Обезболивающие таблетки при защемлении седалищного нерва

Лечение ишиаса начинается с назначения обезболивающих препаратов. Как правило, для уменьшения выраженности боли назначаются нестероидные противовоспалительные средства (далее НПВС), наркотические и ненаркотические анальгетики, стероидные гормоны. В связи с многокомпонентностью механизмов болевого синдрома невозможно рекомендовать одну группу препаратов для всех больных ишиасом.

Каждый клинический случай требует индивидуального подхода и выбора оптимального препарата с учетом особенностей течения заболевания и факторов со стороны пациента. Чтобы достичь положительного клинического результата без риска для жизни/здоровья человека, вопрос, чем лечить седалищный нерв, должен обсуждаться с лечащим врачом.

Общие сведения о заболевании

Защемление седалищного нерва (еще называют ишиас) — это патологический процесс, при котором нарушается иннервация периферического нерва, происходит раздражение нервных волокон и окончаний, при этом целостность внешней оболочки нерва не нарушается.

Седалищный нерв — самый крупный нервный ствол в организме, он обеспечивает нервными клетками пояснично-крестцовую зону спины, ягодичные мышцы, голень, подошву и стопу. Защемление может возникать в любой зоне. Чаще это крестцово-подошвенное сочленение грушевидной мышцы. В медицине компрессию седалищного нерва в этой зоне называют синдромом грушевидной мышцы.

Ишиас возникает по многим причинам. В патогенезе на первый план выходят дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (протрузия, грыжа, экструзия диска, остеохондроз, осложненный образованием остеофитов, спондилолистез, стеноз позвоночного канала). Другими пусковыми моментами формирования компрессии называют травмы, вторичный спаечный процесс после перенесенной операции на позвонке, острые и хронические циркуляторные расстройства, физические перегрузки, стрессовые ситуации.

Клинические проявления зависят от того, в каком месте произошло защемление. На поражение пояснично-крестцовой зоны указывают следующие симптомы:

  • острая боль в области ягодичной мышцы, которая распространяется на заднюю поверхность бедра, голень и стопу;
  • нарушение сгибания ноги в коленном суставе;
  • специфическая походка;
  • отсутствие активных движений в стопе и пальцах вследствие их пареза;
  • ощущения онемения, покалывания;
  • понижение чувствительности по задненаружной поверхности голени, тыльной стороне стопы, подошве и в пальцах;
  • мышечная слабость;
  • исчезновение ахиллова рефлекса.

Болезненные ощущения усиливаются при попытках к движению, что заставляет принимать пациента вынужденную позу, снижает двигательную активность. Кроме вышеописанных клинических симптомов возникают трофические и вазомоторные расстройства: изменяется форма и цвет ногтей на ногах, повышается температура тела пораженной ноги, при этом стопа и голень остаются холодными, синюшного цвета.


Лечение ишиаса начинается с выяснения причин, которые лежат в основе развития компрессии седалищного нерва, и способов их устранения. Чтобы достичь более стойкого и быстрого клинического успеха комбинируют методы фармакологического и нефармакологического воздействия.

Основная задача симптоматической терапии — купировать приступ острой боли. Основу медикаментозной тактики составляют миорелаксанты (расслабляют мышечную ткань) и нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, анальгетики.

Виды обезболивающих при защемлении седалищного нерва

Современный фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент анальгезирующих препаратов с разным механизмом действия и формой выпуска лекарств. Вариабельность способов введения препаратов в организм дает возможность подобрать оптимальный метод приема в случае конкретного пациента с учетом его общего состояния и противопоказаний.

Для снижения боли, связанной с ущемлением седалищного нерва, врачи часто обращаются к нестероидным противовоспалительным препаратам. Они оказывают многостороннее влияние: купируют боль, тормозят воспаление, нормализуют температуру тела. В зависимости от терапевтических задач доктор может назначить НПВП в уколах, таблетках, суппозиториях, в виде мазей, гелей, суспензий, трансдермальных систем (пластырей).

Если применение НПВП не принесло положительного результата или возникла необходимость в быстром обезболивании, назначают инъекции стероидными гормонами или прием таблеток в минимально эффективной дозировке с быстрой отменой. Применение кортикоидных препаратов дает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Однако их бессистемное применение вызывает широкий спектр побочных реакций и осложнений.

Справка! В консервативную схему лечения больных с ишиасом включают витамины группы В, миорелаксанты, ангиопротекторы. Они помогают расслабить мышечную ткань, предотвратить новый спазм, активизировать кровообращение, ускорить обмен веществ, уменьшить выраженность боли.

