Головная боль пульсирующая односторонняя

Головная боль имеет различные свои проявления. Она может быть односторонней и двухсторонней, то есть разлитой или диффузной. По характеру может быть пульсирующая, стреляющая, режущая, давящая и тупая. Эти характеристики помогают в дифференцировке головной боли и заболеваний, которые сопровождаются этим симптомом. Односторонняя боль в правой части головы может быть при:

  1. Мигрени. Это наследственное заболевание, которое передается от матери. Чаще всего им болеют женщины молодого возраста. Мигрень проявляет себя пульсирующими, иногда стреляющими односторонними болями головы. Мигрень разделяют на 2 типа:
  • Без ауры или простая. Охватывает лобно-височную или теменно-затылочную области. Стороны болезненных ощущений могут чередоваться между собой (то с правой части, то с левой). Во время приступа боль пульсирующая и стреляющая, а в конце – тупая. Длительность мигрени может достигать трех суток. Дополнительными симптомами могут быть непереносимость громкого звука, яркого света, снижается работоспособность пациента. Люди, страдающие данной патологией, во время приступа ложаться в темном месте, пытаются не двигаться, что им помогает. Физическая нагрузка лишь усиливает приступ. Часто появляется тошнота, вплоть до рвоты. Для установления диагноза необходимо минимум 5 характерных приступов.
  • С аурой. Она предшествует приступу мигрени, проявляется либо зрительными проявлениями (так называемая мерцательная скотома – зигзагообразная яркая линия, которая смещается, она видна как при открытых, так и закрытых глазах), либо двигательными нарушениями (онемение, чувство похолодания рук). Аура продолжается от 5 до 20 минут. За ней следует сам приступ мигрени. Для постановки диагноза необходимо минимум 2 типичных приступа. У детей мигрень меньшей продолжительности, чаще всего с аурой. Также для детей характерна абдоминальная мигрень, когда на первый план выступает боль в животе продолжительностью до 30 минут и только потом появляется односторонняя головная боль, тошнота, рвота и другие симптомы.

Осложнением мигрени может быть мигренозный статус. Это состояние при котором приступы мигрени следуют один за другим (более трех суток). Организм человека истощается, появляется обезвоживание. Такой пациент нуждается в госпитализации, приеме кортикостероидных препаратов.


Причины появления пульсирующей боли в правой части головы может быть мигрень!

  1. Шейная мигрень. Появляется у людей с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями шейного отдела позвоночника. Такая мигрень проходит как пульсирующая, стреляющая, но может быть и тупой. Боль локализуется с одной стороны в шейно-затылочной области, за ухом. Также появляются шум и звон в ушах, голове, головокружение. Длительность приступа от нескольких секунд до пары часов.
  2. Эпизодическая (пучковая) головная боль. Приступы односторонние, невыносимой, которые появляются каждый день по нескольку раз на протяжении недель, месяцев. Потом месяцы и годы приступов нет, а потом все опять повторяется. Во время приступа интенсивность и длительность болевых ощущений сначала увеличивается, затем уменьшается. Продолжительность приступа до 3 часов. Локализация боли с одной части лица в области глаза, виска, может передаваться на ухо, часть шеи. Чаще всего боль появляется ночью или под утро. Сопровождается слезотечением, припохлостью области глаз, заложенностью носа, отделяемым из него. Больные не находят себе места, ходят туда-сюда. Данная патология характерна для мужчин старше 20 лет. Провоцирующие факторы: вредные привычки, стресс, препараты, которые расширяют сосуды. Для постановки диагноза необходимо минимум 5 таких приступов с характерной серийностью. Иногда могут называть хортоновской (гистаминовой) болью.
  3. Хроническая пароксизмальная гемикрания. Приступообразные, сверлящие односторонние болезненные ощущения, которые локализуется в области глаза, за ухом. Чаще бывает справа, но может быть слева. Длительность до 30 минут, в течение дня может наблюдаться до 20 раз. Характерна для женщин, мгновенно купируется индометацином.
  4. При опухолях мозга. Односторонние болевые ощущения в голове, с медленным прогрессированием по частоте и интенсивности. Характерна для ночного периода, после сна. Может вызывать пробуждение посреди ночи. Вызывается физической нагрузкой, при наклонах головы. При росте опухоли добавляются очаговые, общемозговые симптомы. Характерна рвота. Болезненные ощущения возникают на гомолатеральной стороне поражения (если опухоль в правой части мозга, то и боль справа, соответственно в другой части).
  5. Головная боль при глазной патологии (глаукома, миопия, астигматизм, другие). Проявляется односторонними проявлениями в области глаз, с распространением на лобную и височную область. Большая интенсивность болезненных ощущений к концу рабочего дня из-за напряжения глазных мышц, после отдыха и сна боли уменьшаются.
  6. При височном (гигантоклеточном) артериите. Односторонняя в височной и затылочной части головы, жгучего и ноющего характера. При пальпации болезненность, а также уплотнение височной артерии, нарушение зрения, боль в жевательных мышцах. Возможна лихорадка. Большая часть больных старше 50 лет.
  7. При субарахноидальном кровоизлиянии. Внезапная односторонняя сильной интенсивности головная боль, которая может появиться когда угодно. Появляется неврологическая симптоматика (ригидность затылочных мышц, очаговые знаки), пациент находиться в сонливом состоянии, возможно развитие комы. Склонны пациенты среднего возраста.

