F 45 3 соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы

Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия
Альфа-адреноблокаторы Пророксан* Вегетрокс ®
Анксиолитики Буспирон* Спитомин ®
Этифоксин* Стрезам ®
БАДы витаминно-минеральные комплексы Авитон ® — ГинкгоВита
Царский желудь бальзам
Царский желудь сироп
Царский желудь-С в капсулах
БАДы продукты растительного, животного или минерального происхождения Баю-Бай — для детей
Морфей
СОННОРМ ™ Лайф формула
Хон Шип Пао
Гомеопатические средства Примула комп.
Нейролептики Алимемазина тартрат Тералиджен ®
Ноотропы Диваза
Никотиноил гамма-аминомасляная кислота Амилоносар ®
Пирацетам* Пирацетам
Общетонизирующие средства и адаптогены Доппельгерц ® Женьшень Актив
Кропанол
Седативные средства Нобрассит ®
Седативные средства в комбинациях Ново-Пассит ®
Фенобарбитал + Этилбромизовалерианат + Мятное масло + Хмелевое масло Корвалдин

Еще много интересного

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Жалобы предъявляются больным таким образом, будто они обусловлены физическим расстройством той системы или органа, которые в основном или полностью находятся под влиянием вегетативной нервной системы, то есть сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной или дыхательной системы. (Сюда частично относится и мочеполовая система). Наиболее частые и яркие примеры относятся к сердечно-сосудистой системе («невроз сердца»), дыхательной системе (психогенная одышка и икота) и желудочно-кишечной системе («невроз желудка» и «нервный понос»). Симптомы обычно бывают двух типов, ни один из которых не указывает на физическое расстройство затрагиваемого органа или системы. Первый тип симптомов, на котором во многом основывается диагностика, характеризуется жалобами, отражающими объективные признаки вегетативного возбуждения, такие как сердцебиение, потение, покраснение и тремор. Второй тип характеризуется более идиосинкратическими, субъективными и неспецифическими симптомами, такими как ощущения мимолетных болей, жжения, тяжести, напряжения, ощущения раздувания или растяжения. Эти жалобы относятся больным к определенному органу или системе (к которым может относиться и вегетативная симптоматика). Характерная клиническая картина складывается из отчетливого вовлечения вегетативной нервной системы, дополнительных неспецифических субъективных жалоб и постоянных ссылок больного на определенный орган или систему в качестве причины своего расстройства.

Читайте также:  Как снять у ребенка нервное напряжение

У многих больных с этим расстройством имеются указания на наличие психологического стресса или затруднения и проблемы, которые представляются связанными с расстройством. Тем не менее, у значительной части больных, отвечающих критериям данного расстройства, отягощающие психологические факторы не выявляются.

В некоторых случаях могут также присутствовать незначительные нарушения физиологических функций, такие как икота, метеоризм и одышка, но сами по себе они не нарушают основного физиологического функционирования соответствующего органа или системы.

Для достоверного диагноза требуются все следующие признаки:

  1. симптомы вегетативного возбуждения, такие как сердцебиение, потение, тремор, покраснение, которые имеют хронический характер и причиняют беспокойство;
  2. дополнительные субъективные симптомы, относящиеся к определенному органу или системе;
  3. озабоченность и огорчения по поводу возможного серьезного (но часто неопределенного) заболевания этого органа или системы, причем повторные объяснения и разуверения на этот счет врачей остаются бесплодными;
  4. отсутствуют данные о существенном структурном или функциональном: нарушении данного органа или системы.

Дифференциация от генерализованного тревожного расстройства основывается на преобладании психологических компонентов вегетативного возбуждения при генерализованном тревожном расстройстве, таких как страх и тревожные предчувствия, а также отсутствии постоянного отнесения других симптомов к определенному органу или системе. Вегетативные симптомы могут возникать и при соматизированных расстройствах, но по сравнению с рядом других ощущений они не обладают ни выраженностью, ни постоянством и также не приписываются все время к одному органу или системе.

  • кардиальный невроз;
  • синдром да Коста;
  • гастроневроз;
  • нейроциркуляторная астения;
  • психогенная форма аэрофагии;
  • психогенная форма кашля;
  • психогенная форма диареи;
  • психогенная форма диспепсии;
  • психогенная форма дизурии;
  • психогенная форма метеоризма;
  • психогенная форма икоты;
  • психогенная форма глубокого и частого дыхания;
  • психогенная форма мочеиспускания;
  • психогенная форма раздраженного кишечника;
  • психогенная форма пилор о спазма.
  • психологические и поведенческие факторы, связанные с нарушениями или болезнями, классифицированными в других рубриках (F54).
Читайте также:  Нога дергается нервный тик

Пятый знак используется для выделения отдельных расстройств этой группы с указанием органа или системы, которые рассматриваются больным в качестве источника симптоматики:

F45.30 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы сердца и сердечно-сосудистой системы

  • невроз сердца;
  • синдром да Коста;
  • нейроциркуляторная астения.

F45.31 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы верхней части желудочно-кишечного тракта

  • невроз желудка;
  • психогенная аэрофагия;
  • икота;
  • диспепсия;
  • пилороспазм.

F45.32 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы нижней части желудочно-кишечного тракта

  • психогенный метеоризм;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • синдром газовой диареи.

F45.33 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы органов дыхания

  • психогенные формы кашля и одышки.

F45.34 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы мочеполовых органов

  • психогенное повышение частоты мочеиспускания;
  • психогенная дизурия.

F45.38 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы других органов

Обширная группа расстройств различных систем (сердечнососудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой) и органов (так называемые органные неврозы).

Как правило, клиенты адекватно реагируют на рекомендации врача и консультацию психолога.

Психогенное расстройство, при котором ведущей жалобой клиента становится боль различной локализации. Это, несомненно, более тяжелый уровень соматоформных расстройств, нежели дисфункция вегетативной нервной системы, так как хроническая боль — это вариант бессознательной аутоагрессии. У длительно страдающих клиентов могут возникать вторичные депрессии с суицидальными мыслями.

Диагностические критерии те же, что и у других соматоформ- ных расстройств:

  • — первое условие — отсутствие органического субстрата как возможного источника боли;
  • — второе условие — существование клиента в состоянии хронического дистресса (патологического стресса).

В этом случае воздействие дистресса необязательно может быть интенсивным. Различают:

  • — цефалгии (головные боли);
  • — дорсалгии (боли в спине);
  • — абдоминалгии (боли в животе);
  • — артралгии (боли в суставах);
  • — кардиоалгии (боли в области сердца).

К ним относятся:

Читайте также:
Adblock
detector