Эпилепсия приобретенное заболевание или врожденное заболевание

По статистике, каждый сотый житель Земли болен эпилепсией. Болезнь характеризуется повышенной активностью нейронов головного мозга, в результате которой у человека развиваются повторяющиеся судорожные приступы.

Эпилепсия — врожденное или приобретенное заболевание? 70% случаев патологии относятся к врожденным, в основе возникновения заболевания лежит наследственная предрасположенность.

Приобретенная форма является следствием поражения головного мозга (травмы, инфекции, опухоли). Оба вида недуга имеют сходства и различия.

Какое это заболевание

Эпилепсия — врожденная или приобретенная болезнь? Эпилепсия может быть врожденной (идиопатической) и приобретенной (симптоматической). В возникновении первой виновата наследственность.

У пациента на генетическом уровне происходит нарушение структур мозга, ответственных за процессы торможения и возбуждения. Спровоцировать развитие болезни могут гипоксия плода, внутриутробные инфекции, родовые травмы.


Виновниками приобретенной патологии являются различные воздействия на мозг в виде травм или болезней.

Следствием этого становится образование эпилептического очага.

До определенного момента организм борется и гасит излишние импульсы.

Но при сильном влиянии провоцирующих факторов возникает первый припадок.

Идиопатический тип

Пусковым механизмом развития идиопатического типа недуга является генетическая ошибка в передаче нервных импульсов.

Если у ближайших родственников диагностировали недуг, то вероятность его появления у ребенка повышается до 50%.

Однако, ВЭ проявляется и у тех детей, родители которых полностью здоровы. Нарушения развития нервной системы могут быть спровоцированы следующими факторами:

  • болезнями матери во время беременности (краснуха, токсоплазмоз, герпес и др);
  • употреблением беременной женщиной алкоголя или наркотиков;
  • гипоксией плода;
  • травмой при родах.

Обычно первые приступы возникают у детей до 3 лет или в пубертатный период. Патология проявляется различными видами припадков:

  • генерализованными приступами с судорогами, потерей сознания;
  • абсансами (замирание на одном месте, фиксация взгляда в определенной точке);

  • многократно повторяющимися хаотичными движениями;
  • расстройствами психики (галлюцинации, бред, неврозы);
  • сокращениями одной группы мышц.
  • Сложность в том, что родители малыша не сразу замечают первые симптомы, что дает недугу прогрессировать.

    Диагностировать заболевание можно с помощью инструментальных методов:

    • электроэнцефалография;
    • УЗИ мозга;
    • магнитно-резонансная томография.

    При ВЭ на ЭЭГ обнаруживается очаг возбуждения, фиксируется повышенная активность нейронов. Лечение врожденного недуга предполагает длительный прием противосудорожных препаратов.

    Они позволяют добиться стойкой ремиссии, при которой приступы не повторяются в течение нескольких лет. Вид лекарства, схема приема определяются врачом в зависимости от типа недуга.

    Прогноз патологии зависит от нескольких факторов:

    • возраст начала болезни;
    • наличия сопутствующих заболеваний (хромосомные патологии, эндокринные нарушения);
    • типа приступов и тяжести протекания недуга.

    С точки зрения выздоровления, наиболее неблагоприятной считается болезнь с ранним дебютом (до 3 лет), генерализованными припадками, сопровождающимися другими патологиями нервной системы.

    Этот тип относится к злокачественным, обычно у детей наблюдаются отклонения в психическом развитии. Пациенты стоят на учете у эпилептологов, имеют показания к присвоению группы инвалидности.

    Они вынуждены всю жизнь принимать противосудорожные средства. Также применяют хирургическое лечение эпилепсии.


    Доброкачественные виды патологии имеют более благоприятный прогноз.

    К ним относятся:

    Часто заболевание сходит на нет к подростковому возрасту, когда мозговые структуры достигают своей зрелости.

    Симптоматическая форма

    Этот тип патологии имеет вторичную природу. Причинами появления могут быть:

    • травмы головы;
    • опухоли мозга;
    • отравления;
    • нейроинфекции;
    • употребление алкоголя, наркотиков;
    • обезвоживание;
    • переохлаждение или перегрев;
    • инсульт;
    • эмоциональный стресс.

