Триптаны от мигрени препараты список

Триптаны от мигрени — препараты быстрого действия, которые:

  1. Сужают сосуды, замедляют кровообращение: устраняют болевые ощущения, воздействуя на спинной мозг.
  2. Оказывают противовоспалительное действие.
  3. Устраняют болевые импульсы, воздействуя на рецепторы.
  4. Снижают повышенную чувствительность к боли.

Препараты от мигрени используются относительно недавно, но подтверждается, что в 60% случаев эффективность триптанов действительна: они справляются с излечением заболевания, устраняя головные боли в случаях, когда обычные средства не помогают.

Не удивительно, что триптаны стоят дороже стандартных средств от болезненных ощущений, но стоит учитывать: лекарственные средства подбираются сугубо индивидуально: таблетки, инъекции, спреи, избавляющие от боли одних людей, могут не помочь другим! Так что важно проверить действие препарата, используя в течение трёх приступов.

Виды триптанов

Медикаментозные средства от мигрени делятся на два типа: средства первого и второго поколения. Их различие состоит в следующем: у триптанов второго поколения фармакологические свойства более улучшены, они обладают большими разновидностями. Препараты обоих поколений направлены на избавление от головной боли.

Быстродействующие триптаны от мигрени носят название по веществу, входящему в состав лекарства. Препараты первого поколения (суматриптан) имеют несколько видов лекарственных форм, выпускаются в спреях, таблетках по 40 мг, 50 мг, 100 мг, инъекциях. Последняя форма считается наиболее эффективной из-за быстрого способа доставки вещества. Но чаще люди, страдающие данным заболеваниям, прибегают к принятию лекарств в виде таблеток. Какой бы ни была сильная головная боль, важно не переусердствовать в приёме препаратов от мигрени: не рекомендуется принимать более 300 мг в сутки.

Действует по прошествии 15-40 минут с момента приёма таблетки.

Отзывы на суматриптан положительны, что связано с быстродействующим эффектом, низкой ценой; за исключением тех, в которых говорится о сильных побочных действиях: учащённом сердцебиении, головокружении.

Препараты второго поколения

Если вас беспокоят приступы сильнейшей головной боли, то можно воспользоваться триптанами второго поколения: они более эффективно устраняют болезненные ощущения, активнее решают проблему.

Выпускается в форме таблеток, содержит элетриптан. Устраняет симптомы, не рекомендован к применению людям, имеющим проблемы с почками, печенью или с сердечно-сосудистой системой. К побочным эффектам можно отнести учащённое сердцебиение, сонливость, болезненные ощущения. Действует после истечения 20 минут со времени приёма препарата. Нельзя употреблять при беременности, кормлении.

Выпускается в форме таблеток, содержит золмитриптан. В отличие от релпакса, практически не имеет побочных эффектов, по назначению врача разрешается применение для беременных и кормящих. Противопоказан людям с гипертензией, повышенной чувствительностью.

Начинает активно действовать спустя 20 минут с момента приёма лекарства, помогает при различных видах заболевания.

Выпускается в форме спрея жёлтого цвета, содержит суматриптан. Подавляет основные признаки мигрени, быстро всасывается. Запрещено применение детям до 18 лет, беременным, людям, страдающим заболеваниями сердца, почек. Вызывает одышку, сонливость.

Выпускается в форме таблеток. Устраняет болезненные ощущения, но рекомендуется осуществлять первые примы лекарства под наблюдением специалиста. Запрещено использование беременными, кормящими, детьми до 18 лет, людьми, страдающими заболеваниями сердца, не без заболеваний печени. К побочным эффектам относят слабость, зуд.

К незапатентованным в России относят некоторые триптаны:

  1. Наратриптан. Он эффективно устраняет симптомы заболевания, купирует её приступы за короткие сроки. Чаще всего используется при осложнениях или в случаях частых головных болей при мигрени.
  2. Алмотриптан. Активно действует спустя 20-30 минут после приёма, более быстро устраняя головные боли, чем другие препараты.
  3. Ризатриптан. В составе схож с суматриптаном, однако обезболивающее действие оказывает значительно быстрее.
  4. Фроватриптан. Менее эффективен, чем прочие препараты, но разрешен в использовании большему кругу лиц из-за небольшого количества побочных действий.

