От головной боли таблетки анальгин или парацетамол

анальгин это обезболивающее, которое притупляет а в идеале полностью блокирует реакцию мозга на раздражитель (зуб, мигрень, ухо, ранка и так далее). то есть анальгин работает в самом мозге а парацетамол действует на сам источник боли.

может конечно все еще зависит от вашей чувствительности к действующему веществу

Метамизол натрия — в составе обезболивающего средства под названием Анальгин (содержит 1 компонент).Он достаточно быстро всасывается и в организме растворяется. Это лекарство от боли и Парацетамол имеют разный состав и особенности своего воздействия. При головных болях средней степени интенсивности помогает лучше Анальгин. Более сильным действием обладает Анальгин-Хинин, имеющий 2 компонента. Более сильный, чем у Парацетамола, отмечается жаропонижающий эффект в сочетании с другими препаратами Анальгина. Парацетамол имеет более глубокое действие , поскольку не только снимает болевой синдром, он также борется с воспалением, снижает высокую температуру.

Следует знать, что Анальгин не лечит, а только снимает болезненные симптомы. Просто отключаются болевые рецепторы. Боль осталась, но пациент не чувствует ее, и теряет время, необходимое для лечения. Переходу в хроническую форму нередко способствует прием Анальгина длительно. Этот препарат можно принять одноразово при головной боли. Итак, Анальгин быстрее всасывается и снимает боль, однако это временно. Парацетамол действует более длительно, при этом снижая воспалительный процесс.

Опасные причины головной боли

Регулярные боли в голове, в отличие от тех, что появляются периодически, имеют конкретную причину. Обязательно необходимо выяснить причину болей в голове, так как бесконтрольный прием обезболивающих препаратов может быть опасен. Кроме того, принятая таблетка способна повлиять на клиническую картину при обследовании и скрыть признаки тяжелых патологических процессов.

Частые или постоянные головные боли, в отличие от периодических спазмов обязательно имеют определенную причину. Поэтому просто пить Цитрамон от головы или другие, более сильные, обезболивающие препараты считается опасным, поскольку такие действия могут просто смазать клинические проявления какого-то серьезного заболевания.

В случае появления внезапной, сильной боли или, если она носит постоянный характер, следует обратиться к специалисту для исключения следующих патологий, имеющих плохой прогноз:

  • транзиторная ишемическая атака;
  • тромбоз магистральных сосудов головного мозга;
  • гипертонический криз, для которого характерна интенсивная боль в области затылка, не обезболивается Парацетамолом или Цитрамоном, так как здесь нужно обязательно принимать средства для нормализации артериального давления;
  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • начинающееся нарушение мозгового кровообращения характеризуется сильно выраженной головной болью;
  • менингит характеризуется значительной интенсивностью головной боли, которая не купируется обычными таблетками Анальгина, Парацетамола или Цитрамона;
  • развитие опухолевого процесса в головном мозге.

Своевременное обращение в медицинское учреждение для консультации невропатолога или нейрохирурга может значительно повысить процент выживаемости пациента.

Но большинство людей оттягивают визит к врачу, продолжая пить Цитрамон с Парацетамолом, несмотря на их практическую неэффективность, до полного нарушения или потери сознания.

Данные состояния не имеют серьезных последствий для организма человека и требуют симптоматического лечения. В этом случае следует сравнить различия Парацетамола и Цитрамона для выбора наиболее оптимального лекарственного средства в той или иной ситуации.

Парацетамол (Paracetamol) имеет целый ряд действий, эффективных для симптоматического лечения, то есть его применяют в таких случаях:

  • головная боль;
  • мышечная боль;
  • как препарат, который имеет легкое противовоспалительное свойство;
  • высокая температура.

Выпускается Парацетамол в таблетках, капсулах, сиропах, ректальных суппозиториях, а также в составе комплексных противовоспалительных и жаропонижающих медикаментов. Парацетамол от головной боли можно применять, но справится он только с маловыраженным или средним проявлением данной проблемы. Дозировка и способ применения подробно указаны в инструкции к препарату.

