медицинскими препаратами показано в том случае, если он мешает малышу наладить общение со сверстниками, найти друзей и социально адаптироваться в целом.

Если доктор решил назначить маленькому пациенту какие-либо фармакологические препараты, лучше остановиться на минимальных дозах лекарств. Практика показывает, что наиболее эффективны препараты-нейролептики, именно они отлично справляются с симптомами вокального тика. При этом родители должны быть проинформированы о том, что препараты-нейролептики имеют ряд побочных эффектов. Если принимать их длительное время, возможны головные боли, тревожные состояния, нарушение внимания, расстройство сна, повышенный тонус мышц.

Также медики назначают общеукрепляющие препараты, ноотропы, которые усиливают концентрацию внимания, улучшают память, повышают устойчивость мозга к негативным факторам. Однако в отличие от нейролептиков, эффективность которых в данных обстоятельствах приближается к 80%, польза ноотропов при вокальных тиках не доказана.

Сеансы психотерапии имеют мощный терапевтический эффект в лечении нейрогенного кашля. С детьми проводят сеансы поведенческой, семейной, индивидуальной психотерапии. При лечении маленьких пациентов специалисты практикуют проведение отвлекающих сеансов – к примеру, лечат проблему с помощью особых приемов дыхания.

Помощь родителей в терапии психогенного кашля неоценима. Кроме создания благожелательной и спокойной атмосферы дома, их действия должны быть согласованы и направлены на поддержание общего тонуса организма малыша, укреплению его нервной системы:

  • Нужно постараться не акцентировать внимание на вокальных тиках ребенка. Ошибкой станет одергивание, наказание малыша во время приступа. Лучше отвлечь кроху, дать ему интересное задание, чтобы он позабыл о проблеме.
  • Специалисты рекомендуют записывать выявленные причины, которые привели к приступу. Например, если ребенок закашлялся во время визита к родственникам или услышал ссору мамы и папы.
  • Стоит обратить внимание на режим малыша. Нужно укладывать его спать в одно и то же время, непременно гулять с ним на воздухе (см. также: почему ребенок когда спит кашляет?). Плюсом станут физические нагрузки, а вот просмотр телевизора и занятия за компьютером следует ограничить.
  • Продукты, в составе которых есть кофеин, желательно убрать из рациона ребенка. Это какао, чай, шоколад, некоторые газированные напитки. Одновременно с этим проследить, чтобы в меню присутствовали блюда, содержащие магний – орехи, горошек, зелень.

Приняв решение бороться с вокальным тиком, не стоит пренебрегать и народными методами лечения. Большинство из них направлено на расслабление, успокаивание нервной системы. Различают внешние способы воздействия и внутренние. К внешним можно отнести ванны, которые желательно принимать 2-3 раза в неделю, а к внутренним – прием успокоительных отваров и настоек.

Расслабляющие ванны позволят ребенку успокоиться, получить положительные эмоции, поиграть в воде. Принимать теплую ванну лучше перед сном – после такой процедуры процесс засыпания будет легким, а сон – спокойным и глубоким. Для усиления эффекта в воду можно добавлять соль для ванн, а также делать настои трав:

  • отвар цветков ромашки обладает антисептическим эффектом, успокаивает, а также купирует симптомы проблемы;
  • настойка валерианы также успокаивает, снимает судороги;
  • настой или масло лаванды поможет укрепить нервную систему, а также улучшить кровообращение.

Травяные сборы продаются в любой аптеке, рецепт для их приобретения не нужен. Успокаивающий чай поможет ребенку старше 3-х лет расслабиться перед сном, справиться со стрессом, укрепит нервную систему, снимет напряжение. Кроме того, чай из трав можно предлагать ребенку в середине дня. Общие рекомендации по завариванию трав просты: нужно залить стаканом кипящей воды 15 г травы и настаивать на водяной бане под крышкой около 40 минут. После остудить, процедить и разбавить кипяченой водой до объема 200 мл. Для ребенка подходят такие сборы:

  • для снятия приступа кашля – валериана, вереск, пустырник;
Читайте также:  Как вызвать на дом невролога

Настойки трав на спирту также можно давать детям после 12 лет, жестко соблюдая дозировку. Еще лучше проконсультироваться с врачом перед началом курса. Подходят такие препараты:

