Болезнь паркинсона лечение таблетками и как их применять

ГлавнаяБолезни головного мозгаБолезнь Паркинсона Лекарство от Паркинсона: типы препаратов, особенности их использования

С возрастом структуры головного мозга поддаются дегенеративным изменениям. Среди них чаще всего поражаются клетки чёрной субстанции, что проявляется болезнью Паркинсона. Данная патология отмечается у большинства людей, возрастом старше 70 лет. Для поддержания качества жизни и замедления прогрессирования патологических процессов пациентам назначаются лекарственные препараты, которые способны снижать выраженность клинической картины и нормализировать состояние больного.

Различные варианты лечения болезни Паркинсона

Препараты при болезни Паркинсона действуют на компоненты синаптической цепи нервных структур чёрной субстанции. В конечном итоге это приводит к повышению уровня дофамина и улучшению дофаминергической передачи. Врачи установили следующие принципы терапии пациентов с данным заболеванием:

  1. Стимуляция выработки дофамина в клетках среднего мозга. Подобным механизмом действия обладает Леводопа, который является структурным предшественником ДОПА. Сам дофамин не используется вследствие отсутствия возможности преодоления гематоэнцефалического барьера. Препараты Леводопы при болезни Паркинсона после проникновения в чёрную субстанцию теряют карбоксильную группу и превращаются в дофамин. Пероральный приём средств неэффективен, поскольку это приводит к декарбосилированию с помощью ДОПА-карбоксилазы в печёночных клетках. Для предотвращения этого применяются ингибиторы данного фермента, среди которых лекарства Сталево и Мадопар.
  2. Повышение выброса дофамина из пресинаптических окончаний. Данным принципом действия имеет антагонист глутаматных NMDA-рецепторов Мидантан, который также используется при лечении гриппа. Он является основным компонентов препаратов Амандатин, Глудантан и Вирегит-К. Помимо этого, он способствует повышению восприимчивости постсинаптических рецепторов к дофамину.
  3. Стимулирование структур, восприимчивых к дофаминосодержащим веществам. Подобным воздействием обладают агонисты дофаминовых рецепторов, среди которых Пирибедил, Бромокриптин и Каберголид. Они находятся в составе препаратов Парлодел, Абергин, Проноран, Берголак и Агалатес. Они оказывают действие на постсинаптические рецепторы, имитируя эффект дофамина.
  4. Ингибирование процессов обратного захвата дофамина пресинаптическими окончаниями. Этим принципом действия обладают трициклические антидепрессанты Дезипрамин, Амитриптилин и Лофепрамин. Они способствуют замедлению обратного захвата дофамина пресинаптическими терминалями, повышая его уровень в синаптической щели и улучшая дофаминергическую передачу.
  5. Снижение скорости распада дофамина. Это вещество катаболизируется катехолометилтрансферазой и моноаминооксидазой типа B. В первом случае применяется ингибитор Энтокапон. Среди ингибиторов моноаминооксидазы используются Разагилин и Селегилин. Помимо препятствования распаду дофамина, эти ферменты предотвращают гибель клеток головного мозга, активизируют процессы синтеза нейронального фактора роста, а также способствуют секреции нервными клетками антиоксидантов, что оказывает нейропротекторный эффект. Данные соединения применяют в комплексе. Это позволит ускорить достижение нужной концентрации Леводопы и продлить время её действия.

С целью контроля клинической картины на поздних этапах развития заболевания используются средства, которые не моделируют дофаминергическую передачу. К ним относятся:

  • Центральные холинолитики при наличии нарушений двигательных функций, среди которых Апрофен, Циклодол, Тропацин;
  • ингибиторы холинестеразы Ривастигмин и Галантамин при деменции или дневной сонливости.

В связи с тем, что болезнь Паркинсона склонна к активному прогрессированию, во время лечения назначенные дозировки препаратов могут терять свою эффективность. Для решения данной проблемы целесообразным является назначение лекарственных средств из других групп, которые обладают другим механизмом действия. Это является важной концепцией терапии заболевания, позволяющей предотвратить кумулятивные побочные эффекты применения медикаментов.

Таблетки при начальной стадии

Клиническая картина ранних этапов развития слабо выражена. По этой причине её контроль у больных младше 70 лет может осуществляться без использования Леводопы.

Пациенты с болезнью Паркинсона принимают лекарственные средства всю оставшуюся жизнь. В связи с этим они могут столкнуться с флуктуациями, которые возникают вследствие приёма Леводопы на протяжении нескольких лет. Они проявляются сменой периодов выраженного тремора и гиперкинеза периодами обездвиживания.