Цитрамон для устранения головной боли считается более эффективным в силу своего состава, а именно, потому, что в него входят такие вещества:

  • Аспирин (ацетилсалициловая кислота) устраняет жар и снижает вязкость крови, что значительно улучшает циркуляцию и питание сосудов головного мозга;
  • Парацетамол незначительно снимает боль и воспаление, также прекрасно устраняет жар;
  • Кофеин самым наилучшим образом нормализует тонус сосудов головного мозга, снимает спазм и ускоряет кровоток.

Главные различия парацетамола с цитрамоном состоят в комплексности действия на организм человека, то есть цитрамон имеет весомое преимущество при симптоматическом лечении периодических головных болей.

Какие виды приносят пользу

Таблетки от головной боли можно разделить на 3-и категории (по действующему компоненту):

  1. Обезболивающие препараты;
  2. Противовоспалительные средства;
  3. Антиагреганты (предотвращают появление тромбов внутри сосудов).

К группе обезболивающих препаратов относятся амидопирин, анальгин. Механизм действия данных лекарств заключается в устранении болевого центра головного мозга за счет нарушения нервной передачи.

Данные лекарственные средства имеют побочное действие. Анальгин запрещен к применению во многих странах Европы и США из-за наличия агранулоцитоза. Нельзя использовать данные препараты при уменьшении числа лейкоцитов, болезнях сердечно-сосудистой системы. Амидопирин и анальгин противопоказаны людям с бронхиальной астмой. Нельзя их назначать беременным и детям до 8 лет.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – это одно из самых популярных средств от мигрени. Лекарство помогает снять цефалгию за счет улучшения кровоснабжения мозговых сосудов, но основной эффект данного средства – противовоспалительный. Использование аспирина рационально при наличии воспалительных изменений связок, мышц, мозговых оболочек.

Механизм действия ацетилсалициловой кислоты заключается в подавлении отечности, чем таблетки могут избавлять от головной боли, но только на фоне цефалгии легкой степени.

Нельзя принимать аспирин в случаях язвенной болезни желудка, астме бронхиальной, склонности к аллергии.

Самым безопасным средством из всех видов, используемых населением от цефалгического синдрома, является парацетамол. Лекарство по эффективности действия уступает вышеописанным препаратам. Нельзя его использовать при болезнях печени, почек.

Таблетки от головы при беременности

После зачатия ребенка женщин нередко мучают головные боли. Их провоцируют изменения гормонального фона, стрессовые ситуации, перепады настроения. Врачи рекомендуют своим пациенткам отказаться от приема фармакологических средств на время беременности. По возможности следует обходиться физиотерапией и народными подходами. Даже эти моменты необходимо согласовать с лечащим врачом.

Читайте также:  Противосудорожные препараты при эпилепсии

Как избавиться от головной боли без таблеток

Несмотря на многообразие предложений, сегодня крайне сложно найти лекарство от головной боли без побочных эффектов. Для тех, кто не хочет принимать медикаменты при появлении симптома, разработано несколько действенных лечебных подходов. Они просты и доступны. Их можно применять в домашних условиях и даже на рабочем месте.

Положительный результат от применения компрессов достигается за счет принципов отвлекающей терапии и физического воздействия на проблемный участок. Такое лечение расширяет сосуды и нормализует обменные процессы в тканях. В ряде случаев методика дает не просто временный эффект, а устраняет причину головной боли.

Действенные компрессы для борьбы с симптомом:

  • картофельный – смешать кашицу 3 перетертых очищенных клубней с 3 столовыми ложками молока, настоять 15 минут, отжать жидкость, а жмых выбросить;
  • экспресс – взять масло оливы и яблочный уксус в равных пропорциях, смешать;
  • коричный – палочку корицы измельчить в кофемолке, залить 100 мл теплой кипяченой воды и настоять под крышкой 5 минут;
  • капустный – выжать сок из нескольких свежих капустных листов.

Готовый продукт наносится на полотенце, которое накладывают на голову. Время выдержки – 10-12 минут. При появлении неприятных ощущений процедуру надо остановить. Манипуляции проводят до 3 раз в день для достижения максимального эффекта.