  • настойка элеутерококка, который не только повышает общий тонус организма, но и показан при нейрогенных заболеваниях;
  • экстракт боярышника рекомендуется принимать для улучшения кровообращения мозга, а также для уменьшения нервной возбудимости, лечения неврозов;
  • экстракт дягиля показан для лечения судорог, а также истерических состояний;
  • настойка пустырника эффективно восстанавливает нервную систему, купирует приступы кашля на нервной почве;
  • сон-трава хорошо снимает истерические и приступы вокального тика;
  • листья крапивы улучшают формулу крови, поднимает тонус, дают бодрость;
  • настойка корней пиона показана при неврастении, с ее помощью можно снять судороги, успокоить ребенка;
  • настойка аралии маньчжурской показана при депрессиях, астении, ее прием снимает признаки переутомления, лечит неврозы, поднимает тонус, успокаивает нервную систему.

Вылечить назойливый и изнуряющий кашель, обусловленный стрессовыми состояниями, сложно, но если подойти к решению вопроса комплексно, результат будет непременно. Не стоит ожидать быстрого эффекта от лечения вокального тика, лучше вооружиться терпением и действовать последовательно и настойчиво.

Нервный кашель у детей и взрослых вызывают не инфекция, не аллергия и не инородное тело. Главная причина — реакция центральных звеньев мозга на раздражение, поступающее из коры. Приступы обостряются во время стрессовых ситуаций и проходят как только ребенок попадает в спокойную и комфортную обстановку.

Что нужно знать про особенности невротического кашля

Нервный кашель носит нейрогенный характер и является признаком истерии. Приступы сопровождаются звонким или сухим частым кашлем, усиливающимся в условиях стресса. В спокойной расслабляющей обстановкесимптомы затихают или не проявляются вовсе. Решением проблемы занимаются, начиная с выявления причин и условий, провоцирующих нервное возбуждение и связанные с ним приступы.

Важно! В 9 случаях из 10 покашливание на нервной почве для ребенка — способ создания защитной стены, ограждающей от раздражающих факторов. Откашливаясь, он пытается устранить напрягающий фактор.

Нервный кашель проявляется в двух вариантах. Он бывает:

Произвольное покашливание носит намеренный характер. Ребенок таким образом пытается привлечь к себе внимание. Бессознательный появляется неожиданно, носит затяжной характер, является следствием перенесенного заболевания легких или бронхов. Такого типа кашель также возникает на фоне подсознательных переживаний, от которых ребенок хочет избавиться.

Отличить на нервной почве кашель у ребенка от аллергического или простудного можно по ряду признаков. Чаще это сухой, продолжительный кашель, заметно проявляющий себя днем. Не связан с поражениями органов дыхания, не вызывает выделение мокроты, пропадает, когда ребенок быстро говорит, читает или декламирует стихи. Нервный кашель не усиливается во время физических нагрузок, не реагирует на отхаркивающие и бронхолитические препараты.

Главная причина появления нервного кашля у детей — переживания. Достаточно ребенку обрести душевное равновесие, как приступ сойдет на нет. Чаще обострение проблемы наступает:

  • перед ответственным для ребенка событием, связанным с сильным психическим напряжением (выступлением на утреннике, экзаменом и пр.)
  • параллельно с усугублением неблагоприятной атмосферы в семье, негативно влияющей на неокрепшую детскую психику.
  • в результате стресса, вызванного конфликтом, испугом, просмотром страшного кино и пр.;
  • при встрече с важным для ребенка человеком, авторитет которого давит (врачом, учителем, старшим братом или сестрой и пр.).

Некоторые дети не способны избавиться от нервного покашливания, испытывая перманентный страх перед родителями, практикующими строгие методы воспитания. Другие же впадают в истерику, осознавая проблему и не понимая как от нее избавиться. Такие ребята начинаюткашлять в тревожном ожидании приступа. Провокатором проявления нервозности становится душное помещение, замкнутое пространство, гиперопека взрослых.

В зоне риска дети от 4 до 8 лет. Фиксируются случаи нейрогенного кашля и в старшем возрасте, но к 18 годам эта проблема решается. Распознатьсимптомы нервного покашливания у ребенка можно, если наблюдать за ним в течение нескольких дней. Самостоятельно делать заключение не стоит, но обратить внимание на наличие психических расстройств стоит, если:

  • приступы проявляются только в дневное время;
  • кашель носит сухой характер, постоянный, навязчивый;
  • симптоматика остается неизменной даже по истечении времени;
  • препараты против кашля не действуют;
  • ребенок ощущает нехватку воздуха во время приступов и т.д.