Список лучших препаратов при мигрени и их цены

  1. Суматриптан: 100-200 рублей.
  2. Амигренин: 150-200 рублей.
  3. Сумамигрен: 200-400 рублей.
  4. Имигран: 300-600 рублей.
  5. Рапимед: 600-800 рублей.
  6. Тримигрен: 450-700 рублей.
  7. Нарамиг: 500-800 рублей.
  8. Зомиг: 800-1000 рублей.
  9. Релпакс: 400-650 рублей.
  10. Ризатриптан: 500-700 рублей.
  11. Фроватриптан: 550-700 рублей.

Побочные действия

Список побочных эффектов триптана обширен, но на первый взгляд может показаться незначительным:

  • Зуд.
  • Покраснения.
  • Высыпания.
  • Учащённое сердцебиение.
  • Слабость.
  • Сонливость.
  • Головокружение.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Тахикардия.

Противопоказания

Препараты противопоказаны к применению людям со стенокардией, беременным, перенёсшим инсульт, страдающими болезнями сердца, печени, почек, гипертензией, повышенной чувствительностью, нарушениями мозга, повышенной чувствительностью. Нежелательно применение детьми до 18 лет.

Триптаны нельзя одновременно применять с антибиотиками, антидепрессантами, травами, противовирусными средствами, так как влияют на усвоение.

Дозировка и передозировка

Нередко получается так, что пациент превышает установленную дозу лекарственного средства. В итоге случается передозировка препаратом, основными симптомами которой являются сонливость, усиленные головные боли, приступы тошноты, рвота, судороги, тахикардия, аритмия, учащённое сердцебиение, стенокардия, аллергические реакции. При передозировке необходимо прислушаться к тому, что сказал врач.

Рекомендации к применению

Триптаны в течение непродолжительного промежутка времени купируют болезненные ощущения, вызванные мигренью, в момент развития приступа, но есть ряд особых рекомендаций к использованию.

Лекарственный препарат принимается сразу после устранения ауры. Средство подействует эффективней, если вы примете его сразу же после проявления первых признаков, при симптомах мигрени или в течение первой пары часов. Перед приёмом лекарств внимательно ознакомьтесь с инструкцией к применению, противопоказаниями, побочными действиями, дозировкой, влиянием на другие лекарственные средства. Между приёмами препарата выжидайте от двух и более часов, не используйте чаще, чем четыре раза в неделю, чтобы избежать развития побочных эффектов.

Читайте также:  Прививка от клещевого энцефалита детям с какого возраста

Способы приёма триптанов

Для более эффективного воздействия на заболевание, скорейшего устранения сопровождающих его головных болей необходимо на начальной стадии использовать анальгетик (с нестероидными средствами). В случае, если они не помогут, и требуемый эффект не получен, употребляйте триптан по прошествии 45 минут. Если же устранение боли не произошло, то по истечении двух часов примите ещё одну таблетку триптана из этой группы.

Отзывы

Боли при мигрени мучают на протяжении 10 лет, купировать с каждым разом всё сложнее и сложнее. Но настоящим спасением от симптомов мигрени является препарат Амигренин, потому что оказывает обезболивающее действие мягче и быстрее, а результат держится несколько дольше, чем при приёме других препаратов от мигрени. Нина.

Готов беспрестанно благодарить создателей препаратов-триптанов, потому что до появления было катастрофически невозможно справиться с головными болями, которые отвлекали от различных процессов. Принимая таблетки дозировкой в 100 граммов, предпочитаю полежать в течение получаса, так как именно в таком случае препарат подействует быстрее, эффективней. Побочных действий после принятия амигренина на себе не ощутил. Сергей.