Такие патологии вызывают одностороннюю головную боль, поэтому стоит уделять должное внимание такому незначительному, но мучительному симптому, так как он наблюдается при довольно серьезных заболеваниях, которые требуют незамедлительного обращения к врачу, если вы их заподозрили. Постановкой диагноза и назначением лечения должен заниматься соответствующий специалист.

Читайте также:  Болит голова и тошнит что это может быть у ребенка

Головная боль, которая отличается пульсирующим характером, может ощущаться периодически или однократно. Обычно единичные проявления развиваются под воздействием внешних факторов – переохлаждение организма, стрессовое состояние, злоупотребление спиртосодержащими напитками. Если пульсация в голове с болью беспокоит регулярно, стоит обратиться за медицинской помощью. Симптом, когда слышишь удары пульса в области черепа, часто коррелирует с развитием заболевания.

Причины возникновения

Пульсирующая боль с локализацией в голове бывает первичной и вторичной. В первом случае она представляет собой самостоятельное заболевание, во втором – является симптомом первичной патологии. Примеры первичной боли, сопровождающейся пульсированием в голове – мигрень, посттравматическая цефалгия. Основные причины развития вторичной формы цефалгии:

  1. Объемные внутричерепные процессы (опухоли, кисты, очаги геморрагии).
  2. Гидроцефалия, повышение значений внутричерепного давления.
  3. Сотрясение мозга, травмы в зоне головы.
  4. Инсульт. Нарушение мозгового кровообращения, чаще спровоцированное патологиями сосудов (обычно атеросклероз).
  5. Бесконтрольный прием анальгетиков и других лекарственных средств (абузусная, лекарственно-зависимая цефалгия).

Спровоцировать состояние, когда возникают резкие боли в голове пульсирующего типа, могут патологии ЦНС, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата. Если болезненные ощущения и пульсация в голове продолжаются в течение нескольких дней, необходима врачебная консультация невролога, кардиолога, травматолога-ортопеда. Стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы, которые свидетельствуют о наличии заболевания и тяжести состояния.

В их числе онемение конечностей, нарушение двигательной координации, зрительная дисфункция (потемнение, двоение в глазах, появление посторонних предметов в поле обзора), судорожный синдром. Подобная симптоматика указывает на развитие неврологического дефицита, который может коррелировать с такими опасными для здоровья и жизни патологиями, как инсульт (геморрагический, ишемический), опухоли, инфекции ЦНС (менингит, энцефалит).

