Тройничный нерв и лицевой нерв это одно и тоже

Лицевой и тройничный нервы относятся к так называемым черепно-мозговым нервам и имеют, присвоенные только им персональные номера. Тройничный — пятый, а лицевой — седьмой. Оба нерва иннервируют лицо, поэтому симптомы их поражения возникают тоже на лице.

Неврит (по другой номенклатуре парез или паралич) лицевого нерва возникает, как принято считать, вследствие переохлаждения, однако причиной могут быть и другие заболевания. Процесс возникает остро и проявляется в параличе мимических мышц одной половины лица. Появляется перекос, сглаживание носогубной складки, опускается угол рта, веко на поражённой стороне не закрывается, глаз постоянно слезится, искажается речь, отмечается попёрхивание во время приёма пищи. В первые часы может быть незначительная боль. Но, поскольку лицевой нерв относится к группе двигательных, то основная симптоматика возникает в двигательной мускулатуре.

Паралич лицевого нерва, прежде всего, следует дифференцировать с симптомами нарушения мозгового кровообращения.

Невралгия тройничного нерва выглядит совсем иначе. Она характеризуется приступами жестоких болей в области щеки, челюстей, головы, возможно, слёзо- и слюнотечением. При этом изменения мимических мышц лица отсутствуют. Невралгия тройничного нерва может возникнуть вследствие переохлаждения, травмы, но чаще всего, появляется без видимой причины.

Академическая медицина для лечения проблем лицевого и тройничного нервов использует противосудорожные, противовоспалительные и гормональные препараты.

В человеческом организме существует 12 пар черепно-мозговых нервов, которые осуществляют различные функции: есть чувствительные (например, тройничный), есть двигательные (например, отводящий), а есть смешанные. Таким и является лицевой нерв, или фациалис, n. facialis, или 7-я пара. Как проявляется воспаление лицевого нерва, и какое требуется лечение?

В чем разница между тройничным и лицевым нервом

Симптомы поражения лицевого нерва

Фациалис обеспечивает общение между людьми, посредством движения мимической мускулатуры. Без этой структуры наши лица представляли бы бесстрастные маски, которые, кроме того, не могли бы зажмуривать глаза и пить воду, поскольку и круговая мышца глаза, и круговая мышца рта получает двигательные веточки и слева, и справа.

  • пораженная сторона представляет собой маску со сглаженными привычными морщинами: их просто нет;
  • все движения, вроде улыбки, приводят к перекосу лица в здоровую сторону;
  • глаз на пораженной стороне не зажмуривается;
  • при попытке посвистеть, или сложить губы трубочкой, свиста не выходит;
  • при питье многое выливается наружу.

В некоторых случаях, при воспалении лицевого нерва до отхождения в костном канале барабанной струны, возникают такие симптомы, которые не связаны с параличом мышц, но тоже требуют лечения, например, расстройства вкуса на передних 2/3 языка, а также неприятные ощущения в звуках, которые называют гиперакузией.

Читайте также:  Защемление нервов в позвоночнике

Причины неврита лицевого нерва

У лицевого нерва могут быть различные причины его поражения. К наиболее частым относят:

  • переохлаждение, герпетическую инфекцию;
  • опухоли головного мозга, например, невринома слуховых путей;
  • крупные аневризмы позвоночной артерии;
  • средний отит;
  • воспаление сосцевидного отростка – мастоидит;
  • травмы и переломы височной кости;
  • сиаладенит и паротит.

В любом случае, после того, как человек утром проснулся, и обнаружил, что одна половина его лица ему не подчиняется, вкус расстроен, а слух приобрел неприятный, рокочущий оттенок, то, что делать?

Лечение поражения лицевого нерва

Прежде всего, нужно забыть о том, чтобы самостоятельно провести лечение воспаления (неврита) лицевого нерва в домашних условиях. Это можно сделать и нужно делать позже, выполняя советы врача. Но вначале нужно срочно обращаться к неврологу, и чем раньше, тем лучше. Это нужно сделать по следующим причинам:

  • лицевой нерв воспаляется в узком костном канале. И все симптомы связаны с его отеком, а лечение должно быть направлено на быстрейшую декомпрессию, и снижение давления (см. фото костного канала);

В том случае, если пациент начнет лечиться самостоятельно, то отек и ишемия может стать необратимой. Статистика показывает, что если улучшения не началось в течение 20 дней после появления паралича, то восстановление может быть замедленным и неполным, а в том случае, если нерв не восстановился спустя месяц, то, скорее всего, он уже не восстановится, либо шансы на его восстановление очень малы, вследствие наступавшего перерождения;

  • попытка лечения воспаление лицевого нерва народными средствами (которых практически нет), может привести к тому, что пациент останется с перекошенным лицом.

В результате, например, при хроническом гнойном среднем отите или мастоидите, лечение дома, а не в ЛОР – стационаре, может привести к серьезным последствиям, например, к появлению признаков гнойного менингита, или даже менингоэнцефалита.