Лекарственные средства в виде таблеток при защемлении седалищного нерва — оптимальный способ быстрого избавления от боли. Они удобны в применении, обеспечивают точный режим дозирования, имеют хорошую лекарственную совместимость. Однако именно с пероральным способом доставки лекарства связан высокий риск и частота возникновения побочных реакций.

После абсорбции часть лекарственного средства концентрируется в очаговой зоне поражения, оставшаяся поступает в кровоток, где вместе с кровью разносится во все ткани и органы, зачастую нарушая их функцию.

Наиболее часто назначаемые медикаменты при защемлении седалищного нерва — препараты группы НПВП:

Препараты данной фармацевтической группы имеют схожий механизм действия: снимают боль, воспаление, нормализуют температуру тела. В результате снижаются проявления утренней отечности и скованности, увеличивается объем движений. Кроме того, все НПВС обладают антиагрегационным действием (улучшают текучесть крови, предупреждают возникновение тромбов).


Из-за риска развития гепатотоксических и кардиоваскулярных осложнений пероральная терапия не может быть длительной. Таблетки назначают коротким курсом. После того, как состояние пациента стабилизируется, переходят на наружные формы НПВП: мази, гели, суспензии.

Справка! Весьма эффективно в лечении невралгии использование ректальных суппозиториев с высокой скоростью поступления активного вещества в кровь и формированием более высоких концентраций по сравнению с таблетками.

НПВС (НПВП) в таблетках имеют широкий перечень противопоказаний. Общими ограничениями для всех НПВП, при которых невозможно их назначение, будут:

  • почечная/печеночная патология в активной и хронической форме;
  • эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • сердечные пороки;
  • нарушения кроветворения;
  • гиперкалиемия;
  • бронхиальная астма;
  • недавно перенесенное аортокоронарное шунтирование;
  • детский возраст до 14 лет.

С осторожностью назначают в период беременности, грудного вскармливания, людям преклонного возраста.

Дозировочный режим устанавливается индивидуально в случае конкретного пациента. Лечение начинают с минимально эффективных доз (в среднем это 3-4 таблетки в день). При неудовлетворительности клинического результата повышают суточную дозу или переходят на более сильные обезболивающие — опиоиды и стероидные гормоны.

При необходимости быстро снять боль, а также при слабом терапевтическом эффекте во время использования НПВП переходят на гормональную терапию. Стероидные гормоны — это жирорастворимые вещества, которые легко проникают через мембраны клеток в органы-мишени, обеспечивая быстрое купирование болевого синдрома. Кроме того, они оказывают противошоковое действие, предупреждают/облегчают течение аллергической реакции.

Врач может сделать назначение таких препаратов, как:


С одной стороны, глюкокортикостероиды очень эффективны при неврологических расстройствах, с другой — имеют широкий спектр побочных явлений, и бессистемное использование вызывает синдром отмены. Нежелательные эффекты в основном проявляются головокружением, общим недомоганием, ожирением, расстройствами пищеварения, повышением артериального давления, атрофией кожи, психическими нарушениями.

Одним из важных компонентов лечения ишиаса является использование локальной терапии. Гели и мази при ишиасе обладают способностью проникать через кожу, достигая ткани-мишени, и создавать высокие концентрации активного действующего вещества в очаговой зоне поражения.

Справка! Большинство потребителей и специалистов отдают предпочтение препаратам на гелевой основе. Они позволяют действующему составу глубже, быстрее и в большем количестве проникнуть в ткани, не оставляют жирных пятен на одежде.

Фармакологическое действие: активное вещество — натрия диклофенак, обладает способностью воздействовать на циклооксигеназный путь обмена арахидоновой кислоты, что приводит к прекращению биосинтеза простагландинов — основных медиаторов лихорадки, воспаления и боли. Наружное использование препарата инициирует противовоспалительный и анальгезирующий эффект, снимает отечность, увеличивает амплитуду движений в пораженном суставе.

Противопоказания: аллергия на компоненты состава, нарушение целостности кожи в предполагаемом месте нанесения, детский возраст до 6 лет. При беременности и лактации назначение должен делать врач с учетом соотношения риск/польза.

Применение: режим дозирования и частота использования зависит от тяжести клинической картины, базовой терапии. Минимальным будет двух-трехкратное нанесение локального средства в сутки. Мазь при невралгии наносят на чистую кожу, полоской от 2 до 10 см, в зависимости от площади поражения. При активном воспалении с выраженным болевым синдромом суточную кратность использования увеличивают до 6 раз. В среднем лечение продолжается 10-14 дней, без назначения врача — не больше 7 дней.

