Энцефалопатия неуточненная у грудничка что это

Ходили на комиссию в 3мес, невролог поставил диагноз энцефалопатия неуточненная и синдром мышечной дистании(слабый тонус сказал), как мне объяснил невролог ничего страшного ну в данном возрасте нужно быть актинее(малыш в плане умственного развития развит. Читать далее →

Я иногда хочу умереть. . Я хочу умереть от того что незнаю, чего мне ждать куда бежать и с кем поговорить. Общее состоянее усиливается когда несплю. Никто из врачей ничего не объясняет-уже перечитанно куча информации, интернет от корки до корки. Страх и одиночество. Гидроцефальный синдром, пирамидная недостаточность, энцефалопатия неуточненная и еще что-то, что уже не разобрать почерк-разобрала:: угрожаем по задержке развития статико-моторики. С кем поговорить? у кого спросить? не у кого. когда лежали в опн сказали, что большая вероятность все. Читать далее →

Странные эти врачи. пришла к неврологу и перед осмотром она спросила есть ли жалобы??ну я сказала что типа ребенок сам заснуть не может и перед сном постоянно истерит, укачиваешь или же просто в кроватку кладешь все равно пипец крики и в итоге так мы засыпаем каждый раз! на что мне невролог начала говорить что это колики , газики, погода и т.д. и т.п. я говорю какие нафиг колики??видно по ней что не болит ничего, что реакция всегда такая как только спать укладываешь. Читать далее →

Вот и пошёл уже нам 3 месяц! Пишу новости, чтобы не забыть (буду сверять с Евиным развитием, интересно). Это наш двоюродный братишка Костик, сын моей младшей сестры, а справа Матвейка (с мышкой)) Разница у них 1,5 мес. Еще фото и новости под катом. 29 декабря, в 5 недель, 1 раз в ответ осознанно улыбнулся, как исключение. Сейчас, к 2 мес. стал уже часто улыбаться в ответ, но всё такой же спокойный парень) Не грустно-капризный, а именно спокойно-уравновешенный, созерцатель такой -. Читать далее →

Здраствуйте девочки! Очень нужна ваша помощ! Недавно были с ребенком (1.7) в Областной Детской Болнице на кирова нам там ставят диагноз энцефалопатия неуточненная хотя по анализам все в норме и некаких симптомов нет кроме смены настроения! Подскажите пожалуйста хорошего платного невролога в Томске?! Читать далее →

Невролог. Диагноз:Аффективно-респираторные параксизмы на рез-орг.фоне(гидроцефальный с-м в ст. компенсации)(G93.4-энцефалопатия неуточненная, G91.2-гидроцефалия нормального давления) Рекомендации:Пантокальцин 0.25 по 1\2 таб.2раза в день 1,5мес.ПослеЛецитин 1\2кап.и Элькар 20% по 3\4 ч.л. в течении мес. Узи щитовидки в норме Вилочковая железа отсутствует(тут врач прифигел)) Читать далее →

Я хочу умереть от того что незнаю, чего мне ждать куда бежать и с кем поговорить. Читать далее →

Девочки, миленькие, кто сталкивался с такими диагнозами. Девочке почти 2 года. Стоит 3гр.зд. Е30.8 — преждевременное талархе (половое созревание) Е34.3 — низкорослость (карликовость) не классифицированная в других рубриках /почитав про диагноз этот поняла, что он может быть в следствии предыдущего диагноза/ G93.4 — энцефалопатия неуточненная Что скажете. Кто брал деток с такими диагнозами из домика? Особенно с первым и вторым? Как сейчас у вас дела? Читать далее →

Пишу так,в принципе,просто.пока еще не поняла чем нам все это светит. Аффективно-респираторные пароксизмы на рез-органическом фоне(G 93.4, F 48.0) Назначила ЭЭГ,НСГ F48.0 Неврастения Исключено: астения БДУ (R53) недомогание и утомляемость (R53) психастения (F48.8) синдром утомляемости после перенесенной вирусной болезни (G93.3) состояние истощения жизненных сил (Z73.0)G 93 Другие поражения головного мозгаG 93.4 Энцефалопатия неуточненнаяИсключено:Энцефалопатия-алкогольная-токсическая пока только поняла одно,это возможна в последствии эпилепсия. В начале мая нам записываться в ДГБ19 на пульмонологическое отделение,но нужны результаты ЭЭГ и решение невролога.Записали на Лесной нас. Читать далее →

