Церебролизин при рассеянном склерозе

Массовое применение в клинической медицине стало отражением высокой эффективности препарата церебролизин. Отзывы врачей говорят о целом ряде востребованных качеств лекарственного средства. Среди них – мягкое, активное и при этом спектральное воздействие на центральную нервную систему, способность защищать нейроны и восстанавливать нервную ткань, антиоксидантные свойства. Неврологи Юсуповской больницы назначают церебролизин после установки точного диагноза на основании данных клинического, инструментального и лабораторного исследования. Для обследования используют аппараты ведущих производителей США и европейских стран.

Тяжёлые случаи заболеваний, при которых делаются уколы церебролизина, обсуждаются на заседании Экспертного Совета. Ведущие специалисты в области неврологии определяют показания и противопоказания к применению препарата, учитывают риск развития побочных эффектов и взаимодействие с другими лекарственными средствами. Церебролизин является надёжным и безопасным средством восстановления пациентов с различными заболеваниями нервной системы. О высокой полезности церебролизина в качестве нейропротектора и стимулятора нервной активности говорят отзывы нейрохирургов, чья работа непосредственно связана с операциями на головном мозге.

Отзывы взрослых пациентов о воздействии церебролизина

Церебролизин – натуральное лекарственное средство, которое выпускается в виде раствора для внутримышечных, внутривенных инъекций и инфузий. Препарат получил признание врачей, которые лечением острых состояний и реабилитацией больных.

Включение церебролизина в курс лечения после перенесенных черепно-мозговых травм, инсультов и других патологий, связанных с обширным повреждением нервных структур, позволяет обеспечить оптимальный режим их питания и восстановления, преодолеть застойные и дегенеративные процессы. Пациенты высоко отзываются о церебролизине, отмечают улучшение состояния здоровья после курса терапии.

Показания и противопоказания к назначению церебролизина

Отзывы врачей и пациентов говорят о высокой эффективности церебролизина в лечении следующих заболеваний:

  • Последствия перенесенного инсульта и черепно-мозговой травмы;
  • Детский церебральный паралич;
  • Сосудистая деменция и болезнь Альцгеймера;
  • Последствия депрессий и психоорганического синдрома.

Широкое применение в силу уникальных стимулирующих свойств церебролизин получил в психиатрии и наркологии. С его помощью врачам удаётся достичь положительных изменений при лечении дисфазии, аутизма, умственной отсталости, синдрома Ретта и других заболеваний. Наркологи в своих отзывах отмечают значительное ускорение восстановительного периода у наркозависимых пациентов, получающих церебролизин. Пациенты после курса лечения в отзывах отмечают снижение состояния угнетённости, восстановление жизненной мотивации.

В перинатальной медицине и нейропедиатрии церебролизин получил широкое распространение в качестве эффективного нейростимулятора, средства борьбы с последствиями внутриутробных инфекций и родовых травм. Препарат способствует восстановлению нервной ткани, стимулирует мозговое кровообращение, предотвращает наступление тяжёлых необратимых нарушений. Неврологи Юсуповской больницы не назначают церебролизин пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к ингредиентам препарата, страдающим тяжёлой патологией почек и эпилепсией.

Инструкция по применению церебролизина

Раствор церебролизина вводят внутримышечно или внутривенно. Неразведенный церебролизин можно вводить по 5 или 10мл внутривенно струйно. Препарат в дозах от 10 до 50 мл рекомендуется вводить путём медленных внутривенных инфузий после разведения до объёма 100 мл одним из следующих стандартных растворов:

  • 0,9% раствором натрия хлорида;
  • Раствором Рингера;
  • 5% раствором глюкозы.

Продолжительность инфузий варьирует от 15 до 60 минут. Оптимальная рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет 10-20 дней при ежедневном введении препарата. Неврологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору дозы церебролизина. Пациентам с органической патологией головного мозга, метаболическими нарушениями и нейродегенеративными заболеваниями (деменцией) в сутки вводят 5-30 мл препарата, при осложнениях инсульт, травматических повреждения головного мозга от 10 до 50 мл.

Как свидетельствуют отзывы врачей и взрослых пациентов, эффективность терапии обычно возрастает при проведении повторных курсов. Лечение продолжают до тех пор, пока наступит улучшение состояния пациента вследствие терапии. После проведения начального курса периодичность введения препарата уменьшают до 2 или 3 раз в неделю. Между курсами терапии делают перерывы продолжительностью не менее длительности курса лечения.

