Удаление нерва зуба мышьяком

Лечение некоторых стоматологических заболеваний требует удаления нерва. Это пульпит, сильное разрушение зуба, пародонтит, киста, а также нерв омертвляют перед несъемным протезированием.

Эта процедура может проводиться за одно посещение стоматолога или же сначала в зуб кладут лекарство, ставят временную пломбу, и через несколько дней из полости органа уже извлекается мертвый нерв.

В качестве лекарства может выступать безмышьяковая паста или с мышьяком.


Ранее нерв убивали только мышьяком, но сейчас такое лечение показало много недостатков. После того как поставили мышьяк в зуб, он может болеть, а его несвоевременное извлечение приводит к тому, что на окружающие ткани зуба оказывается токсическое действие.

Правильное лечение исключает какие-либо осложнения, но все же разберем, зачем ставят мышьяк в полость зуба, и какие осложнения могут последовать, в частности, когда зуб после лечения болит.

Зачем мышьяк в стоматологии

Применение мышьяка сейчас не очень распространено, современное лечение проводится безмышьяковыми пастами, которые содержат анальгетик. После того как на нерв положили такую пасту, она должна пролежать несколько дней. Весь этот период коронка не болит, нерв постепенно умирает, затем его так же безболезненно удаляют.

При сильном кариозном разрушении коронки или в случаи пульпита стоматолог будет делать депульпацию.

Зубной нерв будут удалять мышьяком в таких случаях:

  • противопоказания к проведению анестезии, аллергия на обезболивающие препараты;
  • особенности организма, когда имеющиеся анестетики не действуют;
  • экстренное лечение зубов.


Мышьяк нельзя использовать для лечения в таких случаях:

  • возраст до 2 лет;
  • непереносимость мышьяка;
  • плохой доступ к полости зуба;
  • рассоединения корня;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • заболевание корня зуба;
  • системные заболевания мочеполовой системы.

Паста с мышьяком или без применяется только в том случае, когда нельзя делать обезболивание. Как только положили мышьяк и поставили временную пломбу, зубной нерв начинает постепенно умирать, от чего орган некоторое время болит, на него может быть больно нажимать и он реагирует на температурные раздражители. После того как поставили пасту с мышьяком, она должно быть в зубе от 24 до 48 часов.

Если по каким-либо причинам не удается посетить стоматолога через указанное время для удаления нерва, могут появиться осложнения, вплоть до того, что придется делать удаление коронки. Чтобы этого не допустить, нужно правильно спланировать лечение, и все делать по указаниям стоматолога.

Почему болит зуб

Во время самой процедуры неприятные ощущения отсутствуют, но есть и исключения. В том случае, когда лечение проводится без обезболивания, зубной нерв сильно болит. В стоматологии, конечно же, применяется не чистый мышьяк, нерв убивают многокомпонентной пастой. После того как поставили лекарство, орган не должен сильно болеть, так как в составе пасты содержится обезболивающее вещество.

Помимо мышьяка лекарства содержат:

  • антисептик для нейтрализации болезнетворной микрофлоры и обеззараживания некроза;
  • анестетик для снятия болезненных ощущений в процессе некротизации нерва;
  • вяжущее вещество для продления действие пасты и замедления проникновения мышьяка в мягкие ткани.

Представители таких паст с мышьяковистым ангидридом — Септодент, Каустинерв, Пульпарсен.

Последствия девитализации

Мышьяк является сильным токсином, и чаще всего приводит к осложнениям. Зуб может болеть и воспаляются окружающие ткани, если не рассчитали дозы и поставили больше пасты, нежели необходимо.

После того как поставили лекарство коронка болит по таким причинам:

  • воспаление тканей пародонта или медикаментозный периодонтит – при этом на коронку больно нажимать, происходит отек окружающих тканей и потребуется делать чистку каналов с последующим пломбированием и лечением мягких тканей;
  • отек нервного пучка – на коронку может быть больно нажимать по той причине, что поставили высококонцентрированную пасту на длительный срок;
  • остеонекроз – это тяжелое последствие удаления пульпы с применением мышьяковой пасты, когда некротизируется костная ткань, при этом болит челюсть, на зуб больно нажимать и нужно срочно проводить лечение;
  • интоксикация организма – это наиболее сложное последствие, которое возникает через несколько дней после того как положили лекарство, становится больно нажимать на коронку, но основные симптомы касаются отравления всего организма;
  • почернение дентина – при таком осложнении может быть больно во время жевания, коронка реагирует на температурные раздражители, изменяется в цвете, через эмаль просвечивается черный дентин.