    В результате воздействия неблагоприятных факторов происходит частичное разрушение мозговых нейронов.

    Припадки могут появиться сразу или через некоторое время. При ЭЭГ и МРТ фиксируются органические мозговые поражения.

    Симптомы зависят от локализации очага поражения, степени гибели мозговых структур. У больного наблюдаются:

    • генерализованные приступы с потерей сознания;
    • припадки с частичной потерей сознания или без этого.


    Также заболевание могут сопровождать расстройства психики (депрессия, галлюцинации, ухудшения памяти, внимания, паранойя), другие признаки (головные боли, головокружения, нарушение пространственной ориентации).

    Лечение направлено, прежде всего, на устранение причины болезни.

    Проводят операцию по удалению опухоли, назначают препараты для детоксикации, рассасывания внутричерепных гематом. Часто приступы прекращаются вместе с удалением провоцирующих факторов.

    Однако, при необратимой гибели клеток вследствие инфекции или травмы, вылечить заболевание невозможно. Тогда пациенту выписывают противоэпилептические средства, решают вопрос об инвалидности.

    Сходства и различия

    Врожденная и приобретенная эпилепсия имеет множество аналогичных признаков. Отличия этих видов болезни в происхождении, возрасте начала приступов. Сходства и различия приведены в таблице:

    Читайте также:  Упражнения для ног при рассеянном склерозе

    Эпилепсия – это заболевание, которое поражает мозг и вызывает судороги. У разных людей тяжесть приступов может значительно отличаться. Некоторые испытывают состояние, подобное трансу, в течение нескольких секунд или минут. Другие теряют сознание, а тело в это время бесконтрольно вздрагивает. Эпилепсия обычно начинается в детстве, хотя может возникнуть и в любом возрасте.

    Симптомы заболевания

    Основными симптомами эпилепсии являются судороги. Существует около 40 различных типов припадков в зависимости от затрагиваемой области мозга.

    У людей с эпилепсией может быть любая из разновидностей судорог, но у большинства наблюдается постоянная картина симптомов.

    Врачи, которые лечат эпилепсию, классифицируют припадки по степени поражения мозга. Различают:

    • Частичные судороги, когда затрагивается лишь небольшая часть мозга.
    • Генерализованные судороги, при которых поражается большая часть или весь мозг. Такие приступы чаще свойственны при врожденной эпилепсии.

    К симптомам частичных судорог относятся:

    • вкусовые, звуковые, зрительные и слуховые галлюцинации;
    • ощущение повторения событий (дежавю);
    • покалывание рук и ног;
    • внезапные сильные эмоции, например, страх или радость;
    • скованность мышц рук, ног или лица;
    • подергивания одной стороны тела;
    • странное поведение (потирание рук, теребление одежды, жевание, необычная поза и другое).

    Такие приступы составляют 2 из 10 всех случаев, испытываемых людьми с эпилепсией.

    В большинстве случаев человек во время генерализированного припадка теряет сознание. К другим симптомам таких приступов относятся:

    Причины эпилепсии

    Можно ли приобрести эпилепсию? Ответ на данный вопрос положителен. Эпилепсия бывает приобретенной и врожденной. Мозг работает благодаря тонкой связи между нейронами (клетками мозга), происходящей с помощью электрических импульсов, которые проводят нейромедиаторы. Любое повреждение может нарушить их работу и вызвать судороги.

    Врожденная эпилепсия часто развивается из-за генетических отклонений. А приобретенная может возникнуть в любом возрасте по ряду причин. Травмы головы, инфекции, опухоли – все это может привести к развитию эпилепсии. В пожилом возрасте заболевания сосудов головного мозга тоже являются распространенным фактором риска и составляют более половины случаев эпилепсии в этой возрастной группе.

    Приобретенная или врожденная эпилепсия является самым распространенным неврологическим состоянием. При отсутствии лечения заболевание имеет высокий риск смертности.