Для снятия головной боли не обязательно обращаться к массажисту. Достаточно легко помассировать точки, отвечающие за устранение этого симптома. Они расположены в углублении под затылком, на мочках ушей, между бровями, на запястье в 2 см от ладони, между указательным и большим пальцами рук. Надо понажимать на эти участки в течение 20-30 секунд или слегка их потереть.

Для борьбы с симптомом можно использовать ряд простых приспособлений и доступных средств. Иногда достаточно несколько минут подышать свежим воздухом или выпить пару стаканов воды комнатной температуры.

Хороший эффект дает ванна. Вода должна быть очень теплой, а не горячей, иначе состояние только ухудшится.

От стойкой головной боли избавит вдыхание ароматических масел лаванды или ментола. Симптом, спровоцированный спазмом сосудов, снимет чашка теплого чая из мелиссы с ложкой меда.

Лучшее лекарство от мигрени

Данные таблетки входят в список распространенных народных средств, которые можно использовать против головной боли.

Популярность и эффективность цитрамона обусловлена его комплексным составом. Действующие ингредиенты лекарства:

  1. Фенацетин;
  2. Кофеин;
  3. Ацетилсалициловая кислота.

Дополнительные ингредиенты – лимонная кислота, сахар, какао.

За счет наличия нескольких ингредиентов данные таблетки хорошо справляются с цефалгическим синдромом. Они имеют противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Для купирования болезненных ощущений следует принимать по 2 таблетки 3 раза ежедневно.

Темпалгин – это синтетическое лекарство на основе гемпидона и анальгина. Применяется при невритах, спазмах мускулатуры, зубной боли, кишечных, почечных коликах. Спазматический и обезболивающий эффект лекарства позволяет устранить цефалгию сосудистого генеза.

Солпадеин – это комплексные таблетки, включающие кодеин, кофеин, парацетамол. Для лечения цефалгического синдрома нужно принимать по 1 таблетке ежедневно 4 раза.

Для лечения мигрени его нужно принимать 2 раза в день по таблетке.

Врачи не советуют использовать данные лекарства до выяснения причины цефалгии. При сосудистом генезе болевого синдрома достаточно устранить спазм или улучшить кровоснабжение мозговых сосудов, что приведет к устранению болевого синдрома.

Противовоспалительные и спазмолитические препараты не помогают при опухолях, гематомах черепной коробки. Данные образования могут сдавливать мозговые ткани и формировать цефалгический синдром.

Для борьбы с головной болью на фоне мигрени и гипотонии используют антагонисты альфа-адренорецепторов. Препараты, входящие в данную группу, устраняют патологическое расширение сосудов, приводящее к застою крови. Тонус стенок капилляров, вен и артерий повышается, кровообращение нормализуется. Необходимый эффект дают медикаменты на основе кофеина, например, Кофетамин.

В случаях, когда головная боль доставляет существенный дискомфорт, но ее причина и характер неясны, прибегают к приему нестероидных препаратов противовоспалительного действия. В этом случае также рекомендуется сначала посоветоваться с врачом. Внушительный перечень медикаментов составляют изделия с яркими анальгетическим, жаропонижающим и разжижающим кровь действиями.

Нестероидные противовоспалительные препараты условно делят на две группы:

  • со слабовыраженным эффектом: Кеторолак, Парацетамол, Панадол, Кетанов, Анальгин, Баралгин, Темпалгин, Седальгин;
  • с ярко выраженным эффектом: Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Аспирин, Мелоксикам.

Перечисленные продукты способны работать как обезболивающие средства от головы при мигренях, инфекционных и воспалительных заболеваниях, неврологических поражениях, угрозе тромбоза сосудов. Применяя эти лекарства при головных болях в составе комплексной терапии, необходимо учитывать их взаимодействие с другими медикаментами.

Невозможно однозначно сказать, какие таблетки от головной боли более действенны, чем остальные. Даже самые сильные препараты на основе мощных болеутоляющих компонентов не принесут продолжительного облегчения, если их действие не направлено на устранение причины проблемы.

Составлением списка предпочтительных таблеток от головной боли необходимо заниматься с лечащим врачом после установления диагноза.