Девочки, привет! Кто- то может что- то подсказать по этим диагнозам? Ребенка не видела((( там направление одно за другим РО выдает, как из пулемета. Но одни отказы пока. Планирую лететь, на учет к РО и просить направление, пытаться вклиниться в эту очередь направлений на девочку. Ей 2 года, наверное, недобор веса, судя по фото. Ходит с опорой пока. Я растерялась что- то. И про диагнозы прочла вроде. Но если окажется оч серьезно- не потяну( Читать далее →

Здравствуйте. Поделитесь у кого есть опыт обращения к логопедам с возможной моторной алалией: как должны выглядеть занятия со специалистом? Читать далее →

У нас стоит постоянно энцефалопатия неуточненная, мцд, эпилептический синдром, невроз навязчивых движений. После попадения в инфекцию, я схожу с ума. Дочь нервная, истерит. При чем, она спокойно понимает, что не купим или не дам ей что-то. Но когда играет, что-то роняет, не получается, начинаются дикие психи, орет, рыдает, доводит себя до белого каления. Назначили эдас 306, магне б6 раствор и глицин. Толка нет вообще. Я уже злюсь в такие моменты, самой надо пить пустырник упаковками уже. Может проходил кто-то такое. Читать далее →

РАСШИФРОВКА. 1. Недостаточность питания у беременных, кормящих матерей и детей в возрасте до трех лет Квашиоркор Алиментарный маразм Маразматический квашиоркор Тяжелая белково-энергетическая недостаточность неуточненная Белково-энергетическая недостаточность умеренной и слабой степени Умеренная белково-энергетическая недостаточность Легкая белково-энергетическая недостаточность Задержка развития, обусловленная белково-энергетической недостаточностью Белково-энергетическая недостаточность неуточненная 2. Другие виды недостаточности питания у беременных, кормящих матерей и детей в возрасте до трех лет Недостаточность витамина А Недостаточность витамина А с ксерозом конъюнктивы Недостаточность витамина А с бляшками Бито и ксерозом конъюнктивы Недостаточность витамина. Читать далее →

Девочки, были на приеме у невропатолога в очередной раз после НСГ. Узист сказала, что есть якобы ухудшения со времени последнего УЗИ, а невропатолог наш, достаточно неплохой специалист, утверждает, что изменений в худшую сторону нет. Диагноз у нас умеренно повышенное ВЧД. Почему-то она говорит его, а сама пишет неуточненная энцефалопатия. И назначила нам диакарб вкупе с аспаркамом плюс пантогам. Кто давал деткам диакарб и пантогам, отзовитесь. Как ваши малыши на него реагируют и есть ли смысл от его приема. Я начиталась. Читать далее →

Девочки всем здравствуйте, читаю вас почти год и вот мы в поисках своего малыша. Сегодня позвонила РО по мальчику, 6 мес. 2 гр здоровья диагноз: энцефалопатия неуточненная G 93.4., незакрытое овальное окно и несимметричные складки на ножках. С окном и складками все понятно, а вот энцефалопатия что это такое? может кто сталкивался? и как уточнить как диагноз ставился, РО мне не подскажет? смотреть ребенка нужно только лететь. И если прилечу смотреть, как показать его неврологу? Может не так все и. Читать далее →

Читайте также:  Энцефалит головного мозга у детей

Взяли на ребёнка направление, хочется знать к чему готовится в целом,так понимаю,что ГВ будет говорит ,что тут все плохо и другие страсти Диагнозы: Е44.1 — легкая белково-энергетическая недостаточность F80.8 другие расстройства развития речи и языка F82 специфические расстройства развития моторной функции G93.4 неуточненная энцефалопатия Н50.0 Непостоянное сходящееся содружественное косоглазие Н66.9 средний отит неуточненный L20.9 Атопический младенческий дерматит,ремиссия Q20.8, Q21,Q24- ДМПП НК 0 ст, аневризма МПП Дистрофия типа гипотрофии смешанной Парексизмальный синдром Сидит с 8,5 мес, встаёт с 10, ходит с. Читать далее →