Промедление обращения к врачу при возникновении опухоли головного мозга, которая проявилась таким способом, сами знаете, к чему может привести, если срочно не начать лечиться и обследоваться. Даже в том случае, если опухоль и не является злокачественной, то она может, сдавливая образования, вызвать нарушения оттока ликвора, и привести к повышению внутричерепного давления. В том случае, если это невринома, то она, сдавливая слуховые нервы, приведет к нарушению слуха, а если она будет продолжать увеличиваться, то приведет к нарушению дыхания, и даже может привести к смерти.

Читайте также:  Как долго проходит защемление седалищного нерва

Что можно делать дома?

Дома обязательно нужно подвязывать мышцы на полоски лейкопластыря, чтобы они находились в естественном положении и не отвисали вниз. Это нужно для того, чтобы потом, после восстановления функции, лицо не было обвисшим.

Кроме этого, врач научит самомассажу лица, который нужно выполнять несколько раз в день, по специальной методике.

В заключение нужно сказать, что лечение пареза лицевого нерва – дело тщательное, и небыстрое. Применяются физиотерапевтические методы, иглорефлексотерапия, лекарственные препараты, электрофорез, при частичном восстановлении начинается лечебная гимнастика. При соблюдении всех врачебных предписаний есть большие шансы на раннее восстановление.

Когда говорят о лицевой невралгии, обычно подразумевают поражение тройничного нерва, а когда говорят о неврите, то имеют в виду воспаление лицевого нерва. Первое проявляется мучительной болью, которая имеет характер внезапных, острых, краткотечных приступов. Второе означает стойкий паралич части лица.

Таким образом, невралгия – это болевой синдром, а лицевой неврит – неподвижность мышц. Дело в том, что тройничный и лицевой нервы состоят из разных нервных волокон и выполняют разные функции.

Отличительные симптомы невралгии

Тройничный нерв образуется чувствительными волокнами, которые передают сигналы от рецепторов к головному мозгу. Он состоит из трех ветвей. Только одна из них, нижняя содержит некоторое количество двигательных волокон и обеспечивает сокращения жевательных мышц. Остальные волокна этой ветви отвечают за чувствительность нижней челюсти, полости рта, подбородка.

Две другие ветви (верхняя, средняя) состоят только из чувствительных волокон и обеспечивают чувствительность темени, висков, лба, спинки носа, верхнего и нижнего век, глазного яблока, щек, верхних губ и верхней челюсти.

Поэтому поражение тройничного нерва проявляется главным образом болью – невралгией. Ее характерные признаки – острое, внезапное начало, небольшая продолжительность (не больше двух минут, обычно несколько секунд), высокая интенсивность, простреливающий характер. Спровоцировать болевой приступ может прикосновение к лицу, сквозняк, жевание, чихание. Исчезает он так же внезапно.

Отличительные симптомы неврита

Лицевой нерв состоит в основном из двигательных волокон и обеспечивает передачу сигналов от головного мозга к мимическим мышцам. Поэтому при его воспалении (неврите) нарушается двигательная активность лица, наступает частичный паралич. Со временем возникает заметное стягивание лица с одной стороны и опущение с другой. Лицо становится перекошенным, асимметричным, образуется неподвижная гримаса. Речь становится невнятной.

Читайте также:  Симптомы застужение тройничного нерва

Небольшое количество чувствительных волокон, входящих в состав лицевого нерва обеспечивают работу слюнных, слезных желез, вкусовых рецепторов. Отсюда такие симптомы как непроизвольное слюнотечение, слезотечение (или наоборот, сухость во рту, сухость глаза) на пораженной половине лица, нарушение вкуса.

Болевых симптомов при развитом лицевом неврите обычно нет. Они ощущаются на ранней стадии заболевания в области уха, отдавая в лицо и затылок. Может болеть глазное яблоко. Но в целом симптомы не имеют ничего общего с невралгией, за исключением одной особенности – они возникают внезапно, остро и стремительно прогрессируют.

Причины невралгии

Причиной лицевой боли не обязательно служит воспаление тройничного нерва. Как правило, ее вызывает сдавление, нарушение питания (кровоснабжения) тканей или разрушение нервной (миелиновой) оболочки. Последнее нередко происходит на фоне рассеянного склероза. Возможны и другие объяснения поражения нервных тканей, в частности инфекционное, травматическое.

Развитию болевого синдрома часто способствуют атеросклероз, остеохондроз шейного отдела, повышенное внутричерепное давление (на фоне остеохондроза).

Отличительная особенность невралгии состоит в том, что при этом болевом синдроме прохождение нервных сигналов не нарушается, а двигательные нарушения отсутствуют. Напротив, имеет место повышенная активность и раздражение нейронов. Поэтому при невралгии применяется акупунктура по седативному типу.

Причины неврита

Неврит – это всегда воспаление. Его причиной может быть переохлаждение лица или вирусная инфекция (например, герпес) на фоне пониженного иммунитета. Другие возможные причины – гайморит (синусит), отит, гипертония, атеросклероз, рассеянный склероз.

Тибетская медицина относит невриты к болезням Ветра, в развитии которых часто принимают участие нервные стрессы, психические травмы, эмоциональные перегрузки, умственное переутомление, негативные эмоции.

В отличие от невралгии, при неврите прохождение нервных импульсов нарушается, что приводит к параличу. Поэтому для его лечения применяется акупунктура стимулирующего типа.

Читайте также:
Adblock
detector