Иногда психогенный кашель носит демонстративный характер, проявляется громко. Параллельно с ним возникают жалобы на боли в области сердца, проявиться паническое настроение и страх. Иногда впадая в истерику, дети доводят себя до того состояния, когда во время приступа кашля выделяется мокротоподобная субстанция и даже появляетсярвота.

Нервный тик в виде кашля у ребенка — не единственный вариант реакции на раздражители. Напряжение проявляется и подергиваниями групп мышц. Кто-то в моменты напряжения пожимает плечами, кто-то часто моргает, у кого-то возникают непроизвольные подергивания частей тела на фоне кашля.

Методы лечения нервного кашля

Нейрогенный кашель прежде чем лечить нужно диагностировать. Это делают на основании анализа сведений родителей, дифференциальной диагностики.

Читайте также:  Протоколы лечения неврологических заболеваний рб

В процессе важно исключить схожие симптомы болезни, например, бронхиальную астму, поэтому на этапе диагностики работает сразу несколько медиков:

  • аллерголог;
  • пульмонолог;
  • психотерапевт;
  • отоларинголог;
  • невропатолог.

Обратите внимание! Лечение назначается только на основании подтвержденного диагноза и может носить разный характер, начиная от медикаментозного и заканчивая гомеопатическим.

Доктор Комаровский имеет на этот счет личное мнение. Он уверен, что проблемы психологического характера, провоцирующие появление нейрогенного кашля, решаются с возрастом, по мере взросления. Тем не менее диагностика необходима, если ребенок кашляет более трех месяцев для исключения ряда заболеваний с похожими проявлениями.

Доктор считает, что лечение нервного кашля на первый взгляд безобидными средствами народной аптеки рискованно и настоятельно рекомендует следовать рекомендациям лечащего врача даже, если речь идет о травяной ванне. В противном случае существует риск усугубить проблему, вызвать дыхательный шок, спровоцировать отравление, аллергию и прочие негативные последствия самолечения.

Считается, что лечение нервного кашля — задача психотерапевта. Он должен понять, что является для ребенка раздражителем, научить его расслабляться, контролировать эмоции, провести работу с членами семьи, ответственными за атмосферу в доме. В отдельных случаях допускается применение гипноза, но процент использования метода минимальный.

Фармакологическое лечение допустимо только, если кашель мешает ребенку строить межличностные отношения, адаптироваться в социальном обществе. Если без медицинских препаратов не обойтись, то нужно сократить их дозу до минимальной.

Эффективное средство для лечения нервозности с проявлением тиков и кашля у детей ——— нейролептики. Минус препаратов — побочные действия. Они вызывают:

  • сонливость;
  • нарушение внимания;
  • головные боли;
  • тревогу;
  • страх;
  • беспокойство;
  • повышение мышечного тонуса;
  • экстрапирамидные нарушения.

Применяются и вспомогательные средства — ноотропные, хотя эффективность их находится под сомнением.

Гомеопатическое лечение детей, в том числе и от нейрогенного кашля, практикуется давно. Натуральные компоненты, на основе которых построены препараты, вызывают у родителей доверие.

Так же, как и лекарственные препараты, гомеопатия назначается врачом-гомеопатом на основании результатов диагностики. Принимать ее важно на протяжении установленного срока строго в соответствии с рекомендациями врача. Если следовать инструкции, то улучшение наступит быстро.

Ассортимент гомеопатических препаратов позволяет гомеопату в каждом отдельном случае подобрать эффективное средство для маленького пациента.

По предварительному согласованию с наблюдающим педиатром, для лечения нейрогенного кашля используют народные средства: травяные настойки, сборы, чаи и отвары. Мята, пустырник, валериана, чабрец обладают седативным действием. Чаи с этими травами (15 г сухой смеси на 200 мл кипятка) дают пить перед сном, чтобы расслабить и успокоить ребенка.

Эффективное средство для снятия напряжения — теплая ванна с успокоительными травами или морской солью. Достаточно будет принимать ванну в течение 15 минут через час после ужина трижды в неделю для улучшения.

Результата добиваются, применяя спиртовые настойки в основе с боярышником, сон-травой, крапивой. Число капель для одной дозы должно быть равно числу лет ребенка.

