В положении лежа головная боль усиливается

Нередко при посещении невролога пациенты на вопрос, в каком положении усиливается боль, отвечают, что сильнее болит голова, когда лежу. Основываясь на совокупности головной боли с другими признаками, врач ставит соответствующий диагноз и объясняет, почему головная боль (цефалгия) беспокоит пациента.

О каких заболеваниях может свидетельствовать наличие цефалгии

Не всегда люди спешат продиагностировать заболевание ввиду разных причин. Так почему когда человек находится в положении лежа, его головная боль усиливается?

Прежде чем догадываться о заболевании и ставить себе несуществующий диагноз, головные боли стоит научиться различать. Головная боль пульсирующего типа характерна для сосудистых заболеваний. Чаще всего ее испытывают больные вегетососудистой дистонией, у которых она двухсторонняя. Односторонняя головная боль характерна для мигрени. Это заболевание подолгу не проходит и усиливается при ярком свете, сильном шуме и прочих раздражающих факторах. Если у человека головная боль усиливается в положении лежа, а лицо отекает, то, возможно, у него венозная цефалгия.

Другие причины постоянных головных болей:

  • протрузия межпозвонковых дисков, сколиоз;
  • внутричерепная гипертензия или гипотензия;
  • опухоль основания черепа;
  • опухоли головного мозга;
  • прочие нейрохирургические недуги;
  • гинекологические заболевания;
  • неврологические недуги;
  • недуги сердечно-сосудистой системы;
  • недостаток витаминов или кислорода;
  • повышенная утомляемость;
  • невроз;
  • неправильная поза во время сна или рабочая поза;
  • слишком жесткая или чересчур высокая подушка.

На самом деле, помимо вышеуказанного списка причин, при которых головная боль может иметь хронический характер, провоцирующих факторов существует намного больше. Заболевания почек, печени, глаз, ушей, курение, вредная работа и прочие факторы всегда могут стать причиной головных болей хронического типа.

Как поведение ликвора влияет на состояние человека

Когда человек обращается к лечащему неврологу или к нейрохирургу, врач обычно задает вопрос о том, когда боль нестерпима: когда лежите или когда находитесь в вертикальном положении. В одних случаях больной сообщает о том, что при таких головных болях ему лучше лежать, тогда он начинает чувствовать себя гораздо лучше. При условии, если данное состояние вызвано ликворными воздействиями, скорее всего, больной страдает внутричерепной гипотензией. Если головная боль усиливается в лежачем положении, то в этом случае происходит давление ликвора на стенки черепной коробки, т.е. имеется внутричерепная гипертензия.

В норме равномерное распределение цереброспинального ликвора осуществляется под давлением от 7 до 17 мм рт. ст. (хотя некоторые специалисты считают, что максимальная величина нормального внутричерепного давления составляет не более 15 мм рт. ст.). Это обеспечивает отличную работу мозга без головных болей. Если у человека отмечается наличие гипертонии, его повышенное артериальное давление провоцирует сосудистые изменения головного мозга, в результате происходит подъем внутричерепного давления и, как следствие, длительная головная боль.

При гипотензии недостаток ликвора воздействует на мозг таким образом, что этот орган выполняет не только питательное функционирование, но и амортизирующее. В этом случае цефалгия, усиливающаяся при ходьбе или просто при нахождении в вертикальном положении, проходит только во время отдыха, когда больной лежит.

Опасностью данного заболевания является то, что недостаток ликвора сказывается крайне негативно на работе головного мозга и сосудов головы, в итоге может случиться летальный исход. Связано это с тем, что гипотензия сильно повреждает сосуды и способна спровоцировать кровоизлияние, дислокацию структур полушарий и мозгового ствола. В результате отек головного мозга, нарушенное вещество мозгового ствола и кровоизлияние приводят в лучшем случае к инсульту, в худшем – к летальному исходу.

Зачастую головная боль устраняется при консервативной терапии, направленной на восстановление водно-электролитного баланса.

В этом случае нередко прибегают к терапии с использованием изоосмолярных растворов. Если пациент болен ликвореей, чаще всего ему требуется лечение в стационаре.

Почему от гипертензии и от опухолей болит голова и как это лечить

В случае гипертензии головная боль зачастую возникает из-за избытка жидкости в желудочках головного мозга или жидкостного пространства. Чтобы пациента головная боль не беспокоила, ему назначают терапию, направленную на постепенную нормализацию выделения жидкости. Если состояние пациента тяжелое, его направляют на консультацию к нейрохирургу с целью назначения оперирования данного недуга. Тогда для отвода избытка ликвора, который вызывает не только головную боль, но и слабость, шаткость, головокружение, тошноту и другие признаки, проводят операцию по установке шунта.