Читайте также:  Если ребенку сделали прививку от полиомиелита контакт с другими детьми

Решая, что пить, если болит голова, надо помнить о таких моментах:

  • сначала стоит попробовать что-нибудь безопасное, например, Ибупрофен или Парацетамол. Если результата нет, не надо повышать дозировку, лучше сразу подобрать что-то более эффективное;
  • не рекомендуется принимать анальгетики при гипотонии, гипертонии и мигрени – эти средства не дадут желаемого результата;
  • категорически запрещено комбинировать препараты без разрешения врача, это создает риск передозировки и появления побочных реакций;
  • независимо от того, какое название у таблеток и что написано в их инструкции, не стоит принимать продукт более 5 дней подряд без назначения специалиста.

Важно помнить, что некоторые обезболивающие продукты обладают седативным эффектом и влияют на концентрацию внимания. Даже перед разовым приемом таблетки рекомендуется прочитать инструкцию, учесть нюансы терапии и четко выполнить положения предложенной схемы лечения.

Обезболивающий эффект достигается за счет воздействия на ферменты, которые запускают воспалительный процесс. Доступный и дешевый препарат снимает боль, но только на несколько часов. Его нередко применяют в составе комплексной терапии для усиления результата. Максимальная дозировка – 1 таблетка 1-3 раза в сутки не дольше 3 дней. Запрещено пить на голодный желудок.

Лекарство эффективно при мигренях, нарушении мозгового кровообращения, болях на фоне воспалительных процессов, синдроме зависимости от спиртного. Его пьют по 1 таблетке после еды до 3 раз в день.

Максимальная продолжительность курса – 2 недели. Сегодня особой популярностью пользуются шипучие таблетки.

Активное вещество в их составе быстрее усваивается организмом, поэтому действие проявляется раньше, чем при приеме таблеток.

Прием продукта показан при слабом болевом синдроме сдавливающего характера на фоне воспалительного процесса и повышения температуры. Лечебный эффект проявляется за счет улучшения кровообращения на проблемном участке. Врачи не рекомендуют принимать Цитрамон от головной боли дольше 3 дней. Количество приемов лучше согласовать с врачом. В сутки запрещено употреблять более 8 таблеток лекарства.

Вещества в составе таблеток замедляют синтез клеток, которые отвечают за появление болевых ощущений. Средство хорошо усваивается организмом и помогает при головных болях разной этиологии и степени выраженности. Действие лекарства проявляется через 15-20 минут после приема. Медикамент употребляют разово или до 4-5 раз в сутки. Сроки терапии не должны превышать 5 дней.

Свойства препаратов и способ применения

Главным вопросом при выборе препарата от боли в голове является эффективность обезболивающих средств. Следует отметить, что оба препарата довольно эффективны при снятии болевых ощущений, особенно в отношении головных болей.

Ацетилсалициловая кислота обладает свойством разжижать кровь, обезболивать и устранять признаки лихорадки. Теми же качествами обладает парацетамол. Кофеин обеспечивает усиление всех остальных составляющих препарата. Но от головной боли при повышенном давлении он не поможет, а только усугубит ситуацию.

Меры предосторожности и противопоказания

Спазмалгон назначается в следующих случаях:

  • Умеренный болевой синдром из-за спазматических сокращений мускулатуры органов;
  • Почечная колика, боль в животе;
  • Суставная болезненность;
  • После хирургических вмешательств;
  • Для снижения температуры (инфекции)

Применяется спазмалгон при головной боли у детей, взрослых после 15 лет по 2 таблетки трижды в день, за сутки нельзя использовать более 6 таблеток. Длительность лечения – не больше 5 дней. Увеличивать дозировку препарата самостоятельно запрещено, так как у лекарства есть побочный эффект.

Спазмалгон против боли в голове у детей назначается по ½ таблетке (у детей до 8 лет), по ¾ таблетки (10–12 лет). Побочное действие лекарства:

  1. Жжение в эпигастрии;
  2. Тахикардия, уменьшение давления;
  3. Протеинурия, анурия, нарушение почечной функции;
  4. Агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения;
  5. Аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок, бронхоспазм).