На этом этапе развития заболевания к препаратам выбора относятся дофаминомиметики, среди которых наиболее эффективными являются Бромэргон и Проноран. Данные средства способны сдерживать прогрессирование клинической картины болезни в течение нескольких лет.

В качестве альтернативы можно использовать антагонист NMDA-рецепторов Мидантан и селективный ингибитор моноаминооксидазы типа B — Селегилин. Эффект от приёма средств отмечается спустя несколько недель после начала приёма.

Лечебное действие этих препаратов от болезни Паркинсона в 10-20 раз ниже, чем у Леводопы, но исходно подобранные дозировки сохраняют свою эффективность на протяжении 2-6 лет. Все препараты, которые используются на ранних этапах развития болезни Паркинсона, хорошо подходят для схемы комбинированного лечения с Леводопой при наличии клинических признаков прогрессирования патологии.


Таблетки при поздней стадии

Вследствие нарастания симптоматики заболевания врачи постепенно увеличивают дозировку назначенных средств, которая со временем достигает максимальной терапевтической дозы. Содержащие ДОПА препараты начинают применять после того, как лекарства других групп теряют свою эффективность при лечении конкретного пациента. В таких ситуациях используются препараты Леводопы в комплексе с ингибиторами ДОПА-декарбоксилазы. К ним относятся лекарства от Паркинсона Наком, Сталево и Мадопар.

Дозировки подбираются для каждого пациента в индивидуальном порядке. Обычно они начинаются с минимальной терапевтической дозы, которая составляет 125 мг для Накома и Мадопара. Комплексное использование ДОПА-содержащих препаратов со средствами других групп даёт возможность снизить ежедневную дозу Леводопы на 25-30%.

Корректировку дозировок проводят после ухудшения клинической картины, при которой снижается качество жизни пациента. В среднем лечебный эффект препаратов, содержащих Леводопу, начинает снижаться после 2-3 лет приёма.

Помогают ли лекарства?

Эффективность приёма лекарственных препаратов при болезни Паркинсона индивидуальна.

Эти цифры достигаются за счёт комбинированной методике лечения, а также соблюдения предписаний лечащего специалиста.

Быть полностью уверенным в получении благоприятного эффекта при конкретной тактике лечения или приёме определённых препаратов невозможно. Зачастую лекарства от болезни Паркинсона дают желаемый результат, но их применение в высоких дозировках может повлечь за собой развитие тяжёлых последствий. Это является показанием для проведения хирургических операций, которые при благоприятном исходе дают возможность снизить объём принимаемых медикаментов.

Побочные эффекты терапии

Варианты негативных последствий при консервативном лечении делятся на 2 типа:

Ранние побочные эффекты развиваются в первое время после начала терапии. Они являются результатом применения отдельного средства, что проявляется особенностями механизма его действия. С целью решения проблемы врачи делают выбор в пользу альтернативного препарата, корректируют дозу или делают перерыв в приёме лекарства на несколько дней. Клинически ранние негативные последствия лечения проявляются следующими симптомами:

  • тошнота, рвота;
  • запоры или диарея;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • частые головокружения;
  • эмоциональная лабильность;
  • аритмия;
  • изменения уровня артериального давления.

Вторая группа побочных эффектов включает в себя поздние реакции. Их развитие происходит после нескольких лет приёма одного и того же препарата, который ранее не вызывал негативного ответа. В этом случае снижение дозировки невозможно, поскольку это приведёт к обострению симптоматики заболевании. Это является поводом для проведения симптоматического лечения.

Среди поздних побочных реакций вследствие приёма лекарств от болезни Паркинсона чаще всего отмечаются:

  1. Дискинезии. Они заключаются в нарушении физической активности вследствие непроизвольных движений. В большинстве случаев дискинезии проявляются неритмичными движениями головы, туловища, конечностей, которые возникают на фоне повышения концентрации Леводопы в организме. Также проблемы могут отмечаться при перепаде уровня вещества или снижении его уровня. Решение вопроса заключается в поддержании нормальной концентрации препаратов в организме. Дополнительно могут использоваться антиэпилептические и нейролептические средства, а также витамин B6.
  2. Психозы. Данная группа побочных эффектов проявляется серьёзными нарушениями психического состояния человека, которые сопровождаются прогрессирующей деменцией. При наличии дегенеративных изменений в структурах головного мозга эти осложнения трудно поддаются лечению стандартными препаратами. Больным с психическими расстройствами назначаются антидепрессанты, антипсихотики и транквилизаторы.
Читайте также:  Таблетки сосудосуживающие от головной боли