Средство имеет многокомпонентный состав:

  • пчелиный яд подавляет рост и размножение патогенных микроорганизмов, снижает болевую чувствительность, тормозит воспаление;
  • метилсалицилат относится к группе НПВП, оказывает выраженное антивоспалительное, обезболивающее действие, нормализует локальную температуру тела;
  • очищенный экстракт семян горчичного масла прогревает кожу, расслабляет мышечную мускулатуру, стимулирует кровообращение.
Читайте также:  Какие препараты принимать для успокоения нервной системы

Препарат используют при расстройствах периферической нервной системы (седалищной невралгии), протекающих с умеренно выраженным болевым синдромом.

Противопоказания: не назначают пациентам с хронической почечной недостаточностью тяжелой формы, при нарушении функций печени, новообразованиях, заболеваниях и повреждениях кожи в месте нанесения, психических расстройствах, гиперчувствительности к препарату, детям до 6 лет, беременным и кормящим женщинам.

Применение: мазь втирают массирующими движениями в проблемное место 2-3 раза за 24 часа. Лечение продолжают до момента исчезновения симптоматики ишиаса, но не более 10 дней. Для усиления лечебного эффекта рекомендовано держать обработанные участки тела в тепле.

Побочные эффекты: редко возможно появление аллергических реакций в виде высыпаний, покраснений на коже, шелушения, зуда.

Фармакологическое действие: комплексное гомеопатическое средство, в состав которого входят исключительно компоненты растительного и минерального происхождения: ромашка, арника, календула, зверобой, тысячелистник и еще девять натуральных веществ в гомеопатических разведениях.

Препарат обладает многосторонним влиянием на организм: оказывает противоэкссудативное, противовоспалительное, анальгезирующее, иммуномоделирующее воздействие. При поражении седалищного нерва используется для временного облегчения боли в сочетании с базовой терапией.

Противопоказания: наличие в анамнезе аллергии на препарат, лейкоза, туберкулеза, коллагеноза, аутоиммунных нарушений, рассеянного склероза.

Применение: выпускается в виде мази и геля. Мазь накладывают на пораженный участок с суточной периодичностью 3-4 раза в день. Можно втирать легкими движениями, использовать под воздухонепроницаемую повязку. Лечение гомеопатическим средством требует более длительного использования — от 15 до 30 дней. Гель наносят утром и вечером, при необходимости — чаще, в течение 10-15 дней.

Мазь и гель предназначены для безрецептурной продажи. Средняя цена геля составляет 600 рублей, мази — 475 рублей.

Показания к парентеральной терапии — неотложные состояния. Внутримышечный и внутривенный путь доставки препарата создает хорошие условия для всасывания, обеспечивая быстрое и длительное действие.

Справка! Процесс инъецирования сопряжен с риском повреждения сосудов, заражением при несоблюдении правил асептики, образованием гематом, абсцессов, аллергическими реакциями.


В уколах назначают те же самые препараты:

Справка! В зависимости от места прерывания нервных импульсов блокады бывают периартикулярные (лекарство впрыскивают в мышцы, связки, сухожилия), параартикулярные (вводят внутрикожно или подкожно вокруг пораженного сустава), интраартикулярные (раствор попадает непосредственно в суставное соединение).

Заключение

Обезболивающие препараты предназначены для временного устранения боли, облегчения страданий больного и улучшения самочувствия. Они не оказывают целенаправленного воздействия на основные причины и механизмы возникновения ишиаса, без устранения которых сложно вернуть пациента к прежней полноценной жизни. Поэтому лечение невралгии требует комплексного подхода, где медикаменты с анальгезирующим эффектом являются составляющей частью симптоматической терапии.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Воспаление или защемление седалищного нерва поддается консервативной терапии, однако иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Иногда для быстрого снятия воспаления и отечности нерва показан курс стероидными гормонами (например, преднизолоном). Доктор может порекомендовать ношение специального корсета. Что касается мануальной коррекции и массажа, выполнять их можно только по согласованию с лечащим врачом.

Упражнения при защемлении седалищного нерва


[1], [2], [3], [4], [5]

Препараты для лечения защемления седалищного нерва

Все препараты для лечения защемления седалищного нерва можно разделить на:

  • обезболивающие и противовоспалительные средства;
  • вещества, повышающие защитные силы организма;
  • мази, гели, растирки местного действия, улучшающие кровообращение, снимающие отек и болевой синдром;
  • витамины группы В, нормализующие обменные процессы и кровообращение.

Зачастую лечение ущемления нервных корешков начинают именно с устранения боли и снятия воспаления.