При появлении осложнений, когда орган болит и меняется в цвете, нужно делать промывание каналов, симптоматическое лечение и пломбирование корня.

Симптомы осложнений

Когда поставили пасту, могут быть такие тревожные симптомы, с которыми необходимо сразу же отправляться к стоматологу:

  1. Десна около больного органа воспаляется, становится больно открывать рот – первые несколько часов как положили лекарство, коронка будет немного болеть, но обезболивающие таблетки в большинстве случаев помогают;
  2. После посещения стоматолога может ухудшиться общее состояние, тогда самостоятельно ничего делать не нужно, лучше сразу идти к врачу для извлечения препарата;
  3. Коронка начинает темнеть – это признак отмирания дентина, чего в норме быть не должно;
  4. Появляется пульсирующая боль в области леченого органа.

Подобные симптомы говорят о том, что нужно срочно делать распломбировку, иначе начнется отмирание костной ткани. Мышьяковый препарат, как уже было сказано, должен находиться в полости не более 48 часов.

Бывает и такое, что лекарство закладывается неправильно, тогда этого времени недостаточно для отмирания пульпы. В таком случае нужно делать депульпацию с применением альтернативного варианта обезболивания. Это может быть седация или ингаляционный наркоз, но только в том случае, когда местная анестезия не действует или противопоказана.

Читайте также:  Упражнение бабочка для седалищного нерва

Практически каждый из нас сталкивался с такой процедурой, как удаление нерва зуба. Многие её помнят, как одну из самых болезненных процедур при лечении или удалении зубов, но уже сегодня многие стоматологи, в том числе наши, успешно удаляют нерв максимально быстро и без боли. По научному удаление нерва зуба называется депульпированием . Современные технологии позволяют забыть об этой больной процедуре и превратить ее в обычное дело.

Что представляет собой нерв зуба?


Основной состав зубов — это твёрдые ткани, основной из которых является эмаль. В самой полости зубов, непосредственно под слоем дентина находится пульпа. Представляет она из себя некое сосудисто-нервное образование, которое выполняет определенные функции в полости рта. Пульпа способствует питанию и образованию дентина, то есть твёрдых клеток зуба. Также пульпа защищает от инфекций ткани периодонта. Именно она имеет ту самую высокую чувствительность к температуре и боли. Удаляя пульпу, то есть нерв, зуб перестает получать необходимую защиту и питание, разрушается в разы быстрее а в некоторых случаях даже меняет цвет. Основываясь на этих нюансах стоматолог перед удалением нерва, взвешивает все плюсы и минусы данной процедуры.

Полное удаление зубного нерва, то есть пульпы, называют в стоматологии депульпированием. Это операция применяются в таких случаях, когда надо сохранить естественный зуб, а именно:

  1. При остром воспалении пульпы, так называемом пульпите;
  2. Если есть сколы на зубах большого размера, вызванные механическими повреждениями;
  3. При протезировании зуба с отшлифовыванием его твёрдые ткани.

Как правило, профессиональный стоматолог самостоятельно принимает решение — удалять пульпу или нет. Если решение положительное, то это позволит предупредить образование воспаления под коронкой зуба.

Как раньше удаляли нерв зуба мышьяком?

Несколько десятков лет назад пульпа удалялась исключительно с помощь мышьяка, который закладывался на определенное время в зуб. Стоматолог с помощью бормашины делал в зубе посадочное место и на оголенный участок выкладывал пасту с мышьяком. На пасту сверху устанавливалась временная пломба. На то, чтобы мышьяк смог убить нерв уходило от 1 до 5 дней. На 2м посещении стоматолога нерв уже удалялся. Далее установка постоянной пломбы, либо коронки. На все это уходило очень много времени и процедура являлась достаточно больной. В небольших населенных пунктах в регионах до сих пор удаляют нервы зубов этим способом.