Новейшие методы лечения

Медикаментозные средства, которые применяются при терапии патологии, в некоторых случаях являются причиной развития побочных эффектов. На сегодняшний день врачи чаще назначают пациентам препараты для лечения болезни Паркинсона на основе Амантадина и Леводопы с усовершенствованной формулой. Среди наиболее эффективных медикаментов нового поколения выделяют:

  1. ПК-Мерц. Данное лекарство от Паркинсона выпускается в форме раствора. Используется для внутривенного введения.
  2. Мадопар. Это капсулы и таблетки от Паркинсона, которые снижают выраженность клинической картины патологии, развивающейся на фоне нарушения работы внутренних органов.
  3. Мадопар ГСС. Его используют для получения быстрого эффекта, который в 2 раза превышает скорость стандартной версии препарата.

При отсутствии эффекта консервативных методов лечения больным с данной патологией назначают операцию нейростимуляции. Это малоинвазивное вмешательство, при котором больному в серое вещество головного мозга внедряют электроды, активизирующие работу нервных клеток и притупляющие клинические проявления заболевания.

Факторы, влияющие на эффективность терапии

Почти всегда подобранные методики консервативной терапии заболевания со временем перестают давать нужный лечебный эффект. Этиология этого до конца не выяснена. Среди теорий наиболее вероятными являются:

  • массовая гибель структур чёрной субстанции, которые зависят от дофамина;
  • десенсибилизация клеток к нейромедиаторам;
  • нарушение предписаний лечащего врача и правил приёма назначенных средств;
  • параллельный приём других препаратов, снижающих эффект основных средств;
  • регулярное употребление алкогольных напитков и курение табачных изделий.

Лечение болезни Паркинсона – это длительный и трудоёмкий процесс, который не позволяет полностью избавиться от заболевания и устранить клиническую картину. Но при своевременной и адекватной терапии, а также соблюдении всех предписаний лечащего специалиста можно существенно замедлить прогрессирование патологических процессов и отсрочить развитие тяжёлых нарушений.

Болезнь Паркинсона – заболевание с прогрессирующей гибелью клеток головного мозга, вырабатывающих активное вещество — дофамин.

Медикаментозная терапия паркинсонизма нацелена прежде всего на восстановление уровня дофамина у больного, повышение его количества.

Ведь именно с недостатком дофамина связана возникающая негативная симптоматика – ригидность мышц, дрожание конечностей, дисфункция двигательного аппарата пациентов.

Вторичной, но немаловажной, задачей препаратов для лечения болезни Паркинсона становится повышение сопротивляемости больных к патологии, устранение нарушений сна, витаминной недостаточности, болевых ощущений, свойственных патологии Паркинсона.

Типы лекарств для медикаментозной терапии паркинсонизма


Контроль за дофамином у больных паркинсонизмом осуществляется с помощью средств на основе леводопы – вещества, которое синтезируется в дофамин организмом человека.

В полный курс терапии врачи также включают антиоксиданты, витаминные комплексы, снотворные и обезболивающие препараты.

При описании условий приема лекарства указываются суточные нормы.

Важность антиоксидантов в комплексе лечения обусловлена тем, что они нейтрализуют свободные радикалы, опасные для организма молекулы, способствующие гибели нервных клеток.

При паркинсонизме часто назначают:

  1. Мексидол. В комплексе с противопаркинсоническими препаратами Мексидол при болезни Паркинсона усиливает их действие. Выпускается в таблетках. Принимается курсом не менее 2-6 недель, начиная с 125-250 мг (1-2 таблетки) 1-2 раза. Частота приема со временем повышается до 3 раз.
  2. Глутатион (L-глутатион). Глутатион в лечении болезни Паркинсона восстанавливает пораженные лекарственными препаратами клетки печени. Выпускается в растворе и капсулах. Принимается внутрь по 1-2 капсулы на пустой желудок. Раствор вводится с 0,9% хлорида натрия по 0,6-2,4 г внутримышечно и внутривенно.
  3. Супероксиддисмутаза (СОД). Обеспечивает защиту организма от образующихся свободных радикалов. Выпускается в капсулах. Условия приема: по 1-2 капсулы.