непонятных кодов у невролога F48.0 Неврастения Исключено: астения БДУ (R53) недомогание и утомляемость (R53) психастения (F48.8) синдром утомляемости после перенесенной вирусной болезни (G93.3) состояние истощения жизненных сил (Z73.0)G 93 Другие поражения головного мозгаG 93.4 Энцефалопатия неуточненнаяИсключено:Энцефалопатия-алкогольная-токсическаяЧестно,как-то страшно стало( Читать далее →

Родители, у детей которых выявлена энцефалопатия головного мозга, хотят знать, что это такое и почему она развивается у ребенка. Данная патология действительно очень серьезная. Чтобы избежать осложнений, необходимо как можно раньше начать лечение, которое даст шанс маленькому человеку на выздоровление. Если же здоровье полностью восстановить не удастся, то терапия поможет стабилизировать состояние малыша и уменьшить вероятность тяжелых последствий.

Что это за патология

Энцефалопатия головного мозга у новорожденных – это целый ряд патологических состояний, при которых здоровые ткани мозга заменяются дистрофическими, что ведет к различным нарушениям в работе главного органа нервной системы. Энцефалопатия повреждает нейроны головного мозга как в утробе матери, так и в процессе жизни. Поэтому специалисты разделяют патологию на врожденную (перинатальную) и приобретенную.

Перинатальная энцефалопатия может возникнуть с 28 недели беременности и на протяжении недели после появления малыша (у глубоко недоношенных младенцев в течение 28 дней после рождения). Но впадать в отчаяние не нужно. Своевременно выявленное расстройство и грамотное лечение позволяют купировать все симптомы и полностью избежать осложнений, проявляющихся в будущем.

Не зависимо от вида энцефалопатии и периода, когда она была выявлена, за лечением и состоянием ребенка постоянно наблюдает невролог.

Причины развития патологии

У младенцев энцефалопатия развивается по разным причинам, но у большинства она является результатом негативного воздействия гипоксии, которая возникает на разных стадиях внутриутробного развития плода.

Вызвать кислородное голодание мозга во внутриутробном периоде могут:

  • Угроза невынашивания.
  • Хронические заболевания беременной.
  • Инфекционные болезни.
  • Плацентарная недостаточность хронической формы.
  • Вредные привычки будущей мамы.

Также крайне опасны такие ситуации как:

  • Заглатывание ребенком околоплодных вод.
  • Асфиксия в результате обвития пуповиной.
  • Раннее отслоение плаценты.
  • Затяжные или, наоборот, быстрые роды.

Кроме этого детская энцефалопатия появляется в результате травмы при родах, недоношенности, наследственных заболеваний. У старших детей расстройство провоцируют травмы головы, нейроинфекционные болезни, влияние токсических веществ.

Классификация

Энцефалопатию, развивающуюся в детском возрасте, разделяют на

  • Перинатальную. Проявляется в младенчестве.
  • Резидуальную. Признаки и симптомы данной формы энцефалопатии головного мозга у детей выявляются после 3 лет.

В зависимости от провоцирующих факторов заболевания выделяют такие формы:

  • Сосудистая, вызванная прогрессирующими заболеваниями артерий и вен, которые нарушают кровоснабжение мозга.
  • Дисциркуляторная, связанная с застоем крови и нарушенным оттоком. Зачастую наблюдается у детей, страдающих врожденными патологиями церебральных сосудов, вирусными болезнями, осложненными сепсисом, эндокринными нарушениями со стойкими изменениями сосудистого строения. В группу риска входят дети, чьи мамы при беременности употребляли алкоголь или наркотические средства.
  • Посттравматическая, развивающаяся после перенесенной травмы головы, включая родовую. Тяжесть данного заболевания напрямую зависит от интенсивности симптомов патологии, возраста ребенка, проблем с сосудами. В основном проявляется головокружениями и головными болями. Характеризуется нарушениями сна, слабостью, перепадами настроения.
  • Токсическая, вызванная отравляющими веществами, в огромном количестве накопленными в крови с поражением клеток мозга. Например, при возникновении патологической желтухи у новорожденных, когда билирубин, образующийся при распаде фетального гемоглобина, не расщепляется ферментами печени, а преобразуется в ядовитые элементы и попадает в мозг, разрушая клетки нервной системы. Зачастую желтуха в такой форме возникает из-за прогрессирующей болезни крови, несовпадения групп крови мамы и малыша, аномального строения печени и желчных протоков, заражения гепатитом или токсоплазмозом.
  • Гипертензивная, при которой нарушение функций почек и надпочечников, а также устойчивое высокое кровяное давление приводит к диффузным изменениям, повреждающим клетки нервной системы.
  • ЭнцефалопатияВернике. Развивается вследствие дефицита витаминов группы B, что служит причиной недостаточного питания нейронов и их неминуемого разрушения.
  • Эпилептическая энцефалопатия развивается при эписиндроме прогрессирующего типа. На фоне учащения судорожных приступов погибают нейроны, формируя дополнительные очаги эпиактивности, которые фиксируются электроэнцефалограммой.

Симптоматика детской энцефалопатии

Так как резидуальные и перинатальные изменения головного мозга поражают любой его участок, отвечающий за разные функции и органы, то и признаки патологии могут проявиться по-разному. Выраженность патологических проявлений зависит от:

  • Места расположения и размеров поврежденной ткани мозга.
  • Главной причины и продолжительности ее повреждающего влияния на мозговые структуры.
  • Сопутствующих болезней или их отсутствия.
  • Возраста пострадавшего и зрелости его нервной системы.

Специфическими симптомами энцефалопатии у грудничков являются:

  • Слабый сосательный рефлекс.
  • Беспокойность, возбудимость, чуткий сон.
  • Мышечный гипо- или гипертонус.
  • Монотонный плач.
  • Недобор веса.
  • Запрокидывание головы.
  • Срыгивание фонтаном.
  • Заторможенность или, наоборот, гиперактивность.
  • Выпирание или западание родничка.
  • Высокое внутричерепное давление.
  • Страбизм.

Врожденная энцефалопатия, развивавшаяся еще в утробе либо появившаяся сразу после родов, может выражаться не явно. Болезнь будет ярче проявляться во взрослой жизни, поэтому очень важно начать лечение как можно раньше. Признаки резидуальной энцефалопатии проявляются сонливостью днем, постоянной усталостью, снижением интеллекта.

Кроме этого у ребенка можно встретить такие отклонения:

  • Плохая память.
  • Частые обмороки.
  • Судороги, тики, вздрагивания, замирания.
  • Невнятность речи.
  • Паралич, паркинсонизм.
  • Внезапные головные боли.

Важно! Органическое поражение мозга может развиваться сразу из-за нескольких факторов-провокаторов. Поэтому лечение энцефалопатии во многом зависит от того, будут ли они вовремя найдены и максимально устранены. Если не провести диагностику и не начать терапию, то дистрофические изменения в клетках мозга, разрыв связей между нейронами и последующее их разрушение будут прогрессировать и приведут к необратимым отклонениям в ЦНС.

Диагностика

Заболевания, затрагивающие мозговые ткани, диагностируются лабораторными и инструментальными методами. Если у доктора есть подозрение, что у маленького пациента развилась резидуальная или перинатальная энцефалопатия головного мозга, он разъяснит родителям что это такое, и какие действия необходимо предпринять.

Как можно скорее нужно провести обследование ребенка:

  • Сдать общие анализы крови и мочи.
  • Исследовать цереброспинальную жидкость.
  • Пройти нейросонографию (если это грудничок до года).
  • Пройти электроэнцефалограмму (чтобы проверить грудничков, как и детей до 3 лет ее проводят во сне).
  • Допплерографию.
  • Магниторезонансную томографию.
Читайте также:  Дцп спастическая диплегия что это такое

Обязательно нужно проконсультироваться у эндокринолога, кардиолога, отоларинголога, офтальмолога. Окончательный диагноз ставят только после получения всех результатов обследования.