Здесь спектр медикаментов настолько широк (от привычного анальгина до опиоидных препаратов), что лекарственное средство выбирается на основании тяжести симптоматики, индивидуальных особенностей течения заболевания и склонности к аллергии. Пациенту могут быть назначены таблетки либо инъекции нестероидными веществами, которые получили наибольшее распространение благодаря своей эффективности. В случаях особо острого состояния рекомендованы курсы стероидных блокад. Данные фармакологические вещества обладают длинным перечнем побочных действий, поэтому перед применением требуется консультация специалиста.

Витамин В1, В6, В12 и Е, а также минеральные комплексы благотворно сказываются на обмене веществ, кровообращении и помогают расслабить спазмированные мышцы.

Мазь при защемлении седалищного нерва

Обезболивающее при защемлении седалищного нерва

Противовоспалительные стероидные препараты на основе кортизола (человеческий гормон) рекомендованы к приему на срок не более чем на две недели. Это обусловлено серьезными побочными эффектами от лекарств – понижение иммунитета, отеки лица, увеличение веса, остеопороз, язва. Действие стероидных лекарственных средств базируется на одновременном снятии воспаления и устранении отечности ткани.

Облегчение при выраженном болевом синдроме приносит эпидуральная инъекция. Обезболивание достигается благодаря местному действию стероидного препарата (непосредственно в зоне воспаленного нерва). Метод люмбальной пункции обеспечивает временное облегчение и показан не всем пациентам, однако положительно зарекомендовал себя, так как позволяет снизить побочные явления при меньшей дозе вводимого лекарства.

Следует понимать, что обезболивание носит временный характер и без устранения причины ущемления нервного корешка вернуть пациента к полноценной жизни достаточно сложно.


[6], [7]

Диклофенак при защемлении седалищного нерва

Диклофенак при защемлении седалищного нерва назначается с целью обезболивания, устранения отечности. Рекомендуемая дозировка:

  • таблетки – взрослым пациентам до 50мг, детям старше 6 лет по 2мг на каждый кг веса до трех раз за день;
  • свечи – взрослым не более 50мг раз в день, малышам после 6 лет 2мг на кг два-три раза за сутки;
  • внутримышечные инъекции – суточная норма взрослым 75мг, детям противопоказано;
  • мазь – наносят взрослым на болезненный участок до четырех раз.


[8], [9]

Уколы при защемлении седалищного нерва

Блокада при защемлении седалищного нерва

Чаще всего защемление седалищного нерва происходит на фоне напряжения мышц, проходящих вдоль позвоночного столба. Уколы в трапециевидные мышцы по всей спине позволяют избавиться от болевого синдрома уже через 10 минут. В качестве инъекционного раствора подойдет смесь ампулы анальгина 50% -ого с двумя ампулами хлорида натрия 0.9%-ого. Процедуру можно повторять до 4-х раз за месяц.

Преимущества лечебных блокад:

  • быстрое купирование боли;
  • действие прямо в очаг поражения;
  • минимум побочных эффектов;
  • понижают напряжение мышц, снимают отек и воспаление, устраняют спазм сосудов.


[10], [11]

Массаж при защемлении седалищного нерва

Массаж и защемление седалищного нерва – вещи совместимые в том случае, если проведена комплексная диагностика и врач не выявил противопоказаний.

В случае острого корешкового синдрома не рекомендован глубокий массаж при защемлении седалищного нерва так же, как и применение согревающих мазей. Массажные движения ягодичной области не должны быть слишком интенсивными, потому что способны вызвать обострение и приступ нестерпимой боли. С целью активации циркуляции крови и снятия отечности допустимы легкие поглаживания, аккуратная вибрация (выполняет лимфодренажную функцию) в зоне ущемления нерва. Терапия включает обязательный массаж живота, особенно со стороны поражения в области подвздошно-поясничной мышцы. По возможности (в отсутствии проблем с кишечником, обязательно на пустой желудок) проводят компрессионные толчки со стороны брюшины над местом защемления с последующим массажем ноги. Важно прорабатывать точки крестцовой зоны и крылья подвздошных костей по обе стороны.

Массажная техника при ущемлении нервных корешков достаточно сложная и доверить себя можно только настоящему профессионалу своего дела.

Гимнастика при защемлении седалищного нерва

Как ни парадоксально, защемление седалищного нерва лечиться движением, которое улучшает кровоприток в пораженной области. Начинайте с обычной ходьбы по несколько минут каждый час. Вам может быть придется преодолевать болевой синдром, но залеживаться нельзя.