Мексидол относится к рецептурным лекарствам, Глутатион и Супероксиддисмутазу (СОД) можно купить без рецепта.


Средства, помогающие улучшить сон, необходимы больным паркинсонизмом, так как они подвержены проблемам с засыпанием, полноценным отдыхом.

Врач прежде всего постарается избежать лишней лекарственной нагрузки на пациента.

Страдающим болезнью Паркинсона для регулирования сна особенно рекомендованы травяные чаи, седативные средства и аминокислоты, восстанавливающие работу нервной системы:

Указанные лекарства отпускаются аптеками без предъявления рецепта.

Также для улучшения засыпания, нормализации сна страдающим патологией Паркинсона вечером показаны согревающие процедуры, расслабляющие массажи.

Леводопа – вещество, преобразующееся в дофамин организмом человека. Лекарства на основе леводопы занимают центральное место в борьбе с болезненной симптоматикой при болезни Паркинсона:

  1. Наком. Продается в таблетках. Доза приема варьируется в зависимости от состояния человека, обычно терапию начинают с ½ таблетки 1-2 раза, увеличивая количество до положительных сдвигов в лечении.
  2. Сталево. Производится в таблетках. Принимается дозой 50-200 мг, общее количество определяется лечащим врачом.
  3. Мадопар. Выпускается в капсулах и таблетках по 125 мг и таблетках 250 мг. Дозы приема варьируются: с 62,5 мг на начальной стадии терапии до 375 – 1000 мг в 3 и более приемов.

Указанные лекарства отпускаются аптеками только по рецепту врача.

О веществе Леводопа в этом ролике:

Прием витаминных комплексов необходим для страдающих паркинсонизмом людей. Они помогают восстанавливать защитные функции организма и здоровую работу органов, необходимые для борьбы с болезнью.

Рекомендуемые при паркинсонизме витамины, минералы, органические кислоты, микроэлементы (в скобках указаны суточные нормы):

  • В3 (ниацин, никотиновая кислота, 18-27 мг), В12 (3 мкг), В1 (1-2мг), В6 (2 мг), В5 (пантотеновая кислота, 5-10 мг), калий (2-3 г). Восстанавливают нервные клетки и ткани тела. Регулируют кровообращение (в том числе головного мозга).
  • Витамин С (аскорбиновая кислота, 300-200 мг) повышает сопротивляемость иммунной системы.
  • Витамин Е (8-10 мг). Способствует регенерации клеток.
  • Витамины D (5 мкг), К (1-2 мг) и кальций (1000-1500 мг). Укрепляют кости.
  • Железо (10-20 мг), фосфор (1000-1200 мг), магний (600-750 мг). Необходимы для накопления сил и энергии.
  • В аптеках отпускаются без рецепта врача.

    При приеме витаминно-минеральных веществ необходимо учитывать особенности их усвоения организмом. Для удобства можно принимать комбинированные витаминные комплексы, рекомендованные лечащим врачом.

    Отмечено, что страдающие болезнью Паркинсона подвержены истончению и хрупкости костей, проблемам с желудочно-кишечным трактом.

    Они часто страдают от обезвоживания, резкой потери веса, побочных эффектов многочисленных лекарств. Витаминотерапия и сбалансированная диета помогают сгладить многие из этих проблем.


    Пациенты с паркинсонизмом часто жалуются на боли.

    По их описаниям, это жгучие, тянущие, покалывающие болевые ощущения в области плечевых суставов, поясницы, шее, спине, ногах.

    Зачастую невозможно обойтись без обезболивающих, хоть как-то облегчающих состояние больных.

    Из рекомендуемых больным паркинсонизмом обезболивающих средств выделяют препараты на основе ибупрофена:

    1. Ибуфен. Ибуфен при болезни Паркинсона оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее действие. Выпускается в форме таблеток, капсул. Прием рассчитывается по формуле: 5-10 мг на 1 кг массы тела 3-4 раза (не превышая суточной дозы в 30 мг на 1 кг массы тела).
    2. Аналоги Ибуфена — Ибупрофен, Нурофен. Выпускаются в таблетках. Оба препарата принимаются по 1 таблетке 3-4 раза в зависимости от состояния больного.

    Указанные средства отпускаются аптеками без рецепта врача.

    Существуют медицинские исследования, что ибупрофен способен предотвратить болезнь Паркинсона, так как уменьшает воспаление мозговой ткани.

    Список средств нового поколения и растворы для капельниц

    Среди препаратов от болезни Паркинсона последнего поколения выделяют Мадопар ГСС и Мадопар быстродействующие таблетки (диспергируемые).