Как лечат патологию

Данное расстройство является мультиэтиологическим заболеванием, но главная задача медиков – выявить истинные причины при продолжающемся воздействии негативных факторов и максимально их устранить. Лечебные мероприятия направляются на восстановление функций поврежденных нервных клеток мозга. В зависимости от степени тяжести энцефалопатии терапия проводится либо стационарно, либо амбулаторно.

Кроме основного лечебного курса маленькому пациенту может понадобиться гемодиализ, искусственная вентиляция легких, кормление через зонд.

Медикаментозное лечение основывается на приеме:

  • Ноотропов, восстанавливающих поврежденные структуры мозга.
  • Препаратов, улучшающих кровоциркуляцию.
  • Витаминов группы B.
  • Транквилизаторов и успокоительных препаратов.
  • Симптоматических лекарств, устраняющих неприятные симптомы. Например, противосудорожных препаратов, снимающих судороги и гипертонус.

Медикаменты могут вводиться внутримышечно, капельно, перорально, а также при помощи электрофореза. В особо тяжелых случаях показано оперативное вмешательство для улучшения мозгового кровообращения и восстановления поврежденных связей между нейроцитами. Дополнительно могут назначаться физиопроцедуры:

  • Фитотерапия (лечение лекарственными растениями).
  • Лечебный массаж, который проводит профессиональный массажист.
  • Лечебная физкультура.

Больному ребенку необходимо обеспечить правильное, здоровое питание (если это грудничок, то грудное вскармливание), ежедневные прогулки на улице, четкий режим дня.

Последствия

Современные медицинские технологии и профессионализм талантливых врачей в состоянии помочь большинству пациентов навсегда избавиться от данной патологии мозга и ее неприятных последствий. Но если повреждающего фактора на мозг выявить не получается (а это бывает, когда симптомы болезни проявляются не выражено, и поэтому за врачебной помощью родители обращаются поздно), а количество разрушенных нейронов достигает критической отметки, то высока вероятность развития серьезных осложнений.

Чаще всего пострадавшие дети страдают от:

  • Приступов мигрени.
  • Астении.
  • Неврозов.
  • Офтальмологических патологий.
  • ДЦП.
  • Депрессивных состояний.

Кроме этого энцефалопатия чревата развитием шизофрении, выраженной умственной отсталостью, компенсированным гидроцефальным синдромом, проблемами с социальной адаптацией в старшем возрасте. Эпилептическая энцефалопатия в пубертатном периоде несколько ослабевает, но характеризуется серьезным нейрокогнитивным дефицитом. Осложнения при энцефалопатии у малышей могут слегка повреждать ткани головного мозга, и быть ярко выраженными, что сильно повлияет на качество жизни таких детей в дальнейшем.

Энцефалопатия у детей

Причины заболевания могут быть как врожденными, так и приобретенными: небольшая травма может обратиться для детского организма гипоксией и серьезными нарушениями в нервной системе. Но чаще всего речь идет именно о врожденных заболеваниях нервной системы.

Перинатальная энцефалопатия у детей может возникнуть по самым разным причинам:

  • рождение ребенка в слишком молодом или слишком взрослом возрасте;
  • долгое лечение от бесплодия, аборты и выкидыши;
  • болезнь мамы во время беременности (гипертония, порок сердца, диабет, неуточненная или известная форма гриппа, операции, болезни почек);
  • угроза выкидыша;
  • вредные привычки;
  • прием лекарств;
  • токсикозы;
  • воздействие радиации;
  • работа на вредном производстве и многое другое.

Врожденной можно считать и энцефалопатию, возникшую после осложнений во время родов, будь то родовая травма, отслоение плаценты, быстрые или медленные роды, узкий таз у мамы и большая головка у ребенка, неправильное положение плода и т.д.

Дисфункции могут возникнуть и в первые дни жизни малыша: из-за гнойных инфекций, гемолитической болезни у ребенка, или тяжелой операции. Во всех этих случаях возможно кислородное голодание, а значит, гипоксическая энцефалопатия.

Подобно случаю с перинатальной энцефалопатией, классификация у этой болезни довольно обширная.

Симптомы зависят от того, какая часть головного мозга пострадала и насколько, каков был повреждающий фактор и сколько длилось его воздействие. Все симптомы сразу присутствовать не могут, но обязательно будет сочетание некоторых из них или даже один, но ярко выраженный.