При появлении первых улучшений рекомендована гимнастика при защемлении седалищного нерва, целью которой является растяжение позвонков:

Читайте также:  Полиомиелит прививка живая вакцина

Народные средства от защемления седалищного нерва

Народные средства от защемления седалищного нерва:

  • медовый компресс с яблочным уксусом (200г меда и столовая ложка уксуса). Состав распределяют по хлопчатобумажной ткани и прикладывают к проблемному месту на полчаса;
  • теплая смесь из 300г жидкого меда (при необходимости растопить на пару) и 50г спирта идеально подойдет для получасового массажа;
  • обезболивающий настой лаврового листа – приблизительно 18 некрупных лавровых листиков погружают в 200г водки/спирта, настаивают трое суток в темном месте. Такой настойкой аккуратно смазывают болезненный участок;
  • ростки картофеля заливают 2 стаканами водки/спирта и настаивают в темном месте в течение 14 дней. Настойку применяют утром, втирая в пораженный участок. После чего поясницу на целый день укутывают шарфом;
  • среднего размера корень хрена пропускают через мясорубку (получают ориентировочно ½ стакана), смешивают с таким же количеством картофеля, добавляют 1ст. ложку меда. На предварительно смазанную маслом или кремом поясницу накладывают изготовленную кашицу, утепляют полиэтиленом и шерстяным шарфом. Полежать необходимо до часа. Процедуру повторяют через день;
  • болезненную зону смазывают прополисом, сверху накладывают теплый пчелиный воск, затем укрывают полиэтиленом и одеялом. Такой компресс показан на сон грядущий;
  • равные количества ромашки и бузины, ошпаренные кипятком, помещают в льняную ткань и прикладывают к пояснице. Пациента укутывают и оставляют на 6 часов.

Защемление седалищного нерва причиняет много дискомфорта, но перед началом лечения важно установить первопричину патологического состояния. Если ущемление произошло при смещении межпозвоночного диска, то прогревание может увеличить болевой синдром и только усугубит положение пациента. Лечение народными методами запрещено при наличии опухолевых процессов.


[12], [13], [14]

Йога при защемлении седалищного нерва

Пациентам, страдающим от частых депрессий, бессильных перед стрессами рекомендована йога при защемлении седалищного нерва в качестве действенной терапии и профилактики. Оставаться активным, жизнерадостным и спокойным помогут несложные асаны, медитация и дыхательная практика. Если у вас совершенно нет времени на посещение групповых занятий либо вы просто ленивы, то уделите своей нервной системе до 15 минут в день и забудете об ущемлении нервных корешков навсегда. Новичкам все же не помешают несколько занятий у грамотного инструктора, остальным достаточно составить комплекс упражнений для себя. Благо информации на эту тему масса.

На что нужно обратить внимание при выборе позиций? Отдавайте предпочтение асанам на расслабление, растяжку, без динамических переходов и скруток. Идеально подойдут следующие позы:

  • младенца (зародыша) – из положения сидя на коленях, колени разведены в стороны на уровне таза, большие пальцы ног соприкасаются, прямую спину (на сколько это возможно) наклонить вперед, коснуться лбом пола. Руки вытянуты над головой и прижаты ладонями к полу или лежат вдоль туловища. Важно: полностью расслабиться, отпустить зажимы области поясницы и грудины;
  • шавасана (или поза мертвого) – расслабление всех отделов тела в положении лежа на спине. Руки вдоль туловища ладонями вверх, ноги вытянуты и разведены в стороны. Считается самой сложной асаной йоги! Силой ума (при остановке внутреннего диалога) необходимо охватить вниманием каждый участок организма, отследить блоки и зажимы, максимально расслабиться и раскрепостить тело;
  • методика из Японии (для выполнения понадобиться валик диаметром 7-10см и длиной не менее 40см) – лечь спиной на твердую поверхность, под поясницей разместить валик (точно под пупок). Прямые ноги отводим на ширину плеч (от пола не отрываем) и соединяем большие пальцы вместе (между пятками около 25см). Прямые руки вывести за голову ладонями к полу и скрепляем мизинцы. Вылежать нужно 5 минут, но сразу получится с трудом. Поясницу, спину, бедра от пола не отрывать.

Находитесь в асанах столь долго, сколько вам хочется. Вообще в йоге все построено на личных ощущениях и зависит от вашего умения слушать свое тело. Из всех позиций выходить следует мягко, без рывков, спокойно и с улыбкой. Описанные несложные упражнения помогают даже в случаях с выраженным болевым синдромом, чередуемые с приемом солевых либо травяных ванн.