Читайте также:  Полиомиелит что это за болезнь симптомы и причины развития у детей

При введении церебролизина с помощью постоянного внутривенного катетера перед и после инфузии препарата систему промывают раствором натрия хлорида. Набирают препарат из ампулы или флакона непосредственно перед использованием. В Юсуповской больнице медицинский персонал производит только одноразовый отбор препарата из ампулы или флакона, использует прозрачный раствор янтарного цвета. Для того чтобы получить консультацию по поводу применения церебролизина звоните в контакт центр Юсуповской больницы.

Церебролизин широко используется при лечении рассеянного склероза. Он нейтрализует вредные факторы, усиливает иммунитет, стимулирует восстановление нейронных структур. Результаты применения церебролизина отзывы врачей подтверждают эффективность препарата.

Одной из проблемных патологий современности, создающей препятствия для счастливой жизни, личностного и карьерного роста является рассеянный склероз. Данное заболевание начинает проявляться в молодом и среднем возрасте (от 15 до 40 лет) — в период максимальной активности, когда строятся планы и воплощаются ожидания. Рассеянный склероз способен разрушить эти планы и полностью изменить жизнь.

Заболевание выделяется тем, что вызывает поражение сразу нескольких отделов ЦНС и приводит к развитию разнообразной неврологической симптоматики. Оно начинается с возникновения очагов разрушения нервных оболочек в головном и спинном мозге — так называемых «бляшек рассеянного склероза». Другая особенность заболевания – нестабильность, непостоянное ремитирующее течение (чередование периодов ремиссии и обострения).

Клинические данные показывают, что защитные и стимулирующие свойства препарата церебролизин во многих случаях позволяют усилить эффект лечения рассеянного склероза, снизить влияние разрушительных факторов, обеспечить полноценный и комплексный результат.

Причины и лечение. Роль в лечении рассеянного склероза церебролизина отзывы специалистов

Причины развития заболевания до сих пор неясны. Наиболее убедительно выглядит версия о случайном сочетании ряда неблагоприятных внешних и внутренних факторов, провоцирующих рассеянный склероз:

  • воздействие токсинов и радиации;
  • частое бактериальное и вирусное инфицирование;
  • особенности питания;
  • негативное влияние экологии места проживания;
  • частые стрессовые ситуации;
  • травмы;
  • генетическая предрасположенность, обусловленная сбоем в генах, отвечающих за иммунорегуляцию.

Проявления рассеянного склероза очень разнообразны, что затрудняет диагностику заболевания. К типичным или частым проявлениям специалисты относят:

  • значительное нарастание утомляемости, часто без снижения мышечной силы;
  • падение мышечного тонуса, дрожание конечностей, нарушение координации;
  • поражения черепно-мозговых нервов (особенно часто – глазодвигательных, лицевого, тройничного, подъязычного);
  • нарушение глубокой и поверхностной чувствительности, покалывание и жжение в пальцах;
  • нарушение работы тазовых органов (экстренные позывы, задержки или наоборот, спонтанные отправления естественных нужд).
  • мочеполовые инфекции, вызванные неполным опорожнением;
  • угасание половых функций (синхронно с нарушением функции тазовых органов или как самостоятельный симптом)
  • нарушения зрительных функций (снижение остроты зрения, утрата яркости и контрастности, искажение цветов);
  • снижение интеллекта, нарушение и расторможенность поведения, недооценка состояния, появление депрессий (или напротив, эйфории), эмоциональная неустойчивость и резкая смена настроения;
  • частые и разнообразно локализованные болевые ощущения.

Лечение рассеянного склероза, в зависимости от диагноза и выявленных причин заболевания, может включать:

  • противовирусные препараты — при подозрении на вирусную природа заболевания;
  • гормональные препараты;
  • ноотропные препараты (ноотропил, глютаминовая кислота, актовегин, церебролизин);
  • десенсибилизирующие препараты;
  • плазмаферез (при обострении рассеянного склероза);
  • сосудорасширяющие и тонизирующие средства, стимуляторы кровообращения — для улучшения мозгового и коронарного кровообращения и микроциркуляции.

