Перинатальная энцефалопатия у грудничка: что это такое?
- гипоксическая;
- ишемическая;
- травматическая;
- билирубиновая.
Факторы развития перинатальной энцефалопатии у ребенка
Существует много причин развития перинатальной энцефалопатии, включая нарушение обменных процессов, а также наличие генетических, инфекционных либо обострение хронических заболеваний у матери новорожденного малыша.
Появление серьезных проблем со здоровьем ребенка могут спровоцировать такие патологии беременности, как токсикоз в последние месяцы и угроза прерывания беременности. Опасны для здоровья малыша и нарушения во время родов: стремительный либо, напротив, слишком затяжной родовой процесс, родовые травмы, наличие гипоксии.
Не самое благоприятное воздействие на здоровье будущего ребенка оказывают вредные привычки матери, в частности, курение и злоупотребление алкогольными напитками, а также прием некоторых медикаментов. Кстати, в этом плане беременная женщина должна быть особенно осторожной, и во избежание проблем со здоровьем будущего малыша не принимать никаких лекарственных средств без назначения врача.
Чаще всего провоцирующим фактором развития неврологических заболеваний у ребенка становится внутриутробная гипоксия. Иными словами — вынужденное кислородное голодание может привести к появлению нарушений в развитии нервной системы малыша.
Наиболее распространенными состояниями при перинатальной энцефалопатии принято считать:
- повышенную нервно-рефлекторную возбудимость. При этом ребенок плохо спит, слишком много времени бодрствует, подергивает ручками, а также ножками;
- судорожное (эпилептическое) состояние;
- гиперактивность, сопровождающуюся дефицитом внимания;
- двигательные нарушения, причиной которых становится снижение или усиление мышечного тонуса;
- гипертензионно-гидроцефальное состояние, которое связано с избытком жидкости в мозге ребенка и повышением уровня внутричерепного давления.
Симптомы перинатальной энцефалопатии: консультация врача
- проблемы с засыпанием;
- беспокойный и поверхностный сон ребенка;
- частые случаи срыгивания;
- частый плач малыша без видимых на то причин;
- слишком активное поведение;
- слабый сосательный рефлекс.
В большинстве случаев все эти проявления связаны со слишком быстрым развитием нервной системы, в результате чего неокрепший организм маленького ребенка таким образом реагирует на свалившуюся на него нагрузку. В подобной ситуации неприятные симптомы проходят сами по себе без какого-либо медикаментозного лечения. Однако бывают случаи, когда такие симптомы свидетельствуют о развитии энцефалопатии, требующей проведения необходимого диагностического обследования и назначения медикаментозного лечения.
Когда ребенок появляется на свет, врач оценивает его состояние по шкале Апгар. Результат от 0 до 7 баллов и выше считается удовлетворительным. А вот если врач оценил состояние малыша до 6 баллов — это уже повод насторожиться. Дело в том, что такой низкий балл по шкале Апгар может говорить об увеличении риска развития среднетяжелых и тяжелых неврологических заболеваний. Грудничок с поражениями такого рода нуждается в постоянном наблюдении медиков, поэтому с большой долей вероятности может быть госпитализирован.
Малышей, у которых диагностированы легкие нарушения: поверхностный и прерывистый сон, повышенная и спонтанная двигательная активность, частый беспричинный плач, как правило, выписывают домой, однако они должны находиться под наблюдением врача-невролога. При благоприятном положении дел неприятные симптомы проходят и перестают беспокоить грудничка уже в первые месяцы жизни.
Для того чтобы определить тяжесть неврологических нарушений врач назначает дополнительное обследование, которое может включать в себя:
- нейросонографию;
- электроэнцефалограмму;
- КТ — компьютерную томографию;
- МРТ — магнитно-резонансную томографию.
Кроме того, грудничок должен пройти обязательный осмотр у офтальмолога — изучение состояния глазного дна дает возможность диагностировать генетические заболевания, оценить состояние зрительных нервов и определить уровень ВЧД.