ЛФК при защемлении седалищного нерва

Пережить защемление седалищного нерва и вернуться в привычный жизненный ритм поможет плавание, легкий бег, ходьба, а также простые физические упражнения:

Если вы страдаете от ущемления нервных корешков, то выполнение комплекса ЛФК при защемлении седалищного нерва сведет на нет возможные рецидивы. Тренируйтесь каждый день, уделяйте внимание всем группам мышц. Создайте индивидуальную последовательность движений, которая будет приносить максимум пользы и радости, а тратить на нее придется не более 15 минут в день.

Иглоукалывание при защемлении седалищного нерва

Восточная медицина устраняет болезненность по ходу седалищного нерва, восстанавливая подвижность, посредствам иглоукалывания. Методика основана на целенаправленной терапии по акупунктурным точкам, запускающей ответную реакцию организма на внешнее раздражение. Таким образом активизируется механизм самоисцеления. Параллельно происходит регенерация тканей, активизируется кровообращение, нормализуются обменные процессы.

Иглоукалывание при защемлении седалищного нерва снимает боль в тех случаях, когда иные способы лечения не принесли долгожданного облегчения. Техника иглоукалывания представляет собой сложную схему влияния на энергию жизни (Ци), текущую по меридианам тела. Решившись на курс иглотерапии, следует выбирать специализированную клинику и забыть об экономии. Перед началом лечения мастер по акупунктуре оценит состояние организма в целом, определит уровень жизненной энергии, установит степень дисбаланса.

Следует помнить, что защемление седалищного нерва вызывают патологии позвоночного столба, поэтому позаботьтесь о достаточной диагностике и установлении истинной причины болей.

Надо отметить, что лечение защемления седалищного нерва всегда поэтапное:

  • снятие болей – использование анальгетиков и противовоспалительных лекарственных средств (ибупрофен, найз, диклофенак и т.п.). При болевом синдроме выраженной интенсивности показаны кортикостероиды и анальгетики внутримышечно;
  • выявление первопричины патологического состояния – наиболее важная задача для врача-диагноста;
  • физиотерапия – различные виды массажа (если нет ограничений), электрофорез, УВЧ и прочие;
  • комплекс физических упражнений – для расслабления и растяжения ущемленной области;
  • нетрадиционные методы лечения – иглотерапия, акупунктурный либо баночный массаж, гирудотерапия и т.д.


[15], [16], [17]

Воспаление седалищного нерва или, иными словами, ишиас, характеризуется сильной болью в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, бедре, голени. Нередко боль иррадиирует даже в стопу. В данном случае человеку становится тяжело передвигаться из-за сильного болевого синдрома, который также беспокоит и ночью. Заболеванию подвержен каждый человек. Именно поэтому необходимо знать, как вылечить седалищный нерв, чтобы избавить себя от мучительного дискомфорта.

Особенности лечения

Лечить воспаление седалищного нерва нужно комплексно, с применением следующих методик:

  • с помощью медикаментов, которые помогают снять воспалительный процесс (нестероидные противовоспалительные);
  • с помощью стероидных препаратов, которые назначают при сильной боли в пораженной области (гормональные препараты);
  • с помощью витаминных препаратов, которые включают группу В, Е и необходимы, чтобы нормализовать кровообращение в пораженном отделе, обменные процессы и расслабить мышцы;
  • с помощью физиотерапевтических процедур, которые помогут снизить интенсивность болевого синдрома, устранить иные симптомы ишиаса (отечность, нарушенное кровообращение и др.);
  • с помощью лечебной гимнастики.

В острую фазу болезни человеку необходимо придерживаться постельного режима, ограничить физическую активность.

Медикаментозное лечение

Лечить защемление седалищного нерва можно приемом следующих препаратов: нестероидных противовоспалительных, стероидных препаратов, миорелаксантов, мазей, гелей для обезболивания, витаминных препаратов.

Нестероидные противовоспалительные лекарства оказывают обезболивающее действие и помогают снять воспалительный процесс. Активные вещества таких препаратов способствуют блокировке продукции организмом простагландина – вещества, вызывающего болевые спазмы. Кроме того, любой противовоспалительный препарат оказывает и жаропонижающее действие.