Мигрень, как известно, не лечится, но её приступы вполне возможно купировать лекарственными препаратами, например, суматриптаном. Он отпускается без рецептов врача и стоит совсем недорого. Несколько раз проявлялись признаки возникновения побочных действий, но ничего критичного не происходило. Суматриптан избавит вас от мучительных головных болей за малый промежуток времени, спасёт от мигрени. Валерий.

С приступами мигрени сталкиваюсь довольно редко, но иногда появляются сильнейшие головные боли. В особо тяжёлых случаях употребляю сумамигрен, но иногда затягиваю, употребляю задолго после появления симптомов и признаков, потому что сильно боюсь побочных действий, указанных в инструкции. Схожим для меня эффектом обладает имигран, тоже помогает в купировании приступов заболевания. Александра.

Самолечение или врач?

Каждый человек должен самостоятельно найти ответ на этот вопрос, но прежде чем вы решитесь заниматься самолечением, подумайте о последствиях, которыми оно чревато! Выбирая лекарство от мигрени, учитывайте состояние здоровья, патологии, мнение врача-специалиста. Внимательно читайте инструкции, боритесь со стрессом, напряжением, ищите нужное лекарство, чтобы приступы мигрени больше вас не беспокоили.


Применение триптанов дало возможность больным мигренью даже в наиболее тяжелых формах быстро избавляться от проявившегося недуга путем приема одной лишь таблетки.

Что же это за препараты, почему триптаны от мигрени так хорошо помогают и какие из лекарственных средств этой группы представлены на отечественном рынке – об этом всем будет рассказано далее.

Актуальность рассматриваемого вопроса

Согласно статистическим данным, проведенным Массачусетским Медицинским Университетом (США) на сегодняшний день мигренью страдает порядка 18% женщин и 6% мужчин. Что самое интересное, больше половины из них утверждают, что используют для лечения мигреневых приступов обычные анальгетики, хотя их эффективность в данном случае оставляет желать лучшего.


Это объясняется в первую очередь тем, что мигрень — заболевание неврологической природы, механизм развития которого определенным образом связан со спазмом сосудов, приносящих кровь к головному мозгу. Из-за недостаточности трофики тканей наблюдается кратковременная ишемизация, которая и является источником выраженной головной боли.

Использование одних только нестероидных противовоспалительных препаратов при мигрени не оправдано также и потому, что сейчас есть целая линейка эффективных препаратов (как дженерических, так и оригинальных), принадлежащих к лекарственной группе триптанов. Именно триптаны от мигрени признаны как наиболее эффективное лекарство!

Триптаны с доказанной фармакологической эффективностью были изобретены только в 90-х годах прошлого столетия. Благодаря появлению на отечественном рынке высококачественных дженериков, эти препараты стали намного более доступными по цене (причем не в ущерб эффективности). По своей фармакологической природе триптаны — это производные от 5-гидрокситриптамина, являющиеся селективными агонистами 5 НТ 18/D-рецепторов.

Действия триптанов

Итак, эффективность использования лекарственных средств этой категории ни у кого не вызывает сомнений. Каким же образом триптаны реализуют свое болеутоляющее воздействие?

  • Основной их эффект связан с непосредственным воздействием на стенки сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга. Этим можно объяснить их быстрый эффект при уже развившемся приступе мигрени.
  • Терапевтическая безопасность объясняется (отчасти) высокой селективностью этих препаратов — триптаны воздействуют исключительно на сосуды твердой мозговой оболочки, никоим образом не влияя на коронарные и периферические сосуды.
  • Анальгезирующий эффект триптанов реализуется на уровне рецепторов спиномозгового ядра тройничного нерва, чем объясняется высокая эффективность всех препаратов этой фармакологической группы даже у больных, страдающих тяжелой формой мигрени.
  • Что самое интересное — только эта группа препаратов способна устранить не только саму головную боль, развивающуюся при мигрени, но и все симптомы, которые ей сопутствуют — светобоязнь, головокружение, тошнота, рвота, звукобоязнь пройдут в течение часа.