При лечении рассеянного склероза специалисты стремятся выявить, учесть и нейтрализовать все травмирующие и инфицирующие факторы, вероятность иммунных нарушений. В такой ситуации свойства препарата церебролизин предстают в выгодном свете:

  • выраженная защитная (нейропротективная) активность, снижающая воздействие поражающих факторов
  • нейротрофическая активность, поддерживающая нейропластичность и стимулирующая нейрогенез (восполнение состава нервных клеток);
  • метаболическая регуляцию, усиливающая метаболизм мозга и стимулирующая внутриклеточный белковый синтез;
  • функциональная нейромодуляция, способствующая сохранению и восстановлению когнитивных и двигательных функций, работоспособности отделов мозга и периферических структур;
  • способность проникать через гемоэнцефалический барьер и тропность к нейронным структурам;
  • хорошая медикаментозная совместимость и минимум побочных эффектов.
Читайте также:  Болезнь марбурга рассеянный склероз

Как показала клиническая практика, полезные качества церебролизина играют определяющую роль как на ранних этапах заболевания (для борьбы с нарастающими нейродегенеративными явлениями в ЦНС), так и на более поздних стадиях лечения, обеспечивая благоприятный фон, сохраняя функциональность нейронных структур и стимулируя их восстановление.

Ремиттирующе-рецидивирующая форма

— Ребиф (интерферон бета-1а)

Способствует снижению частоты обострений, задерживает накопление физической инвалидности человека. Эти уколы для лечения рассеянного склероза предназначены для подкожного введения – трижды в неделю.

Побочные эффекты – развитие симптоматики, свойственной простудным заболеваниям.

Препарат показан к применению также в качестве лекарственного средства при диагностировании первого эпизода РС. Эти уколы при рассеянном склерозе необходимо ставить каждый день. Область введения – ягодичная мышца.

Авонекс снижает скорость физической инвалидизации больного, поэтому назначается уже на ранних стадиях, а также при наличии признаков РС на снимках МРТ.

Побочные эффекты – развитие симптоматики, свойственной простудным заболеваниям.

— Бетасерон (интерферон бета-1б)

Уколы интерферона при рецидивирующей форме рассеянного склероза ставятся подкожно, через день. Способствуют снижению общего числа обострений, замедляя прогрессирование заболевания.

Побочные эффекты – появление симптомов, напоминающих простудное заболевание.

Используется в качестве монопрепарата. Уменьшает частоту клинических обострений, замедляет развитие физической инвалидности больного.

Лекарственное средство предназначено для внутривенного капельного ведения один раз в месяц.

головная боль;развитие депрессивного состояния;повышенная усталость;суставные боли;нарушения менструального цикла.

Не исключено развитие аллергической симптоматики – кожный зуд, крапивница, тошнота, головокружения.

— Копаксон (глатирамера ацетата)

Препарат представляет собой искусственно созданное белковое соединение, имитирующее основной белок миелина. Предназначен для подкожного введения трижды в неделю. Снижает количество обострений РС.

Постановку уколов может сопровождать:приступ тахикардии;тревожность;прилив жара;затрудненное дыхание;болезненность за грудиной.

В области введения препарата не исключено развитие отечности, гиперемии и болезненности. Места уколов необходимо чередовать.Новатрон (митоксантрон)

Препарат подавляет активность иммунной системы, снижая ее разрушительную активность в отношении миелиновых оболочек. Средство предназначено для внутривенного капельного ведения. Периодичность – один раз в три – четыре месяца.

Побочная симптоматика:снижение количества лейкоцитов;приступы тошноты;истончение волосяного стержня.

Средство имеет достаточно много противопоказаний к применению.

Фармакологические эффекты

Основной действующий компонент раствора для инъекций Церебролизин представляет собой комплекс низкомолекулярных белков (пептиды), которые относятся к нейромедиаторам.

За счет такой структуры основного действующего компонента препарат оказывает несколько терапевтических эффектов, к которым относятся:

  • Метаболическая регуляция – повышение утилизации кислорода клетками головного мозга с улучшением энергетического обмена.
  • Нейротрофическая активность – препарат обладает способностью регуляции роста нейронов (клетки нервной системы), которая аналогична действию естественных факторов нейронального роста.
  • Нейропротекция – препарат защищает нейроны от негативных влияний, в частности при лактатацидозе (накопление молочной кислоты в нейронах при условии недостаточного поступления кислорода). Также препарат подавляет образование свободных радикалов (осколки органический молекул, которые содержат неспаренные электроны, поэтому облают выраженной химической активностью и приводят к повреждению клеточных мембран нейроцитов).
  • Функциональная нейромодуляция – положительное влияние на функциональную активность структур нервной системы, за счет чего улучшаются когнитивные функции, такие как память, концентрация внимания, умственная работоспособность.

Так как препарат содержит в своем составе комплекс пептидов, то достоверных данных о фармакокинетике (всасывание, распределение в тканях, метаболизм и выведение из организма) раствора для инъекций Церебролизин на сегодняшний день нет.