Итак, если защемило седалищный нерв, врач может назначить одно из следующих лекарств:

  • Анальгин (таблетки принимают после приема пищи несколько раз в день; инъекции осуществляют до 3 раз в сутки по 2 мл за раз; лекарство нельзя принимать тем лицам, которые страдают гиперчувствительностью к его компонентам, анемией, бронхоспазмами, патологиями кроветворной системы, а также в период беременности и лактации);
  • Ибупрофен (в большинстве случаев назначают прием 3 таблеток в день, разделенных на 3 приема; нельзя использовать лекарство при имеющейся непереносимости ацетилсалициловой кислоты, почечной недостаточности, патологиях кроветворной системы, в период беременности и лактации, детям до 12 лет);
  • Индометацин (таблетки принимают 3 раза в день по 1 штуке за раз; не назначают детям в возрасте до 14 лет, при беременности и кормлении грудью, гиперчувствительности к компонентам);
  • Кетопрофен (таблетки принимают 3 раза в день; к противопоказаниям можно отнести индивидуальную непереносимость компонентов, период беременности и лактации, патологии кроветворной системы, почек, печени).
Читайте также:  Прививка от акдс и полиомиелит одновременно импортная вакцина

Фамотидин – препарат, который часто назначают в комплексе с нестероидными средствами

Если медикаментозное лечение такими средствами необходимо проводить на протяжении длительного времени, в комплексе назначают прием препаратов, которые защищают слизистые желудка, например, Фамотидин или Омепрозол.

Лечить медикаментозно ущемление седалищного нерва можно и с помощью стероидных препаратов. Такие лекарства синтетического характера по своим свойствам схожи с гормоном кортизолом и способствуют уменьшению гиперфункции иммунитета. Стероиды помогают снять воспалительный процесс и назначаются при неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов.

Быстро лечат застуженный и зажатый седалищный нерв такие средства, как Преднизолон и Метилпреднизолон, которые назначают на непродолжительное время приема. Как правило, длительность использования не превышает нескольких недель. Это можно объяснить тем, что стероиды часто вызывают побочные эффекты и привыкание.

Иными стероидными средствами, применяемыми в лечении пораженного седалищного нерва, можно назвать Гидрокортизон и Дипроспан. Подобные лекарственные средства не менее редко вызывают негативные симптомы, включая увеличение веса, обострение язвы желудка, развитие остеопороза, снижение защитной функции иммунитета, отечность на лице или ноге (ногах) и др. В некоторых случаях стероидные препараты назначат сразу после диагностирования заболевания, например, если в воспалительный процесс были вовлечены внутренние органы или наблюдается разрушение тканей.

Какие бы ни назначали стероиды, в виде уколов или в таблетках, использовать их нужно осторожно и только по назначению лечащего врача. Наиболее эффективной формой любого стероидного препарата считается именно инъекционная, ведь препарат вводят в эпидуральное пространство, что обеспечивает его действие именно в области с воспалительным процессом.

При зажатии или воспалении нервного корешка используют миорелаксанты, которые помогают устранить миотонические синдромы. Для каждого конкретного человека необходимы разные средства с подобным действием, которые подбирает лечащий врач в зависимости от особенностей развития воспалительного процесса, интенсивности болевого синдрома.

Итак, в лечении ишиаса могут использоваться такие миорелаксанты:

  • Толперизон (начальная дозировка для взрослых и подростков – 150 мг в день, разделенные на 3 приема, с постепенным повышением до 450 мг в день, разделенных также на 3 приема);
  • Клоназепам (суточная дозировка – 0,5 мг; лекарство принимают перед сном);
  • Карбидопа (суточная дозировка – 12,5/50-25/100 мг);
  • Клонидин (суточная дозировка – 0,1 мг).

Мази в лечении защемленного или простуженного седалищного нерва используют достаточно часто. Некоторые из них можно использовать даже при беременности.

Если очень болит воспаленная область, можно нанести гель Диклофенак тонким слоем, после чего немного втереть в кожу. Процедуру рекомендовано проводить несколько раз в день на протяжении 2 недель. Мазь Ибупрофен втирают в пораженную область до тех пор, пока она полностью впитается. Процедуру повторять до 4 раз в день на протяжении 2 недель.

Гель Пироксикам не назначают при беременности и кормлении грудью, а также детям в возрасте до 14 лет. Средство наносят тонким слоем на воспаленную область, сверху закрепляя теплым шарфом. Длительность терапии – 21 день. Можно использовать мазь Нимесулид. Средство наносят на больную область, не втирая, 3–4 раза в день на протяжении одной недели.

Диклофенак-гель – эффективное средство при болях в пояснице разной этиологии

Как долго необходимо будет лечить заболевание, зависит лишь от тяжести его развития. Для ускорения выздоровления и повышения защитных сил организма назначают прием витаминных препаратов:

  • инъекций с содержанием витаминов группы В (таковые отлично справляются с болевым синдромом и улучшают деятельность ЦНС);
  • поливитаминного комплекса Бенфолипен, который содержит в своем составе витамины группы В;
  • витаминных комплексов, включающих аскорбиновую кислоту, витамины Е, D, а также фосфор, кальций, магний, селен.