Справедливости ради надо отметить, что несмотря на относительно непродолжительный промежуток времени, в течение которого триптаны находятся на фармакологическом рынке, эти препараты были опробованы в многочисленных клинических испытаниях, благополучно подтвердивших эффективность рассматриваемой фармакологической группы.

Одновременно с этим, вопреки убеждениям ведущих европейских фармакологов о том, что эффективность всех триптанов практически одинакова, отзывы неврологов свидетельствуют о наличии существенной разницы при использовании того или иного триптана у определенного больного.

Читайте также:  Защемление нерва в пояснице боль отдает в ногу лечение уколы таблетки

Ни в коем случае это нельзя понимать как утверждение о неэффективности каких-либо лекарственных средств из фармакологической группы триптанов. Объяснение этому явлению можно найти в том, что в любом случае, у каждого человека есть какие-то свои особенности организма, которые и определят наиболее результативный триптан. Здесь уже пациенту необходимо ориентироваться строго на свои субъективные ощущения.

Для получения правдивой картины необходимо испытать несколько разных триптанов в трех приступах мигрени, а затем сделать соответствующий вывод. Надо отметить, что еще не так давно главным определяющим фактором была ценовая политика, однако благодаря тому, что на рынке теперь представлено огромное количество дженерических препаратов, обладающих не меньшей эффективностью, чем оригинальные, этот вопрос благополучно снят.

Виды триптанов

На сегодняшний день в аптеке с наибольшей вероятностью можно будет увидеть следующих представителей триптанов:

  1. Зомиг (действующее вещество — золмитриптан) 2,5 мг, таблетки
  2. Имигран (действующее вещество — суматриптан) 50 и 100 мг, выпускается в таблетированной форме и в форме спрея;
  3. Амигренин (действующее вещество — суматриптан) 50 и 100 мг, таблетки
  4. Рапимед, рапимиг (действующее вещество — суматриптан) 50 и 100 мг, таблетки

Последние триптаны от мигрени (три препарата) являются высококачественными дженериками и существенно отличаются по стоимости от оригинального препарата, оказывая не менее выраженный терапевтический эффект на организм человека, страдающего мигренью.

Инструкция по применению

Сразу надо отметить, что пить таблетку любого триптана необходимо после того, как человек будет окончательно уверен в том, что причиной головной боли является приступ мигрени. Во всех остальных случаях триптан будет неэффективен и лечение надо будет начинать с применения нестероидных противовоспалительных препаратов (при гипертоническом кризе потребуются таблетки, действие которых понижает давление). Но как правило, люди, страдающие этим недугом, прекрасно знают причины своего состояния.

Наибольшая эффективность при использовании триптанов наблюдается при использовании этих препаратов после окончания ауры, но не позднее двух часов поле манифестации болевого синдрома.

Кстати сказать, многие неврологи рекомендуют сочетать использование триптанов с другими препаратами — домперидоном или метоклопрамидом.

Помимо того, что указанные лекарственные средства позволяют избавиться от тошноты и рвоты, это объясняется также и тем, что они обладают определенным воздействием на специфические рецепторы, расположенные в головном мозге. Так что не только триптаны используются — другие средства также доказывают свою эффективность.

Научно подтверждается, что у тех больных, которые принимали огромное количество самых разных препаратов от мигрени (использовались НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), триптаны, метаболические препараты, ноотропы и многое чего другое), но не придерживались правильного образа жизни, приступы мигрени наблюдались все равно. Более того, их частота возникновения существенно возрастала и головные боли с каждым разом купировались все труднее и труднее.

В том случае, если приступ мигрени сопровождается диспепсическим синдромом, оптимальной лекарственной формой триптана будет назальный спрей (как уже было указано выше, эти средства представлены не только в таблетированной форме). Как правило, используется Имигран.