    По сравнению с препаратом прежнего поколения, они позволяют решать некоторые проблемы, возникающие при терапии больных Паркинсоном.


    Например, многие больные патологией Паркинсона страдают от дисфункции мочевого пузыря, что приводит к частым походам в туалет ночью.

    Мадопар ГСС значительно сглаживает этот симптом.

    Быстродействующий диспергируемый Мадопар всасывается быстрее в 2 раза, что облегчает утренние состояния больных паркинсонизмом.

    Препараты выпускаются в таблетках и капсулах. Правила приема:

    • Мадопар ГСС принимается по той же схеме, что и обычный Мадопар, но общая суточная дозировка может быть увеличена на 30-50%;
    • быстродействующий Мадопар растворяют небольшим количеством воды и принимают внутрь полученную суспензию.
    Читайте также:  Самые дешевые таблетки от головной боли

    Лекарства отпускаются по рецепту.

    Для стимуляции выброса дофамина часто назначают амантадин. Он эффективен на начальных стадиях болезни и позволяет отсрочить назначение леводопы. Также его используют при необходимом прекращении приема леводопы.

    Популярный препарат на основе амантадина – ПК Мерц для инъекций. Назначается внутривенно капельно по 500 мл раствора 1-3 раза.

    О создании нового препарата для лечения болезни Паркинсона в этом видео:

    Как получить бесплатные таблетки

    Льготные категории граждан РФ могут получить бесплатные лекарства для лечения. К категории льготников относятся инвалиды, участники Великой Отечественной войны, пострадавшие во время катастрофы на Чернобыльской АС.

    В соответствии с законодательными документами по федеральной льготе они могут получать бесплатно противопаркинсонические лекарственные средства.

    Выдача бесплатных лекарств осуществляется по действующему рецепту лечащего врача. Выдачу производят только аптечные учреждения, заключившие договор на компенсацию затрат с пенсионным фондом.


    Препараты при лечении болезни Паркинсона должны прежде всего пополнять недостающий дофамин в организме больного.

    Но тяжесть заболевания требует назначения и вспомогательных лекарств – снотворных препаратов для нормализации сна, обезболивающих для облегчения тяжелых состояний больных.

    Максимальный эффект лечения достигается при приеме витаминов и антиоксидантов.

    Так же для лечения болезни применяют нейрохирургические операции, лечебную физкультуру, помощь психолога, диету, воздействие медицинскими аппаратами.

    Болезнь Паркинсона – это тяжелая, медленно прогрессирующая патология, в основу развития которой ложится постепенная гибель клеток головного мозга. Она является заболеванием преимущественно пожилых людей. Патологию еще называют дрожательным параличом.

    До сих пор ученым не удалось создать лекарство, которое помогло бы полностью излечиться от этого тяжелого недуга. Все же медицина не стоит на месте. Специалисты имеют в своем арсенале эффективные препараты, которые способны существенно продлить жизнь пациента, повысить ее качество и даже отсрочить момент наступления инвалидности. Что же это за чудо-средства? Об этом речь пойдет в нашей статье.

    Помогает ли медикаментозное лечение?

    Эффективность приема лекарственных средств при паркинсонизме для каждого пациента индивидуальна. Как показывает статистика, положительные результаты после хирургического вмешательства наблюдаются в восьмидесяти процентах случаев. Тогда как эффективность от применения таблеток составляет 75%. Стоит сделать уточнение, что подобного рода результаты достигаются путем комплексного подхода к лечению и следования всем врачебным рекомендациям.

    Все негативные последствия, возникающие во время терапии паркинсонизма, делятся на две группы – ранние и поздние. Первые возникают сразу же после начала медикаментозного лечения. Устранить неприятное явление поможет подбор аналога, корректировка дозировки или же перерыв в терапии на несколько дней.

    К ранним побочным эффектам медикаментозной терапии можно отнести следующее:

    • диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, запоров или диареи;
    • нервные расстройства: вялость, головокружение, сонливость, перепады настроения, галлюцинации;
    • сердечно-сосудистые сбои в виде аритмии, гипертонии или гипотонии.

    Теперь поговорим о поздних побочных эффектах. Они могут впервые появиться через несколько лет после начала лечения. В этой ситуации уменьшение дозировки просто невозможно. Это приведет к обострению клинической симптоматики и ухудшению самочувствия пациента. Бороться с неприятным явлением можно только при помощи симптоматической терапии.