Болит голова и пульсирует в зоне локализации очага цефалгии – симптом, типичный для мигрени. Для мигренозных атак характерна односторонняя локализация болезненных ощущений. Другие симптомы: тошнота, рвота, повышенная чувствительность к световым и звуковым раздражителям. Часто приступы цефалгии развиваются под воздействием провоцирующих факторов:

  • Физическое, нервное переутомление.
  • Недостаток, избыток сна.
  • Употребление продуктов – шоколад, сыр, орехи, цитрусовые.
  • Употребление напитков – кофе, красное вино, энергетики, газировка, содержащая кофеин.

При мигрени отчетливо слышится пульс в голове, что коррелирует с участием сосудистых факторов в патогенезе. Нарушение регуляции тонуса сосудистых стенок провоцирует состояние, когда церебральные артерии сначала сильно сужаются, затем резко расширяются, от чего возникает сильная боль пульсирующего типа в правой или левой части головы.

Когда часто пульсирует в голове и возникает боль в какой-либо стороне черепа, высока вероятность развития абузусной цефалгии. Болезненные ощущения этого типа возникают у пациентов, страдающих от хронической мигрени или других форм первичных болей в голове. Болезненные ощущения развиваются в ответ на продолжительный прием анальгетиков или связаны с их отменой.

Частый прием анальгезирующих препаратов приводит к трансформации мигрени в абузусную форму. Дебютные проявления напоминают мигрень с той разницей, что увеличивается количество цефалгических атак. Единичные приступы учащаются, возникают ежедневно, носят хронический характер. Болезненные ощущения присутствуют постоянно, периодически приступообразно усиливаясь.

Симптомы: пульсирующая боль мигренозного или давящего типа. Может сопровождаться повышенной чувствительностью к световым и звуковым раздражителям, тошнотой, рвотой. Эффективность обезболивающих препаратов, применяющихся для купирования приступа, постоянно понижается, что обуславливает необходимость увеличивать дозу.

К посттравматической форме относят болезненные ощущения, которые появляются после перенесенной черепно-мозговой травмы и продолжаются в течение не меньше 3 месяцев. Цефалгия этого типа выявляется у 30-90% пациентов, перенесших ЧМТ. Психологические нарушения и чрезмерное количество принимаемых анальгезирующих лекарств – ведущие факторы формирования посттравматической цефалгии.

Психологические расстройства возникают на фоне сильного физического и психо-эмоционального стресса, которые сопровождают любые повреждения костных структур черепа и мозгового вещества. Если в анамнезе значится ЧМТ, регулярно возникает сильная пульсация в голове, нужно записаться на прием к неврологу, который расскажет, что делать. Стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы:

  1. Нарушение сна.
  2. Снижение социальной мотивации.
  3. Эмоциональная лабильность, перепады настроения.
  4. Повышенная раздражительность.
  5. Психомоторное возбуждение, беспокойство.
  6. Ухудшение памяти и способности концентрировать внимание.
  7. Преходящие эпизоды головокружения.
  8. Астения (слабость, утомляемость).

В основе патогенеза структурные дефекты ЦНС (повреждение аксонов диффузного типа, нарушение регуляции ноцицептивных механизмов, расстройство церебральной гемодинамики). Влияющие факторы: нарушение продукции и метаболизма нейромедиаторов (серотонин, катехоламин), нейропептидов, аминокислот с возбуждающим действием.

Повышение значений артериального давления часто становится причиной состояния, когда пульсирует в голове с болью или без нее. К стойкому повышению показателей артериального давления приводят заболевания сердца и сосудов, хронические патологии почек, альдостеронизм (повышенная выработка альдостерона корой надпочечников).

Пульсация в голове при нормальном давлении может наблюдаться из-за учащения сокращений стенок сердца. Повышение частоты сердечного ритма нередко возникает вследствие недостатка влаги в организме. После длительных спортивных тренировок, прогулок на улице на фоне усиленного потоотделения количество влаги в организме уменьшается, происходит обезвоживание тканей и уменьшение объема физиологических жидкостей (кровь, моча).