Кроме того, использование лекарственных средств рассматриваемой фармакологической группы рекомендовано также в следующих случаях:

  • приступы мигрени наблюдаются более двух раз в месяц;
  • мигрень абсолютно резистентна к использованию других специфических лекарственных средств;
  • приступы мигрени приводят к продолжительной утрате трудоспособности;

Необходимо помнить о том, что триптаны — это очень сильные препараты и применять их нужно только в том случае, если никак иначе не удается избежать приступа мигрени. Наиболее оправданным подходом в этой ситуации будет следующий:

  1. При манифестировавшим приступе мигрени принять одну таблетку любого НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты — лучше всего подойдет найз или ксефокам, но при их отсутствии подойдет и обычная ацетилсалициловая кислота), затем рекомендуется одна таблетка мотилиума и запить это все надо сладким кофе (или чаем);
  2. В том случае, если облегчения не наблюдается в течение 45 минут, то уже тогда необходимо будет выпить одну таблетку триптана. Однако здесь необходимо учитывать следующий момент — при констатации неэффективности мер, указанных в предыдущем пункте на протяжении трех приступов мигрени, лечение надо будет сразу начинать с триптана.

Лечение разных форм мигрени

  • В том случае, если имеет место классическая форма мигрени (то есть, наблюдается аура, предшествующая головной боли), таблетку нестероидного противовоспалительного препарата необходимо будет принять во время ауры, а если болевой синдром все же манифестирует, то тогда уже надо будет сразу принимать триптан в таблетированной форме (опять — таки, исключения из этого правила указаны во втором пункте).
  • При неэффективности проводимого лечения триптанами можно принять еще одну таблетку, но при этом не превышая предельную суточную дозировку, указанную в инструкции к каждому препарату;
  • Нередки случаи, когда наблюдается рецидив головной боли после использования любого из представителей группы триптанов (это наблюдается приблизительно в четверти случаев). Тогда также надо будет принимать еще одну таблетку того же самого триптана, однако при этом учитывать, что перерыв между приемом таблеток должен составлять не менее двух часов.

Относительно эффективности профилактического приема различных препаратов из фармакологической группы триптанов подтвержденной информации нет, однако практикующие специалисты утверждают, что на фоне постоянного использования наратриптана и элетриптана вероятность рецидива на порядок ниже.

Читайте также:  От головной боли таблетки для детей

Что делать, если не помогло

На сегодняшний день триптаны официально признаны наиболее эффективными препаратами, использующимися для лечения мигрени. Но бывают случаи, когда даже их использование не приносит ожидаемого результата. Как правило, это тяжелые формы мигрени при наличии какой-либо сопутствующей патологии. Когда у такого больного начинается мигренозный статус и все препараты оказываются неэффективны (боль никуда не уходит) однозначно необходима будет госпитализация.

В стационаре неврологического отделения такой пациент пройдет комплексное обследование, будут выявлены все заболевания, которые отягощают патогенез мигрени и уже исходя из этого будет подобрана подходящая терапевтическая схема лечения, она будет включать в себя препараты следующих фармакологических групп:

  1. Противосудорожные средства (депакин, вальпроком)
  2. Селективные В-блокаторы
  3. Триптаны
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты

Представленная выше схема используется в большинстве случаев, но возможно назначение лекарственных препаратов из других фармакологических групп. Зачастую невропатологи рекомендуют пить Ципралекс параллельно с триптанами.

Выводы

Триптаны от мигрени — препараты выбора при неэффективности НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Лучше всего параллельно с ними использовать другие лекарства от мигрени — это утверждают те, кто уже пил противомигреневые средства несколько лет. С учетом высокой эффективности триптанов, а также выраженного метаболического эффекта, который они оказывают на организм человека (научным языком это называется фармакодинамика), курс лечения рассматриваемыми лекарственными средствами не должен продолжаться более десяти дней, вне зависимости от тяжести состояния пациента. Принимать от мигрени триптаны лучше после консультации невропатолога.

Триптаны – препараты, которые купируют приступ мигрени. Врач назначает их при неэффективности нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – обезболивающих лекарств. Они применяются для лечения мигрени с аурой и без нее.