    К причинам приобретенной эпилепсии относятся:

    • заболевания, которые влияют на структуру мозга, например, церебральный паралич;
    • злоупотребление наркотиками и алкоголем;
    • инфекционные заболевания, которые могут привести к повреждению головного мозга, такие как менингит;
    • травма головы;
    • опухоль мозга.

    Провоцирующие факторы

    Привести к возникновению судорог могут разные обстоятельства, например, пропуск приема лекарств или стрессовые ситуации. Помимо этого, существуют и другие триггеры заболевания, например:

    • недостаток сна;
    • прием алкоголя, особенно запой и похмельный синдром;
    • наркотики;
    • высокая температура;
    • мигающие огни (это необычный триггер, который влияет только на 5 % людей с эпилепсией, а также известен как фоточувствительная эпилепсия).

    Диагностика заболевания

    Эпилепсия – врожденная или приобретенная болезнь, которую иногда трудно диагностировать из-за того, что другие заболевания имеют сходные симптомы. К ним относятся, например, мигрень или панические атаки. Врач, который специализируется на заболеваниях нервной системы, в том числе и эпилепсии, — невролог. Для постановки диагноза специалист проведет сбор информации. Он расспросит пациента, помнит ли он о припадке? Были ли какие-нибудь предшествующие симптомы или признаки? Какой образ жизни ведет пациент? Также врач выяснит, нет ли сопутствующих заболеваний или наследственности.

    На основании полученной информации невролог может поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения понадобится провести некоторые дополнительные исследования, например:

    • электроэнцефалограмму (ЭЭГ), позволяющую обнаруживать необычную активность мозга, связанную с эпилепсией;
    • магнитно-резонансную томографию (МРТ), которая может обнаружить любые изменения в структуре мозга.

    Медикаментозная терапия

    На данный момент нет лекарства, которое полностью излечивает эпилепсию. Около 70 % людей могут только контролировать свои судороги при помощи медикаментов. Цель лечения приобретенной эпилепсии заключается в том, чтобы достичь максимального устранения припадков с минимальными побочными эффектами. При этом должна использоваться самая возможная низкая доза препарата.

    Существует множество препаратов для контроля эпилепсии («Бензонал», «Карбамазепин», «Финлепсин», «Клоназепам» и др.). Их действие основано на управлении электрическими импульсами между нейронами головного мозга. Таким образом, шанс возникновения судорожного синдрома снижается.

    Читайте также:  Признаки рассеянного склероза у молодых

    По мере приема медикаментов могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые проходят через несколько дней или при уменьшении дозировки. Например:

    • тошнота;
    • боль в животе;
    • сонливость;
    • головокружение;
    • раздражительность;
    • перемены настроения;
    • неустойчивость;
    • плохая концентрация;
    • сонливость;
    • рвота;
    • раздвоение в глазах.

    Хирургическое вмешательство

    Альтернативным вариантом лечения приобретенной эпилепсии является операция. Стоит отметить, что она может быть проведена только в том случае, если удаление области мозга, в которой начинается эпилептическая активность, не вызовет дополнительных повреждений и не приведет к инвалидности. Для того чтобы узнать, существует ли возможность осуществить хирургическое лечение, необходимо пройти различные сканирования мозга, проверку памяти, а также психологические тесты.

    Как и все виды хирургических операций, эта процедура несет в себе риски. Они включают:

    • инсульт (1 случай из 100),
    • проблемы с памятью (5 из 100).

    Стоит отметить, что примерно у 70 % людей после оперативного вмешательства приступы прекращаются. Восстановительный период занимает до 2-3 месяцев.

    Стимуляция мозга

    Другим вариантом лечения приобретенной эпилепсии может быть установка небольшого устройства, похожего на кардиостимулятор, под кожу грудной клетки. С его помощью в мозг отправляются электрические импульсы, стимулирующие блуждающий нерв. Такая терапия поможет уменьшить частоту и интенсивность судорог. Если пациент чувствует приближение припадка, он может активировать импульс дополнительно для его предотвращения.

    У некоторых больных могут наблюдаться побочные эффекты такого типа лечения, например:

    • временная хрипота или изменение голоса при использовании устройства (обычно такое состояние может повторяться каждые пять минут и длиться 30 секунд);
    • неприятные и болезненные ощущения в горле;
    • одышка;
    • кашель.