Читайте также:  Мигрень сколько длится дней

Чтобы преодолеть состояние гиповолемии (уменьшение объема циркулирующей крови), сердце начинает интенсивно сокращаться, что вызывает ощущение пульсации в голове. Чтобы исправить ситуацию, достаточно выпить чистую воду (можно добавить несколько капель лимонного сока), зеленый чай.

Острая, пульсирующая боль в голове, усиливающаяся при движении, развивается вследствие нарушения мозгового кровотока на фоне патологий системы кровообращения мозга:

  1. Вегето-сосудистая дистония. Сопутствующие симптомы: повышенная утомляемость, снижение работоспособности, тошнота, головокружение, одышка, чувство нехватки воздуха.
  2. Атеросклеротическое (образование бляшек на стенках), тромботическое (образование тромбов) поражение сосудов. Сопутствующие симптомы: асимметрия лица, ухудшение когнитивных способностей (память, мыслительная деятельность), расстройство зрительной и речевой функции.
  3. Инсульт. Сопутствующие симптомы: снижение тонуса мышц лица (отсутствие мимики), нарушение речи, зрительная дисфункция, слабость, онемение конечностей в одной половине тела.

Неврит – это воспалительный процесс, который может быть причиной состояния, когда стучит в голове, если затрагивает черепные (лицевые, затылочный) нервы, что обуславливает локализацию цефалгии в зоне черепа. Сопутствующие симптомы: парестезия (расстройство чувствительности) в области пораженного нерва, ослабление тонуса мышц лица, парезы, параличи лицевых мышц, проявляющиеся асимметричным положением правой и левой половин лица.

Чтобы узнать, почему в голове слышна пульсация крови, нужно записаться на прием к неврологу. Если часто слышен стук в голове и чувствуется, что болит голова, возможно, симптомы спровоцированы невротическим расстройством. Стоит обратить внимание на сопутствующие признаки – болезненные ощущения в области сердца и живота, снижение работоспособности, повышенную утомляемость, потерю аппетита, тревожность, раздражительность.

Обычно патология проявляется сбоями в работе вегетативной нервной системы – повышенным потоотделением, ускоренным сердечным ритмом, перепадами значений артериального давления, частыми позывами к мочеиспусканию. Для устранения ощущений, когда пациент чувствует пульс в голове слева или справа, а также сопутствующей симптоматики, назначают лечение. Для избавления от психического расстройства проводится когнитивно-поведенческая психотерапия.

Пульсирующая головная боль в затылке нередко свидетельствует об остеохондрозе в шейном отделе позвоночного столба. Патология представляет собой дегенеративный процесс, затронувший хрящевые и костные структуры позвоночника, образующие межпозвоночные диски. Дегенеративно-дистрофические изменения тканей приводят к изменению формы позвонков, которые при неудачных движениях шеей или резких поворотах головы могут сдавливать позвоночные артерии.

Причины ощущения, что пульсирует в затылке головы, связаны с компрессией сосудов, питающих головной мозг. Спондилез или артроз – заболевания костной и суставной ткани позвоночного столба, которые характеризуются образованием остеофитов (патологические наросты на костной ткани).

Механизм возникновения цефалгии пульсирующего характера в левой или правой затылочной части головы идентичен патогенезу головной боли при остеохондрозе. Болезненные ощущения, когда больной чувствует, как пульсирует и стучит в задней части черепа, связаны с сдавлением кровеносных сосудов.

Диагностика

Если регулярно сильно пульсирует в голове, нужно записаться на прием к врачу, который назначит диагностическое обследование и расскажет, что делать. Сбор анамнеза – первоочередное диагностическое мероприятие. Основные методы аппаратной диагностики, которые применяются для выявления причин цефалгии и ощущения пульса в голове:

  • МРТ, КТ.
  • Ангиография.
  • Электрокардиография.
  • Электроэнцефалография.
  • УЗИ сосудов.