Физиотерапия

Совместно с медикаментозным лечением назначают физиотерапевтические процедуры. Например, это может быть электрофорез. Электрический ток при своем воздействии на организм устраняет боль и другие симптомы воспаления. Противопоказана методика при местном повреждении кожного покрова, аллергии, при развитии любого инфекционного заболевания. Для достижения видимого эффекта необходимо 10 сеансов.

УВЧ помогает устранить болевой синдром, воспаление, отечность. Не назначается при местном повреждении кожи, высоком риске развития аллергической реакции, инфекционных заболеваниях. Всего необходимо 10 процедур.

Лазеротерапия, кроме устранения болевого синдрома и отечности, восстанавливает местный кровоток и улучшает обменные процессы. Не назначают при местном поражении кожи, аллергических реакциях, гнойничках и новообразованиях. Всего необходимо 10 процедур.

Магнитотерапия обладает противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим и успокаивающим действием. Не назначают при сильном истощении, эпилепсии, артериальной гипертонии 3-й степени, заболеваниях кроветворной системы.

Массаж и физические упражнения

Массаж и лечебно-физкультурный комплекс усиливают эффективность основного терапевтического лечения. Массаж может проводиться 2 способами: вакуумным, в ходе которого используют стеклянные банки (таковые создают эффект перепада давления, что обеспечивает благотворное влияние на защемленный или воспаленный нерв) и точечным, в ходе которого массажируют специальные точки на воспаленной области.

Легкий массаж повысит эффективность медикаментозного лечения ишиаса

В комплексе с массажными процедурами рекомендовано проводить физические упражнения, которые можно выполнять в положении стоя, лежа, сидя. На просторах интернета имеется много видео, в которых подробно объясняют, как правильно выполнять ЛФК при ишиасе. Как правило, комплекс упражнений определяет лечащий врач с учетом особенностей развития воспалительного процесса.

Народные средства

Можно ли вылечить ишиас народными средствами? Таковые используют лишь в комплексе с основной, назначенной врачом, терапией. Подробнее о лечении народными средствами можно прочитать здесь.

Для устранения ишиаса можно задействовать конский каштан: 2 ч. л. семян растения заливают кипятком в объеме полулитра, подогревают на водяной бане в течение 10–20 минут. После процеживания и остывания готовое средство употребляют внутрь в объеме 100 мл за раз.

Часто используют календулу: цветы в объеме 2 ст. л. заливают кипятком (2 стакана) и настаивают на протяжении 2 часов. После процеживания готовое средство употребляют внутрь по 100 мл несколько раз в день.

Не менее эффективен пчелиный воск: растопить небольшой кусок воска на водяной бане до мягкого состояния, после чего сделать из него лепешку и приложить на больную область, сверху закрепив целлофаном. Компресс выдержать до утра.

Также можно задействовать капусту: лист обдать горячей водой и приложить к воспаленной области, сверху закрепив шерстяным платком. Выдержать компресс на протяжении 2-х часов.

Лечебными свойствами обладает хрен: корень измельчают до кашицеобразного состояния, смешивают с перетертым клубнем картофеля и добавляют в полученную смесь 1 ст. л. меда. Готовое средство используют в качестве компресса, проводя процедуру 1 раз в день.

Не стоит упускать из внимания боль в области поясницы, которая иррадиирует в нижнюю конечность. В некоторых случаях положение может быть настолько тяжелое, что врач назначает оперативное вмешательство.

Отзывы

Как только простужаю спину и развивается ишиас, сразу начинаю пользоваться мазью Ибупрофен, которая помогает мне избавиться от боли и вернуться к привычному образу жизни. Рекомендую.

За все годы моей жизни я никогда не злоупотреблял лекарствами. Всегда спасаюсь народными средствами: компрессами, растираниями, массажем. Такие методы очень хорошо зарекомендовали себя в лечении ишиаса, который возникает у меня достаточно часто. В таком случае прикладываю компресс на основе капустного листа, и боль постепенно уходит. Жена по вечерам мне делает легкий массаж, что лишь усиливает эффективность народного лечения.

Кого часто беспокоит ишиас – воспаление седалищного нерва, советую приобрести мазь Диклофенак, которая быстро устраняет болевой синдром и помогает ускорить выздоровление. Всем рекомендую.

Читайте также:
Adblock
detector