Следуя простым рекомендациям психотерапевта, родители смогут положительно повлиять на ситуацию с нейрогенным кашлем у ребенка. Что делать и как помочь:

  1. Перестать акцентировать внимание на проблеме — важно не замечать покашливаний ребенка, независимо от степени их проявления. Позитивной динамики добиваются путем упорной работы над созданием благоприятной атмосферы в семье, в коллективе, где он проводит время.
  2. Ненавязчиво следить за психофизическим самочувствием ребенка. Наверняка его смущает, если кашель проявляется прилюдно. Пытаясь контролировать приступы, ребенок устает и раздражается. Задача родителей — защитить его от лишнего внимания, окружить заботой, комфортом и теплом.
  3. Делать совместные упражнения для расслабления. Важно подключать ребенка к их выполнению, не допуская приступа кашля, показывая пример. Можно постоять как цапля на одной ноге, попрыгать, поработать мышцами, приводя их в тонус и расслабляя.
  4. Ограничить доступ к негативно влияющим на психику и провоцирующим приступ передачам, мультикам и кино, введя в жизнь ребенка зарядку и посильные физические нагрузки.
  5. Пересмотреть детское меню, исключить из него возбуждающие продукты (шоколад, кофе, чай и пр.), добавить продукты с высоким содержанием магния.

Важно понять, что главная задача — не подавление приступов, а создание комфортных для ребенка условий с соблюдением основных рекомендаций.

Подытоживая все вышесказанное, отметим, что психогенный кашель чаще всего проходит самостоятельно к 18 годам. Проявления лечить можно и нужно, если ребенок чувствует дискомфорт, не в состоянии наладить отношения со сверстниками, учителями, воспитателями.

Использовать для лечения можно как народные методы, так и традиционные на основании гомеопатии или фармакологии, но только по предписанию педиатра.

Неврологическим называют кашель, который появляется из-за раздражения определенной зоны коры головного мозга. Его можно определить по усилению приступов во время волнения и стрессов. Такие спазмы у ребенка нуждаются в особой терапии. Перед назначением лечения часто требуется консультация невропатолога и психолога, на которой родители должны подробно рассказать об особенностях появления симптома.

Причины появления

Основная причина появления неврологического кашля у ребенка – волнение. Во время стресса у некоторых детей наблюдаются ритмичные сокращения голосовой мускулатуры. Такое явления называется вокальный тик. Оно не требует медикаментозного лечения и часто пропадает само собой во взрослом возрасте, когда нервная система полностью сформируется и окрепнет.

Причины появления симптома:

  • сольное выступление на утреннике, концерте;
  • экзамены, соревнования, важная проверочная работа;
  • разговор со строгим учителем, врачом, родственником;
  • просмотр взрослого фильма или передачи с напряженным действием;
  • волнение перед посещением врача, знакомства с родителями друга или подруги.
Читайте также:  Кашель на нервной почве у взрослых лечение

Иногда родители требуют от ребенка идеальной дисциплины и наивысших оценок. В такой атмосфере у детей часто возникает кашель на нервной почве.

Ребенок может вызывать спазмы кашля для привлечения внимания взрослых. Он помнит, как во время простуды о нем заботились и баловали. Для повторения этой атмосферы малыш воспроизводит кашлевой симптом в присутствии родителей.

Симптомы кашля на нервной почве

Неврологический кашель появляется в возрасте 3-4 лет. Ребенок издает звонкие звуки, напоминающие лай собаки или гусиный крик. При этом малыш может пожимать плечами, моргать, слегка гримасничать.

  • отсутствие признаков воспаления и интоксикации организма;
  • кашель не переходит в продуктивную влажную форму;
  • его характер не изменяется после употребления лекарства;
  • приступы исчезают ночью или во время увлечения игрой.

Психологический или неврологический характер кашля можно определить по другим симптомам. В дни приступов у ребенка наблюдается смена настроения, капризность, плаксивость или заторможенность, вялость.

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза необходимо исключить заболевания дыхательных путей. Для этого доктор расспрашивает об особенностях симптомов, просматривает горло, ощупывает лимфоузлы, прослушивает бронхи и легкие. Он назначает диагностические процедуры:

  • рентгенографию;
  • исследование мазка из зева;
  • клинический анализ мочи и крови.