Читайте также:  Медикаментозное лечение ишиаса седалищного нерва

Данный способ депульпирования вовсе небезопасен, так как мышьяк является ядом и при продолжительном контакте с зубом способен нанести вред ему или вовсе разрушить. Именно поэтому его накладывали на небольшой срок. Наша стоматология в Кузьминках предлагает более современные и безопасные процедуры удаления нерва зуба.

В настоящее время существует 2 основных современных метода депульпирования зубов:

  • Витальный — подходит, как взрослым, так и детям. Нужен всего 1 сеанс стоматолога. Врач-стоматолог делает местную анестезию, удаляет пульпу, очищает каналы зубы и ставит постоянную пломбу;
  • Девитальный — такой метод подходит если необходим полностью удалить корневую или коронковую часть пульпы. Более длителен, нежели витальный метод депульпирования. В данном методе на пульпу наносят паста, но без мышьяка и устанавливается временная пломба. На втором посещении уже ставится постоянная пломба. Сегодня этот способ практически не применяется.


Использование обезболивающих средств при лечении зубов является обязательным в стоматологических клиниках. Однако их действие не постоянно и сразу после того, как анестезия перестает действовать, зубы, которые подверглись депульпированию могут болеть. Многие пациенты обращаются именно с этой проблемой.

Сначала опытный стоматолог поставит диагноз и выявит причину появления боли, которая появилась после депульпирования. Бывает временная боль, так как идёт вмешательство в структуру и ткани зуба. Бывает, что зуб после удаления нерва болит при приёме пищи, надавливании. В данном случае необходимо пришлифовать пломбу. Если же боль достаточно сильная, то врач может выписать болеутоляющие средства. Как правило, такая боль проходит в течение нескольких дней.

Если лечение зубов проводится неправильно, а пульпа полностью не удалена, то в корневом канале может развиться воспаление и инфекция, что приведёт к пульсирующей зубной боли. Это говорит о том, что процесс заживления идёт неправильно. В данной ситуации нужно сразу обращаться в стоматологии и не заниматься самолечением, пытаясь заглушить боль различными медикаментозными средствами. Чтобы не потерять зуб полностью, при болях мы рекомендуем сразу же обращаться к специалистам.

Наша стоматология находится в удобном районе, между м. Текстильщики и Кузьминки. Мы проводим профессиональное депульпирование зубов на современном оборудовании.

Несвоевременное лечение кариеса может привести к его проникновению глубоко в твёрдые ткани зуба — вплоть до пульповой камеры — и стать причиной возникновения пульпита. Для этого заболевания характерны сильные боли, а лечение требует удаления нерва зуба.

Многие пациенты стоматологических клиник ассоциируют процедуру депульпации с удалением нерва зуба мышьяком и сильнейшей болевой симптоматикой, которая сопровождает этот процесс. Однако, современная терапевтическая стоматология предлагает щадящие методики, которые не только делают процедуру безболезненной, но и позволяют провести её за одно посещение.

Наши стоматологи проводят лечение зуба с удалением нерва. Для этого мы располагаем полным спектром диагностического оборудования, которое позволяет правильно ставить диагнозы и индивидуально выбирать методики лечения. В арсенале стоматологов ЦЭЛТ имеются лучшие анестетики, оборудование и современные методики лечения. При этом наши цены на удаление нерва зуба весьма демократичны.

  • Стоимость консультации терапевта-стоматолога — 500
  • Стоимость повторной плановой консультации —

Записаться на прием

Что такое нерв зуба?

Интересуясь тем, как происходит удаление нерва зуба, желательно получить общие сведения о строении пульпы. Она представляет собой нервно-сосудистый пучок, расположенный внутри коронковой и корневой части зуба. Он надёжно защищён от воздействия извне за счёт твёрдых тканей зуба. При появлении и развитии кариеса в пульпу может проникнуть инфекция, которая приведёт к возникновению воспалительных процессов. Воспаление пульпы всегда сопровождается сильной болью, избавиться от которой чаще всего можно удалив нерв зуба, инфекцию в пульповой камере и каналах зуба.