Болезнь делится в течение 4 периодов:

  1. острый (первый месяц жизни);
  2. восстановление (около 4-х месяцев);
  3. поздний период восстановления (год-два);
  4. исход.
  • В острый период болезни возможна гипоксическая кома разной глубины (возможна при отеке мозга), двигательные нарушения, угнетенность ЦНС (вялость ребенка), судороги, повышенная нервно-рефлекторная возбудимость.
  • Во время восстановительного периода встречаются такие симптомы, как церебрастения, судороги, вегето-висцеральные расстройства, двигательные нарушения, задержка развития, нарушения сердечного ритма, срыгивания.
  • В случае если у ребенка постгипоксическая перинатальная энцефалопатия, могут отсутствовать сосательные рефлексы, наблюдаться аритмии и постоянная возбужденность, сочетающаяся со слабостью по шкале Апгар.

У детей с резидуальной энцефалопатией нередко встречаются симптомы от самых безобидных (мигрени, вялость, обмороки, ВСД, парезы, рефлекторно-пирамидная дефицитность, нарушения сна, повышенная возбудимость) до олигофрении, эпилепсии, миелопатии, ДЦП и невропатии.

  • нарушение двигательных функций;
  • тошнота и рвота;
  • частая смена эмоций;
  • нехарактерно слабая для ребенка память.

Медикаментозное лечение предполагает противосудорожные и мочегонные, лекарства, улучшающие кровоснабжение головного мозга. Дополнительно назначается массаж и рефлексотерапия для детей, ЛФК, фитотерапия и коррекция у психолога.

Чаще всего болезнь заканчивается выздоровлением, но бывают и печальные последствия. Так, возможны задержки психического, речевого, физического или двигательного развития.

Также возможна минимальная дисфункция головного мозга, для которой характерны некоторые признаки астении и гидроцефалии, а также неврозоподобные состояния. Впрочем, с возрастом и это может пройти или просто сгладиться.

Если лечение назначено неправильно или же болезнь не была обнаружена вовремя, возможны серьезные поражения головного мозга и ЦНС:

  • ДЦП;
  • эпилептический синдром (также может быть последствием эпилептической энцефалопатии у детей);
  • гидроцефалия (в том числе прогрессирующая);
  • умственная отсталость.

Последствием перинатальной энцефалопатии может стать и резидуальная энцефалопатия у детей постарше, но если начать борьбу с болезнью в детстве, то может не быть никаких осложнений.

15 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 15. средняя оценка: 4,13 из 5

Энцефалопатия у детей


Энцефалопатии – это заболевания и патологические состояния, при которых происходит поражение головного мозга. Они обусловлены гибелью нервных клеток в результате нарушения кровоснабжения и кислородной недостаточности мозговой ткани. Согласно медицинской статистике, энцефалопатия у детей в наше время встречается все чаще, вызывая настоящую панику у родителей. Несмотря на то, что заболевание довольно серьезное, своевременное лечение часто приводит к полному выздоровлению ребенка. Если излечения не удается добиться, врачи могут значительно облегчить состояние малыша и уменьшить риск тяжелых осложнений.

Существует много видов этого недуга, каждый из которых имеет свою причину и симптоматику. У детей чаще всего встречаются перинатальная и резидуальная энцефалопатии.

Перинатальная энцефалопатия (ПЭП) представляет собой различные поражения головного мозга, возникающие в период внутриутробного развития малыша, а также во время родов. Причин появления энцефалопатии у детей достаточно много. Наиболее частыми факторами риска являются следующие состояния:

  • Слишком ранняя беременность;
  • Наследственные болезни и нарушения обмена веществ;
  • Острые инфекции или хронические заболевания женщины;
  • Патологическое течение беременности (угроза прерывания, ранний или поздний токсикоз);
  • Неправильное питание;
  • Неблагоприятная экология и вредные воздействия окружающей среды;
  • Применение некоторых лекарственных препаратов;
  • Незрелость или недоношенность плода с функциональными нарушениями жизнедеятельности в первые сутки его жизни;
  • Патологическое течение родового процесса (слабость родовой деятельности, стремительные роды);
  • Травмы во время родов.
Читайте также:  Опора для лежания для детей с дцп

Во многих случаях установить причину перинатальной энцефалопатии у детей не удается.