Читайте также:  У ребенка 8 лет температура и болит голова

Однако если отток ликвора слишком быстр, это тоже приводит к множественным плохим состояниям. В таком случае возможно возникновение отека головного мозга, очагов или кровоизлияния, что чревато серьезным нанесением вреда здоровью больного или даже летальным исходом. При условии невозможности проведения шунтирующей операции нейрохирург выполняет пункцию ликвора головного мозга. Если проходимость путей сохранена, головная боль может временно устраниться после спинномозговой пункции, в этом случае главное – вовремя и правильно начать лечение.

От опухолей у основания черепа, удаляемых кибер-ножом, также может болеть постоянно и сильно голова, к признакам добавляется чувство пьяной поход ки, обмороки, боль в лице и эпилептические приступы. Такое запущенное состояние чаще всего фатально, потому необходимо при наличии даже некоторых признаков срочно обращаться за медицинской помощью.

По средам я пишу информационные посты. В большинстве случаев в этих постах нет занимательных историй и интересных картинок. Одна сплошная информация.

Головные боли, связанные с несосудистыми внутричерепными поражениями.

1. Головная боль, связанная с высоким давлением ликвора возникает при внутричерепной гипертензии (повышение внутричерепного давления).

2. Головная боль, связанная с низким давлением ликвора.

3. Головные боли, связанные с неинфекционными воспалительными заболеваниями

4. Головные боли, связанные с внутричерепной опухолью

5. Головная боль, связанная с инъекцией в оболочечное пространство

6. Головная боль, связанная с эпилептическим припадком

7. Головная боль, связанная с мальформацией Киари I типа

8. Синдром транзиторной головной боли с неврологическими проявлениями и лимфоцитозом ликвора.

9. Головные боли, связанные с другими несосудистыми внутричерепными поражениями.

1. Головная боль, связанная с высоким давлением ликвора возникает при внутричерепной гипертензии (повышение внутричерепного давления).

а. Головная боль, связанная с идиопатической (доброкачественной) внутричерепной гипертензией (ИВГ).

ИВГ- состояние, которое характеризуется повышением внутричерепного давления, без наличия объемного образования, венозного тромбоза или инфекционного поражения головного мозга, возможно на фоне ожирения (90% женщин с ИВГ страдает ожирением). ИВГ встречается во всех возрастных группах, в т.ч. в детском и пожилом возрасте (чаще всего — в возрасте 30 — 40 лет), у женщин — приблизительно в 8 раз чаще, чем у мужчин.

Основным клиническим проявлением заболевания является головная боль (>90%) различной интенсивности. Для головной боли характерно более выраженная интенсивность в утренние часы, тошнота, иногда рвота, усиление боли при кашле и наклоне головы.

Проходящие зрительные нарушения в виде потемнения (затуманивание) перед глазами встречаются в 35 — 72% случаев. Симптомы зрительных нарушений могут предшествовать головной боли, и в начале заболевания проявляться в виде эпизодов кратковременного затуманивания зрения, выпадения полей зрения. Среди других клинических проявлений ИВГ отмечаются шум в голове (60%), фотопсии (ложное ощущение световых вспышек, искр, светящихся линий, пятен) (54%), боль за глазным яблоком (44%), двоения в глазах (38%), прогрессирующее снижение зрения (26%). В неврологическом статусе иногда отмечаются признаки поражения VI пары, часто низкой степени выраженности в виде ограничения движения глазных яблок кнаружи.

б. Головная боль, связанная с вторичной внутричерепной гипертензией вследствие метаболических, токсических или гормональных причин.

Основным ее отличием от других видов головной боли, связанных с повышением ликворного давления и внутричерепной гипертензией является развитие головной боли через несколько недель или месяцев после начала эндокринного заболевания, гипервитаминоза А или приема веществ (кроме лекарственных препаратов), которые могут вызывать повышение ликворного давления; при этом после устранения основной причины гипертензии ГБ проходит в течение

в. Головная боль, связанная с вторичной внутричерепной гипертензией вследствие гидроцефали.

Гидроцефалией называют патологическое состояние, характеризующееся увеличением количества жидкости в полости черепа.

Особенности. Кроме симптомов, указанных в пункте а, будут наблюдаться и иные свойства:

1. максимально выражена в утренние часы;

2. максимально выражена при пробе Вальсальвы (Проба Вальсальвы — это форсированное выдыхание при закрытом носе и рте);

3. сопровождается рвотой;

4. диффузный характер (болит вся голова);

5. сочетается с нарушением сознания, нестабильностью походки и/или увеличением объема головы (у детей младше 5 лет);

2. Головная боль, связанная с низким давлением ликвора может возникнуть после проведения люмбальной пункции, при ликворной фистуле и быть связанной со спонтанным (идиопатическим) понижением ликворного давления.