    Поздние побочные эффекты проявляются следующим образом:

    • Психозы. У пациентов нарастает деменция (слабоумие). Обычно в таких случаях назначают нейролептики, однако они способны привести к прогрессированию болезни Паркинсона. Таким пациентам показаны атипичные антипсихотики, антидепрессанты, транквилизаторы.
    • Дискинезии (непроизвольные движения) в виде неритмичных движений головой, конечностями, туловищем. Возникают на пике концентрации леводопы в крови. Если дискинезии появились из-за высоких дозировок лекарства, пациентам назначают витамин В6 в больших дозировках.

    Препараты для лечения болезни Паркинсона в первую очередь нацелены на восстановление уровня дофамина в организме, а если быть точнее, то на повышение его количества. Именно недостаток этого вещества вызывает такие симптомы, как тремор (дрожание) конечностей, нарушение двигательной активности, ригидность мышц (повышение тонуса). Кроме того, медикаментозная терапия парксинсонизма повышает сопротивляемость организма к заболеванию, устраняет нарушения сна, витаминную недостаточность, а также болевые ощущения.

    Подбор препаратов осуществляется индивидуально для каждого пациента, исходя из стадии заболевания, степени тяжести, возраста, а также клинических проявлений. Проблемой всех медикаментов в борьбе с этим недугом является привыкание организма, из-за чего возникает необходимость в увеличении дозировки и мощности лекарственного средства. Ввиду этого врачи стараются на ранних стадиях болезни назначать более щадящие медикаменты с минимальной дозировкой. Комбинация таких препаратов между собой позволяет добиться максимального эффекта и минимального вреда для организма.

    Назначенное лечение таблетками со временем может не приносить результатов. Связано это с тем, что недуг все сильнее оказывает влияние на организм, дофамина вырабатывается все меньше, а используемые средства не справляются с возложенной на них задачей.

    Противопаркинсонические препараты главным образом восполняют недостаток дофамина в головном мозге. Но заболевание настолько серьезное, что требуется прием вспомогательных средств с другой направленностью действия. Таким пациентам назначаются снотворные средства для нормализации сна, анальгетики для купирования болевого синдрома. Поддерживать ослабленный организм нужно комплексами с витаминами и минералами.

    Укрепить мышцы и восстановить двигательную активность помогут физические упражнения. Людям, у которых была диагностирована болезнь Паркинсона, следует больше гулять на свежем воздухе и сохранять положительный настрой. Такие пациенты очень нуждаются в поддержке близких, друзей.

    Как упоминалось ранее, болезнь Паркинсона – это хроническая патология со способностью к прогрессированию. Это означает, что назначенная вначале лечения дозировка препарата со временем может перестать действовать. Часто врачи с состав терапевтической схем включают сразу несколько медикаментов. Это может привести к кумулятивному эффекту, то есть усилению действия. Чтобы такого не произошло, комбинируют между собой препараты с разным механизмом действия. Во избежание развитие опасных побочных эффектов, самостоятельно увеличивать прописанную врачом дозировку лекарства категорически запрещено.

    Льготные категории граждан России могут получить бесплатные лекарства. К ним относятся инвалиды, пострадавшие во время аварии на Чернобыльской АЭС, участники ВОВ.

    Препараты на начальных стадиях болезни

    Если у пациента была обнаружена болезнь Паркинсона, к лечению следует приступать как можно раньше. Несмотря на то что этот недуг относится к разряду неизлечимых, раннее применение противопаркинсонических средств помогает максимально отстрочить появление негативных признаков, вот почему лечить патологию следует как можно раньше.

    Обратите внимание! Сложность лечения болезни Паркинсона заключается в том, что до сих пор не установлен механизм, способный остановить прогрессирующую гибель нервных клеток. На сегодняшний день возможно лишь несколько замедлить этот процесс. Ситуация усугубляется еще и тем, что патология дебютирует лишь тогда, когда почти половина нервных клеток уже необратимо утрачена.

    Наиболее распространенным препаратом от паркинсонизма на протяжении многих лет является Леводопа и его аналоги. В основу развития этого опасного заболевания, ложится низкий уровень содержания дофамина. Этот химический элемент производится определёнными клетками головного мозга, стимулирующими деятельность головного мозга и осуществляющими передачу сигналов, которые касаются деятельности мышц и двигательной активности. Прием Леводопа вызывает резкое повышение уровня дофамина.