Помните, несмотря на отсутствие воспалительного процесса в органах дыхания, неврологический кашель требует немедленного лечения. Во время покашливания слизистые ткани повреждаются или грубеют, что увеличивает вероятность проникновения вирусных и бактериальных возбудителей.

Медикаментозное лечение

При подтверждении неврологического характера кашля родители должны ослабить требования к оценкам ребенка. Необходимо выяснить, нравится ли ему посещать музыкальную школу, внешкольный кружок или спортивную секцию. Выделите малышу больше времени на общение с друзьями или отдых в одиночестве.

В этом состоянии дети нуждаются в четком соблюдении режима дня. Обеспечьте ребенку полноценный восьмичасовой сон, здоровое питание, посильную физическую нагрузку. Ограничьте употребление крепкого чая, кофе, шоколада. Вечером погуляйте с ним на свежем воздухе, сделайте успокоительную ванну, прочитайте добрую сказку.

Седативные препараты регулируют процессы возбуждения и торможения в головном мозге. Несмотря на то, что многие из них продаются без рецепта, запрещено самостоятельно выбирать средства и определять дозировку. К наиболее безопасным и эффективным относятся следующие лекарства.

Препарат помогает снизить напряжение нервной системы, ослабить чувство тревоги и страха. Лекарство улучшает концентрацию и память во время учебы. Таблетки детского Тенотена имеют сладкий вкус, чтобы малыши без капризов рассасывали во рту или выпивали суспензию на их основе. Средство дают дважды в день через 1 час после еды, за 2 часа до сна.

Основным веществом препарата является аминокислота, которая проникает в головной мозг и уменьшает степень возбуждения. В итоге у ребенка нормализуется психоэмоциональное состояние, улучшается качество сна. При соблюдении дозировки, лекарство не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому таблетки назначают даже грудничкам.

Препарат выпускают в форме сладких гранул, в состав которых входят растительные компоненты успокоительного действия. После окончания курса приема у ребенка стабилизируется эмоциональное состояние, укрепляется работа нервной системы. Средство считается безопасным, так как единственное противопоказание к приему – индивидуальная непереносимость.

Народное лечение

Во время нестабильного эмоционального состояния, которое проявляется неврологическим кашлем, запрещено давать ребенку кофеиносодержащие напитки (кофе, чай, Колу). Их можно заменить компотом, соком, отварами лекарственных трав:

  • ромашки аптечной;
  • листьями пустырника;
  • плодами боярышника;
  • листьями крапивы;
  • мятой и мелиссой.

Расслабляющие ванны – эффективный метод народного лечения. Отварите концентрированный настой из лекарственных успокоительных трав и разведите их в теплой, слегка горячей воде. Ребенок должен принимать ванну 10-15 минут перед ночным сном. Вместо отвара растений можно использовать морскую соль с каплей эфирного масла (из лаванды, мяты, хвои, иланг-иланга).

Методы психотерапии

Существуют методы психотерапии, которые ускоряют лечение нервных расстройств. Их можно применять в домашних условиях, в спокойной обстановке. Уже после нескольких сеансов отмечается ослабление характерных симптомов (неврологического кашля, раздражительности, бессонницы).

Тихая мелодичная музыка успокаивает нервную систему ребенка. Составьте сборник из колыбельных песен, классических произведений, медленных детских песенок. Включайте его во время рисования, игр, общения, прогулок в коляске. Разучите слова и подпевайте мультипликационным героям, покачивайтесь в такт музыке. Постоянно дополняйте плейлист новыми мелодиями, включайте в него звуки природы (пение птиц, шум дождя, хруст снега).

Приступы неврологического кашля ослабевают, когда ребенок чем-то увлеченно занимается. Помогайте малышу расслабиться с помощью рисования, аппликации, лепки из пластилина. Маленькие дети любят задания с достижением быстрого результата. Поэтому приготовьте шаблоны, используйте пуговицы, засушенные листья и цветы. Подросткам нравится работа с бисером, квиллинг, раскрашивание картинок с множеством мелких деталей (на подобие тибетских мандалов).

Дети любого возраста любят слушать сказки. Они отождествляют себя с героями и радуются счастливому финалу. Чтобы помочь ребенку справиться с волнениями в детском саду или в школе, необходимо придумать сказку, в которой главный персонаж успешно преодолевает свои страхи. Кроме того, можно попросить малыша самому придумать волшебную историю, чтобы понять, какие трудности возникают у него в реальной жизни.

Читайте также:
Adblock
detector