    Кетогенная диета

    В некоторых случаях снизить симптомы при приобретенной эпилепсии может помочь назначение специальной диеты. Она основана на употреблении пищи с увеличенным содержанием жиров и сниженным количеством углеводов и белков. За счет химических изменений в мозге сбалансирование питание может уменьшить интенсивность приступов. Противопоказаниями являются сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания.

    Профилактика

    Существуют некоторые рекомендации для людей с приобретенной эпилепсией. Их соблюдение поможет предотвращать возникновение приступов.

    1. Знать и стараться избегать провоцирующих факторов.
    2. Принимать назначенные врачом лекарственные препараты.
    3. Регулярно проходить медицинское обследование.
    4. Поддерживать здоровый образ жизни.
    5. Умеренная физическая нагрузка.
    6. Отказаться от употребления алкоголя и наркотических веществ.

    Эпилепсия у женщин

    Различные антиэпилептические препараты могут снизить эффективность некоторых видов контрацепции, в том числе:

    • противозачаточные инъекции;
    • контрацептивные пластыри;
    • комбинированные пероральные противозачаточные таблетки;
    • мини-пили;
    • контрацептивные имплантаты.

    В этих случаях для предотвращения нежелательной беременности рекомендуется использовать иные методы контрацепции, например, презервативы.

    Беременность

    Женщины с приобретенной эпилепсией могут выносить и родить здоровых детей. Конечно, существует более высокий риск развития осложнений. Однако при перспективном планировании они могут быть минимизированы.

    Прием некоторых препаратов от эпилепсии может повлиять на развитие плода. Риски развития врожденных пороков, например, расщелин неба или губы, проблем с сердцем можно избежать путем снижения дозировки принимаемых лекарств.

    При наступлении беременности нельзя прекращать принимать назначенные медикаменты. Риск для ребенка от неконтролируемых судорог намного выше, чем любые, связанные с приемом лекарствами.

    Генетика

    Вопрос о том, передается по наследству приобретенная эпилепсия или нет, часто волнует будущих родителей. Однако специалисты, занимающиеся изучением данного заболевания, имеют четкую информацию по этой теме. Если у одного или обоих родителей эпилепсия, ребенок может ее унаследовать только в одном случае, когда заболевание вызвано генетическими отклонениями, то есть врожденное. Следовательно, утверждение, что возникшая вследствие травм или других повреждений головного мозга приобретенная эпилепсия передается по наследству, в корне не верное.

    Дети и эпилепсия

    Многие дети с тщательно контролируемой эпилепсией могут учиться и участвовать в школьной деятельности, вне зависимости от их состояния. Другие могут нуждаться в дополнительной поддержке. Рекомендуется рассказать учителю о заболевании ребенка, а также действиях в случае припадка и препаратах, необходимых для купирования судорог.

    Возможные последствия

    Неожиданная смерть от эпилепсии – это довольно редкое явление. Только лишь несколько процентов людей обладают риском внезапной остановки дыхания и сердцебиения. К факторам риска относятся бесконтрольное течение заболевания и наличие судорожного состояния во время сна.

    Если вы обеспокоены тем, что ваша эпилепсия плохо поддается лечению назначенными препаратами, необходимо обратиться к невропатологу для пересмотра и назначения другой терапии.

    Читайте также:  Дневник приступов эпилепсии образец

    Эпилепсия – это неврологическое заболевание, которое бывает врожденным, или приобретенным по причине травмы, другой болезни.

    Эпилептиками считаются 1% земного шара. Причем в 70% случаев это – врожденный тип эпилепсии, причиной его считается наследственность. Однако приобретенный тип встречается также не так уж и редко.

    При появлении приступов в любом возрасте в первую очередь выясняется причина развития синдрома. Потому что от этого зависит оптимальный способ лечения и шансы на полное выздоровление.