    В 60-е годы прошлого столетия лекарство стало настоящим прорывом в лечении паркинсонизма. Леводопа стала первым средством, способным заменить химический элемент, которого недостаточно в головном мозге.

    Однако несмотря на высокую эффективность, оно вызывает серьезные побочные эффекты. Так, при длительном применении больших дозировок у пациентов развиваются нарушения моторики, справиться с которыми не так просто. Также больные жалуются на приступы тошноты и рвоты, зрительные галлюцинации, замешательство.

    Читайте также:  Лечение дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени препараты

    Люди, принимающие препарат Леводопа, должны всегда начинать с малых доз и не спешить. Врачу важно сообщать, какие симптомы и в какое время суток появляются. Дозировка подбирается всегда по-разному, в зависимости от состояния больного.

    Часто Леводопу комбинируют с другими средствами, например, Карбидопой. Этот препарат следит за дозированным поступлением дофамина в головной мозг, предотвращая резкие скачки химического элемента. Использование этого медикамента исключает необходимость в больших дозировках Леводопы.

    Некоторые специалисты продолжают терапию препаратами леводопа даже в тех случаях, когда получаемый эффект слабо выражен. Другие же отдают предпочтение более современным аналогам, таким как Ропинирол, Перголид, Апоморфин.

    При слабовыраженной клинической симптоматике пациентам назначают Бромэргон или Пронора. Они способны всего в течение нескольких лет свести на нет проявления недуга и приостановить его прогрессирование.

    Лекарства на поздних стадиях недуга

    Редко когда для лечения болезни Паркинсона применяется какой-то один препарат. Обычно несколько медикаментов специалисты комбинируют между собой. Рассмотрим эффективные противопаркинсонические средства.

    К слову! Некоторые противопаркинсонические препараты отличаются высокой стоимостью, но это не всегда указывает на их качество и эффективность.

    Препарат эффективно борется с двигательными нарушениями, в частности, тремором. Амантадин нельзя резко отменять, это может вызвать появление нежелательных побочных эффектов. Таблетки не сочетаются с алкогольными напитками.

    Амантадин противопоказано применять в следующих случаях:

    • эпилептические припадки;
    • глаукома (повышенное внутриглазное давление);
    • тиреотоксикоз;
    • язвенная болезнь желудка;
    • период беременности;
    • заболевания почек и печени.

    На фоне лечения Амантадином могут появляться галлюцинации, задержки внимания. Пациенты часто жалуются на сухость во рту, тошноту, ухудшение зрения.

    Разагилин – это еще одно противопаркинсоническое средство. Его действие направлено на повышение концентрации дофамина, снижение образования токсичных свободных радикалов, избыточное образование которых наблюдается при болезни Паркинсона. Кроме того, препарат обладает нейропротекторным действием.

    Отмечалось, что во время лечения Разалгином появляются галлюцинации и растерянность. Однако точных сведений относительно того, что это побочное действие препарата нет. Неприятные симптомы могут быть одним из проявлений самого заболевания.

    Обычно к использованию таблеток Сталево прибегают при неэффективности использования комбинации, состоящей из Леводопы и Карбидопы.

    В качестве активных компонентов выступают такие вещества:

    Таблетки принимаются внутрь, независимо от приемов пищи. Делить на части их нельзя. Что касаемо побочных эффектов, Сталево способно вызывать сонливость и эпизодические мгновенные засыпания.

    Эффективные противопаркинсонические средства

    Среди препаратов от болезни Паркинсона последнего поколения специалисты выделяют Мадопар. Особенностью этих таблеток является то, что они сглаживают некоторые проблемы, возникающие в ходе лечения больных паркинсонизмом. К примеру, пациентов беспокоит никтурия (ночной диурез преобладает над дневным).

    Мадопар – это быстродействующие таблетки. Они всасываются в два раза быстрее. Их использование облегчает утреннее состояние больных.

    Действующим веществом таблеток выступает пирибедил. Он обладает мощными противопаркинсоническими свойствами как на ранних стадиях патологии, так и в запущенных случаях. Проноран часто назначают в комбинации с препаратами Леводопа. Таблетки принимают до еды три раза в день, запивая достаточным количеством воды.

    Проноран имеет внушительный перечень побочных эффектов, а именно:

    • тошнота;
    • галлюцинации;
    • метеоризм;
    • сонливость;
    • спутанность сознания;
    • головокружение;
    • падение артериального давления.

    Главным назначением таблеток является синдром Паркинсона. Исключением является лекарственная форма заболевания.