Противопоказания к приему спазмалгону:

  • Угнетение костного мозга;
  • Нестабильная стенокардия;
  • Нарушение функции почек, печени;
  • Тахиаритмии;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Глаукома;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатазы;
  • Лактация;
  • Кишечная непроходимость;
  • Гиперплазия простаты;
  • Беременность;
  • Детский возраст.

Спазмалгон при лактации, а также во время вождения автомобилем не рекомендуется, нельзя применять алкоголь.

  1. Заболевания системы кровообращения.
  2. Дисфункциональное нарушение работы почек и печени.
  3. Гипофункция щитовидной железы.
  4. Обструктивный бронхит в хронической форме течения и бронхиальная астма.
  5. Алкогольная зависимость.
  6. Аллергия на вещества, входящие в состав препарата.
  7. Скачки артериального давления.

В качестве основного противопоказания к применению лекарственных средств выступает индивидуальная непереносимость продукта. От большинства лекарств придется отказаться беременным и кормящим женщинам, маленьким детям.

Некоторые из препаратов дополнительно выпускаются в виде растворов, свечей или мазей, что снижает их агрессивность. В любом случае, этим группам пациентов головную боль лучше лечить строго под контролем врача.

Частые противопоказания к приему таблеток при головной боли:

  • язвенные поражения и эрозии пищеварительного тракта;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • дерматозы;
  • гепатит;
  • нарушение состава крови;
  • бронхиальная астма;
  • аллергический статус;
  • нарушение процесса уроветворения;
  • перечисленные лекарства и алкоголь несовместимы, их комбинирование может привести к органной недостаточности.

При нарушении функции печени и почек терапия проводится под контролем врача. Во время консультации специалисту необходимо сообщить обо всех имеющихся острых или хронических заболеваниях.

Требуется предоставить список препаратов, которые принимаются в настоящее время или употреблялись за последний месяц. Это позволит доктор подобрать оптимальное лекарство и минимизировать риск развития побочных эффектов.

Особенности: все средства этой группы могут уменьшать головную, зубную боль, обладают жаропонижающим действием. Существуют вещества, которые усиливают действие анальгетиков, поэтому часто эти препараты имеют сложный состав.

Читайте также:  Цитрамон п инструкция по применению таблетки от головной боли

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, боли в животе, эрозии и язвы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Важная информация для пациента:

Лечение головной боли следует начинать с препаратов на основе ибупрофена или парацетамола, так как они более безопасны, чем другие.

При мигрени и головной боли, связанной с повышением артериального давления, обычные анальгетики могут не помочь.

Обезболивающие препараты не рекомендуется сочетать между собой. Прием одновременно двух или трех анальгетиков не усиливает обезболивающий эффект, но резко повышает риск развития язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, а также других побочных эффектов.

Даже безрецептурные препараты от головной боли нельзя применять длительно. Если они требуются часто, несколько раз в неделю, необходимо обследование у врача. Большинство обезболивающих препаратов без рекомендации специалиста нельзя принимать дольше 5 дней.

Не рекомендуется сочетать прием обезболивающих средств и алкогольных напитков. Такая комбинация резко повышает риск негативного действия лекарств на печень и почки.

Обезболивающие препараты, в состав которых входит кодеин, отпускаются из аптек строго по рецепту.

Препараты, содержащие кодеин и фенобарбитал, строго противопоказаны тем, кто ежедневно садится за руль. При возникновении аварийных ситуаций присутствие в крови кодеина и фенобарбитала может быть расценено как состояние наркотического опьянения. Имейте в виду, что фенобарбитал выводится из организма более трех суток.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Читайте также:

Нервная система человека © 2020

Adblock
detector
Торговое название препарата Диапазон цен (Россия, руб.) Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Парацетамол
Парацетамол (разные
производители)