Комплексное обследование позволяет выявлять причины нарушений. Нейровизуализация в формате МРТ и КТ показывает состояние мозговых структур – элементов кровеносной и ликворной системы, серого и белого вещества, наличие кист, опухолей, очагов кровоизлияния.

Лечение

Чтобы избавиться от состояний, связанных с пульсирующей болью, проводится соответствующее лечение с учетом причин, от чего болит голова. При наличии опухоли назначают лучевую терапию, химиотерапию или оперативное вмешательство в зависимости от состояния больного и показаний.

Лечение абузусной цефалгии начинают с отмены обезболивающего препарата, который спровоцировал ее появление. Наряду с медикаментозной терапией проводится психотерапия – коррекция депрессивных расстройств, которые часто развиваются у пациентов, склонных бесконтрольно принимать большое количество лекарств. Для купирования приступа мигрени обычно применяют сочетание препаратов Парацетамола и Аспирина.

Избавиться от пульсации и болезненных ощущений в голове при мигрени помогут такие препараты, как триптаны и Эрготамин. Параллельно назначают лекарства, устраняющие сопутствующие симптомы. Лечение цефалгии посттравматического типа, протекающей в хронической форме, предполагает назначение антидепрессантов и проведение профилактических мероприятий, направленных на предотвращение развития абузусной боли.

Медикаментозная терапия включает назначение Амитриптилина (трициклический антидепрессант), Пропранолола (бета-адреноблокатор неселективного типа), Вальпроата натрия (противоэпилептическое, антимигренозное действие), Верапамила (блокатор кальциевых каналов). Параллельно показаны процедуры – акупунктура, магнитная стимуляция транскраниального типа, электрическая нейростимуляция, массаж.

Лечение заболеваний костных структур (артроз, спондилез, остеохондроз) позвоночника включает медикаментозную терапию (миорелаксанты, противовоспалительные средства нестероидной группы), физиотерапию (электрофорез, ультрафонофорез), мануальную терапию, лечебную гимнастику и массаж. В некоторых случаях показано ношение ортопедических конструкций, которые удерживают позвоночник в правильном положении.

Профилактика

Если пульсирует в голове, это может быть связано с развитием опухолевого процесса, что требует неотложной диагностики и корректного лечения. Если цефалгия, сопровождающаяся пульсацией, возникает вследствие внешних факторов, приступы можно корректировать. Чтобы предотвратить развитие состояний, когда возникает головная боль и пульсирует в области черепа, врачи рекомендуют придерживаться правил:

  1. Избегать злоупотребления алкогольными и содержащими кофеин напитками.
  2. Обустроить спальное место (ортопедический матрас, удобная подушка).
  3. Организовать рабочее место (комфортный стул с высокой спинкой, правильное расположение монитора компьютера относительно направления взгляда).
  4. Делать перерывы, разминку в ходе длительной работы за компьютером.
  5. Избегать переохлаждения в области шеи, головы, ступней ног.
  6. Избегать стрессовых ситуаций.
  7. Вести активный образ жизни, заниматься спортом.
Читайте также:  Сильная головная боль в области лба и висков что делать

Сильная пульсирующая головная боль, локализующаяся слева, справа или диффузно, может возникать из-за недостатка свежего воздуха (в закрытом помещении, бане), чрезмерных умственных и физических нагрузок, на фоне голодания. Чтобы предотвратить неприятные симптомы, следует избегать провоцирующих факторов.

Причины сильной пульсации в голове с болью и без нее существенно варьируются. Точный диагноз сможет поставить врач, опираясь на результаты диагностического обследования.