    Селегилин обладает способностью отстрочить начало приема Леводопа. Информация о том, что таблетки приостанавливают развитие недуга, в инструкции отсутствует.

    Средство следует с большой осторожностью принимать пациентам с язвенной болезнью желудка, психическими расстройствами и стенокардией. Категорически противопоказаны таблетки при глаукоме и аритмии.

    Селегилин, как и другие противопаркинсонические средства, вызывает ряд побочных эффектов, среди которых можно выделить следующее:

    • сухость во рту;
    • кожная сыпь;
    • тошнота и рвота;
    • отсутствие аппетита;
    • задержка мочи.

    С большой осторожностью следует сочетать Селегилин с препаратами Леводопы. Дело в том, что эти таблетки способны усиливать побочные реакции последних, вплоть до летального исхода. Резкое прекращение приема лекарства вызовет синдром отмены и усиление клинических проявлений заболевания.

    Отличается быстрым всасыванием. Уже через несколько часов активный компонент начинает действовать. Толкапон увеличивает терапевтический эффект от Леводопа.

    Таблетки могут вызывать появление побочных эффектов в виде:

    В случае резкой отмены возможно развития нейролептического синдрома. Таблетки принимают трижды в день по 100 мг.

    По эффективности эта группа препаратов уступает Леводопу. Однако на начальных стадиях при слабовыраженной клинической симптоматике целесообразно использовать именно центральные холиноблокаторы. Таблетки обладают умеренным эффектом в отношении таких симптомов, как тремор и ригидность мышц.

    Препараты способны усилить когнитивные проявления, ввиду чего их с большой осторожностью следует принимать в старческом возрасте. Эффективным представителем из группы центральных холиноблокаторов является Тригексифенидил. В отличие от многих других противопаркинсонических таблеток, лекарство борется даже с лекарственной формой. При длительном приеме возможно развитие лекарственной зависимости.

    Подходы к лечению

    Основу лечения болезни Паркинсона составляет заместительная терапия. Лекарства, работающие в этом направлении, содержат вещества, которые являются биохимическими предшественниками дофамина, а также активные элементы, ингибирующие его метаболизм.

    Такой механизм действия присущ препаратам Леводопа. Активный компонент этих средств является предшественником дофамина. Трансформация этого вещества в нейромедиатор происходит благодаря отщеплению карбоксильной группы в нейронах черного вещества.

    Средства этой группы имитируют функции, которые обычно выполняет дофамин. Известным представителем является Ротиготин. Он относится к новейшим разработкам.

    Ротиготин представляет собой специальный пластырь, предназначенный для наложения на кожу. Наклеивать его достаточно один раз в день. В пластыре находится электронная начинка, которая регулирует дозированное поступление терапевтических доз действующего вещества. Ротиготин реже, чем традиционные таблетки, вызывает нежелательные реакции со стороны внутренних органов.

    Такого рода препараты повышают концентрацию дофамина в синапсах, за счет чего происходит торможение окисления этого нейромедиатора. Представителем ингибитором МАО является Селегилин.

    В конце стоит сказать о европейских исследованиях, которые ведутся по направлениям мягкой импульсной электростимуляции нейронов и генной терапии. Однако до тех пор, пока причины этого заболевания остаются неясными, препараты, позволяющие полностью излечиться от недуга, не будут найдены. То лечение, которое доступно пациентам на данный момент, позволяет улучшить качество жизни и отдалить прогресс паркинсонизма. У тех, кому этот диагноз был поставлен лишь недавно, есть все шансы сохранить способность к самообслуживанию на долгие годы.

    Подведение итогов

    Болезнь Паркинсона — это сложное, хроническое заболевание, которое вызывает нарушения нервной системы и двигательной функции. Патология обычно диагностируется у людей после 60 лет. Болезнь отличается прогрессирующим характером, поэтому требует ранней диагностики и своевременно начатого лечения. На начальных стадиях медикаментозная терапия позволяет максимально отсрочить клинические проявления и позволить больному продолжать жить полноценно. Основным препаратом целенаправленного действия для лечения болезни Паркинсона уже несколько лет остается Леводопа. Ввиду того что этот недуга постоянно прогрессирует, изначально подобранная дозировка лекарства со временем может оказаться неэффективной. На данный момент врачи не обещают полное излечение от паркинсонизма. Однако современные достижения медицины позволяют продлить жизнь таких пациентов и улучшить качество их жизни.

    Читайте также:
    Adblock
    detector