Читайте также:  Головокружение при защемлении нерва в шейном отделе

Удаление нерва переднего зуба может понадобиться после сильного механического воздействия на зуб. Травматический пульпит, по сравнению с инфекционным, явление редкое; тем не менее, удаления нерва в этом случае не избежать.

Стоимость удаления нерва зуба доступна любому, а вот несвоевременное лечение может привести к дальнейшему развитию процесса с воспалением тканей, расположенных вокруг зубного корня. В итоге это может стать причиной не только появления кисты или гранулёмы, но и привести к полной потере зуба.

Удаление нерва зуба и чистка каналов могут потребоваться по разным причинам. Наиболее распространённой из них являются запущенные кариозные процессы. Что касается других показаний, то они заключаются в следующем:

  • Травмы зуба и развитие травматического пульпита;
  • Проведение протезирования при сильном разрушении зуба;
  • Неправильно проведённое стоматологическое лечение;
  • Развитие инфекционного пульпита;
  • Хроническая форма пульпита.

Поскольку случаи, когда лечение зуба без вскрытия пульпы не представляется возможным, противопоказания являются относительными и требуют коррекции. После чего проводится удаление. Они заключаются в следующем:

  • Стоматит;
  • Воспалительные процессы полости рта в острой стадии;
  • Гипертония;
  • Нарушения свёртываемости крови;
  • Вирусный гепатит;
  • Беременность на ранних сроках.

Удаление нерва зуба мышьяком

Когда-то процедура удаления нерва была длительной и достаточно болезненной. Она предусматривала использование мышьяка, которую врач наносил на обнажённую пульпу, после чего накладывал временную пломбу. В течение двух дней мышьяк убивал нерв, а пациент страдал от сильной боли. Мало того: дальнейшее удаление пульпы также бывало очень болезненным, поскольку далеко не всегда мышьяк полностью убивал нерв. Мышьяк является сильным ядом, неправильное применение может привести к самым неприятным последствиям удаления нерва зуба — вплоть необратимого разрушения зубных тканей. Зуб после подобного варварского удаления нерва можно полностью потерять. Именно поэтому в современной стоматологии такая процедура не используется. Сегодня ей на смену пришли другие методики.

Современные методики удаления пульпы

Если Вам требуется провести удаление нерва зуба в Москве, обращайтесь в нашу клинику. Современные методики позволяют провести процедуру всего за одно посещение. Наши специалисты используют эффективные анестезирующие средства, позволяющие исключить болевые ощущения. Этапы удаления нерва зуба предусматривают следующее:

  • аппликационная анестезия, инъекция обезболивающего средства;
  • удаление поражённого заболеванием дентина с целью открытия доступа к пульпе;
  • извлечение пульпы при помощи специального инструментария;
  • чистка зубных каналов и их пломбирование.

Чтобы быть уверенным в том, что депульпирование прошло успешно, стоматолог может поставить временную пломбу на зуб и через несколько дней, во время повторного визита, заменить её на постоянную. Помимо этого, возможно и удаление за два посещения. Такую методику называют девитальной. Она предусматривает следующее:

  • обезболивание;
  • удаление отмерших тканей и открытие доступа к пульпе;
  • накладывание девитализирующей пасты;
  • накладывание временной пломбы;
  • повторное посещение через три‒семь дней;
  • удаление временной пломбы и пульпы, чистка каналов и пломбирование.

Важным фактором является то, что наши специалисты проводят рентгенологический контроль лечения на всех его этапах, что позволяет добиться высокого качества процедуры и исключает любые осложнения.

Частичное удаление нерва зуба у детей

Помимо полного депульпирования существует процедура частичного депульпирования. Она предусматривает удаление верхней части нерва и сохранение его корневой части — и проводится для молочных зубов, поскольку даёт пульпе возможность сформироваться полностью. Процедура предусматривает следующее:

  • вскрытие зуба и удаление отмерших тканей;
  • отсечение верхней части пульпы, чистка;
  • наложение временной пломбы.

Стоит отметить, что зуб с частично удалённой пульпой остаётся живым и разрушается намного медленнее.

Читайте также:
Adblock
detector