Триптаны разработала в 1989 году английская компания GlaxoSmithKline.

Механизм действия триптанов

Во время приступа мигрени нарушается обмен серотонина – нейромедиатора головного мозга. В стадию продрома (первые признаки заболевания) он выделяется, что провоцирует ауру из-за спазма сосудов головного мозга. После этого депо серотонина истощается, и следует фаза расширения сосудов и нейрогенного воспаления тройничного нерва, из-за чего и появляется односторонняя головная боль.

Благодаря влиянию на обмен серотонина, препараты, которые содержат триптан, сужают расширенные во время приступа сосуды головного мозга, в меньшей степени влияя на артерии сердца и других внутренних органов. Также они снижают чувствительность спинномозгового ядра тройничного нерва к ощущению боли.

Классификация триптанов

Существует две группы препаратов: на основе суматриптана и с улучшенными фармакологическими свойствами по сравнению с первой группой – золмитриптан, наратриптан, элетриптан, алмотриптан, фроватриптан, ризатриптан.

Все средства проходили исследования. Их эффективность доказала Европейская федерация неврологических сообществ (EFNS).

Торговое название препарата и форма выпуска

Международное непатентованное название

Дозировка, мг

Максимальная суточная доза, мг

Тримигрен, свечи ректальные

Не более 6 таблеток за сутки

Не зарегистрирован в России

Не зарегистрирован в России

При рвоте оптимальные средства – спрей Имигран, свечи и подкожные уколы.

Наиболее быстродействующее средство – Зомиг. Эффект наблюдается через 20-30 минут.

Наиболее длительное действие имеет Нарамиг. При его приеме также наблюдается наименьший процент возврата головной боли.

Насколько опасны триптаны

В отличие от неселективных агонистов серотониновых рецепторов – эрготамина, триптаны имеют меньше побочных эффектов. При их приеме нет загрудинной боли, болевого ощущения и парестезии (расстройства чувствительности кожи) в конечностях, поноса, рвоты.

Побочные эффекты триптанов:

  • нервная система – изменение чувствительности, головокружение, ощущение скованности в руках и ногах, слабость;
  • система ЖКТ – боль в животе, тошнота, сухость во рту, ишемический колит;
  • костно-мышечная система – слабость и боль в мышцах;
  • сердечно-сосудистая система – сердцебиение, спазм коронарных сосудов (редко), инфаркт миокарда;
  • мочевыделительная система – частое мочеиспускание;
  • аллергические реакции – крапивница, анафилактические реакции.

При неправильном применении возможно повышение артериального давления.

Как принимать триптаны

Пить таблетку нужно не позже 1 часа после начала приступа. Триптаны нежелательно принимать более 9 дней в месяц, иначе может развиться лекарственная головная боль, или эпизоды мигрени станут хроническими.

Чувствительность к разным препаратам неодинакова, поэтому рекомендуется заменить одно средство другим при его неэффективности. Возможно, к новому лекарству восприимчивость будет выше.

Правила приема триптанов:

  • применять только для устранения мигренозных атак; между периодами головной боли принимать их не рекомендуется;
  • пить таблетку нужно в начале болевого приступа; чем быстрее, тем выше эффективность воздействия: оптимально – не позднее 1 часа с момента начала атаки;
  • если болевое ощущение и сопровождающие мигрень симптомы уменьшились недостаточно, в течение суток можно принять еще 2 таблетки через каждые 3 часа.

Мигрень – приступы односторонней головной боли, которые сопровождаются тошнотой, рвотой, свето- и шумонепереносимостью. При мигренозных атаках наиболее.

Мигрень – пульсирующая боль в одной половине головы. Симптоматика усиливается при любом движении, даже разговоре. Такое состояние мешает человеку заниматься.

Шейная мигрень (синдром позвоночной артерии, синдром Барре-Льеу) – заболевание, которое по проявлениям похоже на мигрень, но имеет другой механизм.

Читайте также:
Adblock
detector