Головная боль, нарастающая в течение 15 минут после перехода в сидячее или вертикальное положение и уменьшается в течение 15 минут после перехода в горизонтальное положение. Сопровождается, по меньшей мере, одной из следующих характеристик:

Читайте также:  Дыхательная гимнастика при головной боли

напряжение мышц шеи

гипоакузия (снижение слуха)

3. Головные боли, связанные с неинфекционными воспалительными заболеваниями.

Причинами могут быть — нейросаркоидоз, асептический (неинфекционный) менингит и другие неинфекционные воспалительные заболевания, а так же лимфоцитарный гипофизит (редкое аутоимунное заболевание).

4. Головные боли, связанные с внутричерепной опухолью.

Тема очень большая. У меня есть в планах серия постов, посвящённых опухолям, в том числе и внутричерепным. Вот тогда более подробно и напишу.

5. Головная боль, связанная с инъекцией в оболочечное пространство.

Диффузная головная боль, сохраняющаяся в положении лежа, развивается в течение 4 часов после инъекции в подоболочечное пространство. Головная боль проходит в течение 14 дней.

6. Головная боль, связанная с эпилептическим припадком.

Эпилепсия является заболеванием, сопровождающимся множественными неврологическими неврозами, среди которых головная боль, поэтому будет отдельный пост, посвящённый эпилепсии. В нём и рассмотрим головную боль, связанную с эпиприпадком.

7. Головная боль, связанная с мальформацией Киари I типа.

Головная боль провоцируется кашлем и/или пробой Вальсальвы, продолжительная (от нескольких часов до нескольких дней), в затылочной области. Может сопровождаться головокружением, нарушением равновесия, ощущением изменения ушного давления, гипоакузией или гиперакузией (снижение или обострение слуха), осциллопсией (иллюзия вращения окружающей обстановки), преходящими зрительными симптомами (фотопсии в виде искр, туман в глазах, двоение или преходящие выпадения поля зрения) и др.

8. Синдром транзиторной головной боли с неврологическими проявлениями и лимфоцитозом ликвора.

Этот синдром также обозначался, как мигренозный синдром с плеоцитозом ликвора, а также как псевдомигрень с преходящими неврологическими симптомами и лимфоцитарным плеоцитозом. Симптомы очень похожи на симптомы мигрени, но лабораторно выявляется изменение состава ликвора.

9. Головные боли, связанные с другими несосудистыми внутричерепными поражениями.

Головная боль диффузная, носит ежедневный характер, усиливается при пробе Вальсальвы. Но не входит в состав выше перечисленных состояний.

Повторюсь ещё не раз:

Головная боль — только симптом, сопровождающий различные заболевания. Любая головная боль, длящаяся хоть сколько-нибудь длительно, требует обследования и консультацию врача. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обратитесь к врачу.

Если интересны какие-то конкретные состояния — пишите. Я ваш комментарий сохраню и в последующем создам пост, а вас позову на его прочтение.

Головная боль или мигрень способна превратить жизнь в ад. Отсутствие концентрации, раздражительность, низкая работоспособность. Среди хронических болей головная занимает третье место – после неприятных ощущений в суставах и спине. Специалисты центра остеопатии доктора Коваленко подробно рассказал о том, почему болит голова и как от этого избавится.

Современная медицина выделяет 5 типов головной боли: сосудистая, головная боль из-за мышечного напряжения, боль, возникающая из-за изменений давления, головная боль из-за инфекций или интоксикаций и невралгическая боль.

Узнай, что у тебя болит?

Сосудистая головная боль ощущается как тупые пульсирующие удары в голове . Она усиливается в положении лежа и уменьшается стоя. Болезненные ощущения при этом виде боли усиливают любые факторы, затрудняющие венозный отток – повышение давления при заболеваниях органов дыхания и пищеварения, тугой воротник или галстук, длительное нахождение в позе с опущенной головой, кашель, чихание и даже смех.

Причинами сосудистой головной боли могут стать изменения артериального давления, мигрень, нарушение венозного оттока из полости черепа, атеросклероз, болезни крови и другие процессы.

Самый распространенный тип боли — головная боль напряжения. Она монотонна, сопровождается ощущением сжимания, сдавливания. Обычно такая боль двусторонняя, причем одна сторона может болеть интенсивнее. Боль обычно длительная и нарастает к вечеру. Напряженные мышцы головы и плечевого пояса всегда болезненны при пальпации. Людям с таким видом головной боли, как правило, неприятно даже легкое воздействие на напряженные мышцы: расчесывание волос, ношение шапки и т.п. Часто развивается метеозависимость. Этот тип боли тесно связан со стойким напряжением мышц головы и плечевого пояса. Возникает такая боль при стрессах, неврозах, а также при болезнях глаз, ЛОР-органов, рта и остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Ликвородинамическая головная боль возникает из-за изменений давления. Она зависит от положения головы и тела — боль усиливается, когда затруднен отток и при любом натуживании, кашле, чихании. Такая боль чаще ощущается в области темени и затылка, может сопровождаться головокружением. Уменьшается боль в положении лежа, а также при опускании головы вниз.