Панадол
(ГлаксоСмитКляйн)
Калпол
(ГлаксоСмитКляйн)
Используются при болях слабой и умеренной интенсивности. Противопоказаны при нарушениях работы печени. После приема возможна тошнота. При длительном приеме, передозировке и одновременном приеме с алкоголем повышается вероятность токсического влияния на печень и кровь.
Обычно используются в дозах от 500 мг до 1 г. Максимальные дозы: разовая – 1 г, суточная – 4 г.
Действующее вещество: Парацетамол + дифенгидрамин
Мигренол ПМ (Фор Венчерз) Комбинированный препарат. Дифенгидрамин усиливает обезболивающее действие парацетамола, при этом обладает выраженным противоаллергическим и снотворным действием. Хорошо подходит тем, кто из-за болей не может уснуть.
Нельзя применять водителям. Имеет немало противопоказаний и побочных эффектов, перед применением необходимо внимательно изучить инструкцию.
Принимают по 2 таблетки, при необходимости – каждые 6 часов (но не более 8 таблеток в сутки). При бессоннице, обусловленной болью, – по 2 таблетки перед сном.
Действующее вещество: Парацетамол + кофеин
Мигренол
(Фор Венчерз)
Панадол
Экстра
(ГлаксоСмитКляйн)
Солпадеин Фаст
(ГлаксоСмитКляйн)
Обладают выраженным болеутоляющим и жаропонижающим действием. Применяют при головной, зубной боли, повышенной температуре тела.
Во многих странах мира запрещены из-за грозного побочного эффекта: развития лейкопении и агранулоцитоза. При этих состояниях в организме значительно снижается выработка костным мозгом клеток-защитников – лейкоцитов. В результате человек становится уязвимым перед любыми инфекциями. Вероятность этого побочного эффекта увеличивается при использовании метамизола натрия длительно и в больших дозах.
Принимают по 250–500 мг 2–3 раза в сутки. Максимальная разовая доза – 1 г (2 таблетки по 500 мг), суточная – 3 г (6 таблеток).
Действующее вещество:
Парацетамол + кодеин + кофеин + пропифеназон + фенобарбитал
Пенталгин Плюс (Фармстандарт) Содержит компонент, усиливающий действие метамизола натрия.
Побочные действия и противопоказания схожи с таковыми у метамизола натрия. При одновременном приеме со спиртными напитками все нежелательные эффекты алкоголя усиливаются.
Таблетки принимают, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости во время или после еды. Взрослым назначают по 1 таблетке 1–3 раза в сутки, при недостаточной эффективности можно принять еще 1 таблетку. Максимальная разовая доза составляет 2 таблетки, максимальная суточная – 6 таблеток.
Действующее вещество: Ибупрофен
Ибупрофен (Татхимфарм­препараты)
Бурана (Орион корпорейшн)
Ибуфен
(Польфарма)
Миг
(Берлин-Хеми)
Нурофен
(Рекитт Бенкизер)
Нурофен
Ультракап
(Рекитт Бенкизер)
Нурофен
Экспресс
(Рекитт Бенкизер)
Нурофен
Экспресс Нео (Рекитт Бенкизер)
Фаспик (Замбон)
Обезболивающие и жаропонижающие препараты с оптимальным соотношением эффективности и безопасности. Во всем мире широко используются для лечения головной боли.
Возможны побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, но они развиваются реже, чем при использовании ацетилсалициловой кислоты.
Режим дозирования ибупрофена устанавливают индивидуально, в зависимости от заболевания и выраженности клинических проявлений. При приеме внутрь или ректально для взрослых разовая доза составляет 200–800 мг, частота приема – 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза для от 1,2 до 2,4 г в зависимости от торгового наименования препарата.
Действующее вещество: Ибупрофен + парацетамол
Брустан
(Ранбакси)
Ибуклин
(Доктор Редди’с)
Некст
(Фармстандарт)
Кофеин обладает стимулирующим действием, а тиамин (витамин В1) улучшает нервно-мышечную проводимость. Поэтому препарат хорошо помогает при мигрени, головной боли на фоне усталости, пониженного артериального давления или простудных заболеваний. Побочные действия и противопоказания схожи с таковыми у метамизола натрия.
Препарат принимают после еды по 1 таблетке 2–3 раза в сутки, желательно в первой половине дня. Максимальная суточная доза – 4 таблетки.
Действующее вещество:
Парацетамол +
дицикловерина гидрохлорид
Триган-Д
(Кадила фармасьютикалз)