    Сходства и различия

    Может ли быть эпилепсия приобретенной или она развивается только у тех, кто к ней предрасположен, ученые выяснили не так давно. И уже смогли выделить основные сходства и различия этих двух типов заболевания:

    Критерии Приобретенная Врожденная
    Причина появления Внешнее влияние на работу головного мозга. Генетическая предрасположенность.
    Дебют Любой возраст. Первые годы жизни.
    Приступы Зависит от локализации очага поражения. Любого типа.
    Лечение Сначала необходимо избавиться от причины, вызвавшей приступы. Противосудорожные препараты или никакого.
    Прогноз Зависит от причины болезни. Иногда удается полностью вылечить, а в некоторых случаях только приостановить развитие. Зависит от вида патологии.

    По клиническим признакам определить, какой конкретно тип патологии имеет место – невозможно. Потому что оба они проявляются одинаковыми видами припадков. Точно установить характер процесса можно только после тщательно проведённой диагностики.

    Приобретенная или симптоматическая

    Эпилептический синдром возникает из-за особых групп нейронов, активнее других реагирующих на электрические разряды в мозгу. Казалось бы, это врожденная особенность.

    Оказалось, что существует достаточно много факторов, способных вызвать припадки симптоматического типа болезни.

    Признаки и симптомы приобретенной эпилепсии напрямую зависят от причин возникновения:

    • Травмы головы любой тяжести. Удар, ушиб, ЧМТ, сотрясения могут заставить нейроны в пострадавшей части переродиться.
    • Инсульт, чаще – геморрагический.
    • Рассеянный склероз.
    • Опухоли головного мозга различного типа.
    • Кисты мозга.
    • Побочные эффекты приема медикаментов.
    • Инфекционные заболевания, затрагивающие мозг. Наиболее опасны менингит, энцефалит.
    • Неправильное внутриутробное развитие. Даже если генетических предпосылок для рождения ребенка – эпилептика нет, заболевание может развиться из-за гипоксии, испытанной в утробе или во время рождения при обвитии пуповиной.

    • Наркомания, злоупотребление спиртными напитками и алкоголизм, курение табака и других растительных смесей, химических веществ. Вредные привычки приводят к накоплению токсинов в организме, негативно влияющих на работу мозга.
    • Осложненные роды. Разнообразные ситуации, приводящие к родовым травмам черепа ребенка, сказываются на последующем формировании и развитии мозга, что приводит к развитию эпиприступов.

    Симптомы

    Считается, что эпилептический припадок связан с сильными судорогами, потерей сознания, выделением пены изо рта. Однако это не так. Подобным образом проявляет себя генерализованная форма, не характерная для больных приобретенным вариантом патологии.

    Потому что для ее начала необходимо грубое повреждение головного мозга, что из приобретенных, присуще алкогольному виду судорожного синдрома.

    Симптоматика на самом деле может быть различной:

    • Головные боли, головокружение.
    • Временная потеря ориентации в пространстве.
    • Появление и прогрессирование психических расстройств.
    • Галлюцинации и иллюзии. Человека посещают странные ощущения.
    • Депрессивные явления.
    • Расстройства шизофренического типа.
    • Приступы различной силы без потери сознания. Человек может пережить как полноценные судороги, находясь в сознании, так и небольшие, на первый взгляд, проявления. Типа внезапного подергивания руки или мышц лица.
    • Частичная потеря сознания при сильных судорогах. Характерна для серии припадков, в перерывах между которыми человек ощущает себя здоровым.
    • Полная потеря сознания при судорогах. Причем это может быть, как генерализованный припадок, так и распространяющиеся на конкретную конечность непроизвольные сокращения мышц. Как правило, сопровождается непроизвольным мочеиспусканием.

    Также выделяют скрытый вариант болезни. Такой тип патологии считается крайне опасным. Хотя внешние признаки внимания не привлекают, влияние на состояние мозга оказывается разрушительное. В таком случае прогрессирование патологии замечают по деградации личности пациента, развитию деменции.

    В зависимости от пострадавшей части головного мозга выделяют несколько видов приобретенной эпилепсии. От них зависит, какие симптомы развиваются у заболевшего человека:

    • Кожевниковский синдром появляется при инфекционном заболевании, как правило – энцефалите.

    Читайте также:
    Adblock
    detector