Читайте также:  Частые головные боли у беременной женщины

Четвертый тип боли — головная боли из-за инфекций и интоксикаций. Токсины могут попасть в организм извне или образоваться при инфекционном заболевании. Они нарушают обмен веществ в головном мозге. При этом образуются вещества, которые могут напрямую раздражать болевые рецепторы и провоцировать появление боли, вызывая спазм или расширение сосудов.

Еще один тип боли — невралгическая. Невралгическая головная боль выглядит как серия коротких приступов острой боли – пронизывающей, жгучей, стреляющей. Боль может распространяться на соседние участки тела. Провоцировать такую боль могут определенные действия: жевание, умывание, бритье, прикосновение к определенным зонам и др . Эта боль связана с раздражением нервов каким-либо патологическим процессом. Чаще всего встречается невралгия ветвей тройничного нерва.

Существует также психогенная головная боль, возникающая на фоне психических расстройств (истерия, депрессия, ипохондрический синдром и др.). Ощущения пациентов при такой боли бесконечно разнообразны и переносится такая боль достаточно тяжело.

Специалисты отмечают, что чаще всего головная боль является смешанной и обусловлена сочетанием нескольких из перечисленных выше механизмов.

Секреты диагностики

Чтобы избавиться от навязчивой головной боли, необходимо в первую очередь определить ее причины, здесь очень важна своевременная диагностика. В зависимости от жалоб врачи назначают самые разные обследования – от рентгенографии черепа и позвоночника, КТ, МРТ, электроэнцефалография, реовазография, исследования мозговых сосудов и кровотока, анализ различных биохимических показателей крови, консультации узких специалистов (офтальмолога, невролога, психиатра и т.д.) и другие исследования.

Пора к врачу

Иногда головная боль — это сигнал опасного заболевания. Вот несколько ситуаций, при которых визит к врачу лучше не откладывать:

— Внезапное изменение частоты и характера приступов головной боли

— Резкое усиление интенсивности боли

— Внезапное появление сильнейшей головной боли

— Прогрессивное нарастание боли в течение короткого времени (недель, месяцев)

— Головная боль сопровождается нарушением сознания или появлением слабости в конечностях, а также психическими расстройствами

— Впервые возникшая головная боль у ребенка или у лиц старше 50 лет

— Головная боль развивается через несколько дней или недель после нетяжелой травмы головы

— Если есть признаки повышения внутричерепного давления

Голова, не боли!

Есть много способов лечения головной боли. Среди них медикаментозное лечение и немедикаментозные способы. Медикаментозное лечение основано на знании механизмов возникновения боли.

К немедикаментозным способам относятся:

2. Мануальная терапия

3.Массаж и лечебная физкультура

7.Медитация и другие практики, помогающие взять под контроль эмоции и достичь расслабления, снять стресс

Эти методы ориентированы на профилактику возникновения боли, потому что они влияют не только на механизмы развития боли, но и непосредственно на её причину – будь то биомеханические нарушения, сосудистая дистония, психоэмоциональные нагрузки и др.

ЭТО ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ

Как лечат головную боль в Центре остеопатии доктора Коваленко

Доктора центра предпочитают проводить лечение головных болей — остеопатически. Остеопатическое лечение проводится с применением мягких, безболезненных методик, оно имеет минимальные противопоказания и применимо для пациентов любого возраста.

Как это работает? Органы и ткани здорового человека имеют определенную форму, плотность, температуру. Когда в них происходят патологические нарушения, эти характеристики меняются, органы могут сместиться, увеличиться, стать более плотными. Эти изменения и находят чуткие и натренированные пальцы остеопата, способные иногда почувствовать то, что не могут определить даже современные медицинские приборы. Врач остеопат работает мягко, деликатно, в ритме тканей, в выбранном мануальным тестированием векторе, используя необходимые техники, которых сейчас насчитывается свыше 4500.

Остеопаты Центра анализируют работу всего организма в целом, находят первопричину возникновения головных болей и устраняют ее в процессе лечения. Обычно лечение занимает 5-7 сеансов, но уже после первых 2-3 сеансов головная боль уменьшается и начинает отступать.

Центр остеопатии доктора Коваленко

Адрес: Самара , ул. Галактионовская,157;

Ул. Губанова 20А.

Тел.: +7 (846) 313-00-01, 300-43-27

Проголосовать за Центр остеопатии доктора Коваленко в конкурсе «Клиника года 2018» можно здесь.

Читайте также:
Adblock
detector