На фоне применения раствора для парентерального введения Церебролизин возможно развитие негативных патологических реакций со стороны нескольких систем органов:

  • Пищеварительная система – тошнота, рвота, запор или диарея, ухудшение аппетита, вплоть до его полного отсутствия.
  • Нервная система – парадоксальная реакция, сопровождающаяся двигательным и речевым возбуждением, агрессивным поведением пациента, спутанностью сознания, бессонницей.
  • Сердечно-сосудистая система – были зарегистрированы единичные случаи повышения или снижения уровня системного артериального давления.
  • Аллергические реакции – неспецифические проявления со стороны иммунной системы, сопровождающиеся головной болью, ощущением дискомфорта в области шеи, конечностей, нижней части спины, одышкой, ознобом, значительным снижением уровня системного артериального давления.
  • Местные реакции – покраснение (гиперемия), зуд, жжение кожи в области введения раствора.
Читайте также:  Продолжительность жизни при рассеянном склерозе

При быстром внутривенном струйном введении раствора для инъекций Церебролизин может развиваться головокружение, ощущение жара, потливость, учащение сердцебиения (тахикардия).

При появлении признаков развития побочных эффектов возможность дальнейшего использования препарата определяется лечащим врачом.

Передозировка

Раствор Церебролизин предназначен для парентерального введения. Объем для внутримышечного введения составляет 5 мл, для внутривенного – 10 мл.

Также допускается внутривенная медленная капельная инфузия объема раствора до 50 мл. Парентеральное применение препарата должно проводится с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики, направленных на профилактику вторичного инфицирования пациента.

Режим применения и рекомендуемая терапевтическая дозировка раствора для парентерального введения Церебролизин определяются медицинскими показаниями:

  • Болезнь Альцгеймера, деменция различного (в том числе сосудистого) происхождения – рекомендуемая терапевтическая дозировка варьирует от 5 до 30 мл 1 раз в день.
  • Депрессия, психоорганический синдром – 5-30 мл 1 раз в день.
  • Острый ишемический инсульт, перенесенная черепно-мозговая травма, осложнения после проведенной нейрохирургической операции – 10-50 мл 1 раз в день.
  • Восстановительный период с наличием остаточных (резидуальных) неврологических явлений после инсульта, черепно-мозговой травмы – 5-50 мл 1 раз в день.

Для детей препарат используется в дозировке 0,1-0,2 мл на 1 кг массы тела ребенка. Средняя длительность курса терапии для детей и взрослых варьирует от 10 до 20 дней.

При необходимости могут проводится повторные курсы терапии препарата. После проведения курса основной терапии также может быть назначено поддерживающее лечение с введением раствора для инъекций Церебролизин 2-3 раза в неделю.

В большинстве случаев режим использования лекарственного средства, дозировка и длительность терапии устанавливаются врачом индивидуально.

В клинической практике применения раствора для инъекций Церебролизин случаи передозировки не были зарегистрированы.

Особенности использования

Перед назначением раствора для инъекций Церебролизин врач должен внимательно прочесть инструкцию, а также обратить внимание на несколько особенностей правильного использования препарата:

  • После вскрытия ампулы раствор следует вводить сразу же, нельзя оставлять его на длительный период времени.
  • Препарат совместим с физиологическим раствором натрия хлорида, раствором Рингера, и 5% раствором глюкозы, которые могут использоваться в качестве основы для внутривенно капельной инфузии.
  • Важно вводить раствор для инъекций Церебролизин медленно.
  • Допускается одновременное использование препарата с витаминами, лекарственными средствами, улучшающими кровообращение, при этом нельзя их смешивать в одном шприце.
  • Не допускается смешивание препарата с растворами аминокислот.
  • Важно использовать только прозрачный раствор Церебролизин и только однократно.
  • Препарат несовместим с растворами, содержащими в себе липиды, а также изменяющими кислотность (рН) среды.
  • Препарат при совместном применении с антидепрессантами и ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) может усиливать их терапевтические эффекты, поэтому обычно их дозировка снижается.
  • Возможно применение препарата для беременных и кормящих грудью женщин только по строгим медицинским показаниям.
  • Клинические исследования показали, что данное лекарственное средство не оказывает непосредственного влияния на функциональное состояние коры головного мозга.

В аптечной сети раствор для парентерального введения Церебролизин отпускается по рецепту. Не рекомендуется его самостоятельное бесконтрольное применение, так как это может стать причиной негативных последствий для здоровья.

Читайте также:
Adblock
detector