Головная боль обычно двухсторонняя, но иногда появляется только в левой или правой части головы. Чтобы понять причину одностороннего болевого ощущения, нужно выявить, после чего оно возникает, какова его интенсивность, характер, сопровождается ли тошнотой, рвотой, головокружением или другими симптомами. При постановке диагноза описание боли – важная часть истории болезни. Поэтому желательно запомнить как можно больше подробностей во время приступа.

Причины болей в правой или левой части головы

Причины односторонних болевых ощущений в голове: мигрень, кластерные головные боли, глаукома, шейная мигрень, хроническая пароксизмальная гемикрания, аневризма сосудов головного мозга, опухоль. Рассмотрим самые распространенные из них.

Заболевание связано с неравномерным расширением и спазмом сосудов мозга. Чаще возникает у женщин.

  • одностороннее интенсивное ощущение пульсирующего характера, которое появляется в области виска и распространяется к затылку на пораженной стороне;
  • можно точно назвать время появления и окончания приступа;
  • состояние усугубляется при любой физической активности – ходьбе, поворотах головы;
  • присутствует тошнота, рвота;
  • характерны звуко- и светобоязнь.

Такой вид односторонней головной боли связан с активацией гипоталамуса – области головного мозга и расширением кровеносных сосудов. Мужчины страдают от кластерной боли в 6 раз чаще женщин.

  • резкая жгучая односторонняя боль в области глазницы, которая постепенно распространяется ко лбу, щеке, уху;
  • сопровождается слезотечением, покраснением глаза (иногда сужается зрачок, опускается веко);
  • приступы появляются сериями, по 1-5 раз за сутки (чаще ночью).

Заболевание связано с повышением внутриглазного давления. Оно вызывает боль в правом или левом полушарии.

  • сильная головная боль, которая начинается в области глазницы и переходит на лоб, затылок;
  • глаз в момент приступа краснеет, может нарушаться зрение, изменяться форма зрачка;
  • возникает тошнота, рвота.

Патология возникает при пережатии или сужении просвета позвоночной артерии при остеохондрозе, травмах, атеросклерозе.

  • стреляющая боль в правой или левой части головы (часто в затылке);
  • может сопровождаться шумом в ушах, головокружением;
  • усиливается при поворотах, сгибаниях головы.

Головная боль имеет около 200 причин.

Диагностика

Диагностика основывается на описании боли, сборе анамнеза (истории) заболевания и обследованиях. При головной боли с правой или левой стороны врач назначает УЗИ сосудов для выяснения их проходимости, рентген шейного отдела позвоночника и костей черепа. По дополнительным показаниям он может направить на КТ, МРТ головного мозга, измерение глазного давления.

Лечение

Если болит левое или правое полушарие головы, необходимо принять обезболивающий препарат. В зависимости от выявленного заболевания врач назначает специфическую терапию: при мигрени – эрготамин, триптан, при глаукоме – пилокарпин и т.д.

Избавиться от односторонней боли в голове также помогает немедикаментозное лечение:

  • массаж головы;
  • акупунктура при помощи игл, которые воздействуют на биоточки;
  • бальнеотерапия (минеральные ванны);
  • мануальная терапия – мягкие техники щадяще воздействуют на позвоночник, что помогает при шейной мигрени.

В древности одним из методов лечения нестерпимой головной боли была трепанация черепа. Древние лекари считали, что если сделать дырку в голове, то через нее выйдет злой дух, который вызвал боль и мучает ею больного.

Профилактика

Для профилактики односторонних головных болей полезен массаж (общий курс и воротниковой зоны), ходьба по лестнице, прогулки не менее получаса в день, плавание, полноценный сон и питание.

Головная боль (цефалгия) – распространенная жалоба на приеме у врача. Она возникает по разным причинам. Принять правильные меры по устранению приступа в.

Онемение головы, или тактильная гипестезия – снижение или исчезновение чувствительности кожи при прикосновении. Причины и симптомы онемения головы.

Массаж – эффективное средство от головной боли. Он воздействует непосредственно на биологические активные точки на голове и расслабляет напряженные мышцы.

Читайте также:
Adblock
detector