Так как это заболевание охватывает очень широкий круг патологий и нервных расстройств, его признаки достаточно разнообразны. Специалисты выделяют наиболее типичные симптомы энцефалопатии у детей младенческого возраста:

  • Поздний или слабый первый крик при рождении;
  • Отсутствие сосательного рефлекса;
  • Беспокойство, частый плач, нарушение сна;
  • Проблемы с сердцебиением;
  • Повышенный тонус мускулов или излишняя вялость;
  • Запрокидывание головки, рефлекторные вздрагивания;
  • Частые срыгивания во время еды и после нее;
  • Косоглазие, пучеглазость.

В некоторых случаях признаки энцефалопатии у детей слабо выражены, тем не менее и таким малышам необходимо пристальное внимание врача, а иногда и специальная терапия.

Лечение энцефалопатии у детей – довольно длительный процесс. Доктор подбирает методы терапии и лекарственные препараты индивидуально для каждого малыша, учитывая тяжесть заболевания, сопутствующие патологии, общее состояние.

Основными методами, применяемыми в лечении заболевания, являются: медикаментозная терапия, блокадная инъекция, сосудистая, антиоксидантная и метаболитная терапии. В тяжелых случаях специалисты проводят лечение с помощью стволовых клеток.

С успехом используется физиотерапевтическое лечение, мануальная и рефлексотерапия, лечебная гимнастика. Применение фитотерапевтических методов в лечении энцефалопатии у детей дает возможность уменьшить неприятные симптомы недуга. Малышам назначают фитосборы из одуванчика, клевера, мяты, зверобоя, спорыша, подорожника, донника, мелиссы.

Правильно выбранная терапевтическая тактика и постоянное наблюдение ребенка у доктора помогают свести к минимуму возможные последствия энцефалопатии, среди которых наиболее часто встречаются такие заболевания и состояния, как ранний остеохондроз, нейроциркулярная дистония, сколиоз, гипертония, тяжелые мигрени, гиперактивность, синдром дефицита внимания, нарушение мелкой моторики, проблемы со зрением.

Иногда признаки перинатальной энцефалопатии не проявляют себя долгое время. Затем органические повреждения головного мозга становятся заметными, что и становится началом развития резидуальной энцефалопатии. Кроме того, спровоцировать это заболевание могут травмы головы, токсические отравления, повышенное артериальное давление, некоторые болезни, вегетососудистая дистония, прием лекарственных препаратов и т. п.

Необходимо отметить, что структурные и функциональные нарушения головного мозга имеют очень разнообразную клиническую картину. Можно выделить наиболее часто встречающиеся симптомы энцефалопатии у детей:

  • Частые обмороки, мигрени, парезы (частичная утрата или нарушение двигательной функции мышц);
  • Постоянная усталость, вялость;
  • Нарушение памяти, психологические расстройства;
  • Резкие изменения эмоционального состояния;
  • Тошнота и рвота, которая не приносит облегчения.

Методы терапии специалист выбирает, исходя из причины заболевания. В лечении резидуальной энцефалопатии у детей, как правило, применяют симптоматические лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение. В зависимости от проявлений недуга врач может назначить маленькому пациенту противосудорожные или мочегонные лекарства, витаминные комплексы.

При наличии нарушений двигательной активности, нервной и рефлекторной возбудимости используют методы физиотерапии, лечебную физкультуру, специальный массаж и педагогическую коррекцию. Стоит отметить, что деткам с энцефалопатией очень важно придерживаться правильного режима дня. Им рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, сохранять эмоциональное спокойствие, избегать физических и психологических перенапряжений.

Текст: Галина Гончарук

Что такое энцефалопатия новорожденного

Чтобы вовремя предупредить неврологические расстройства у ребенка важно знать о гипоксической энцефалопатии в перинатальный период.

Причин нарастающего дефицита кислорода у плода множество, и различаются они по периоду его жизни. Этиологические факторы болезни:

  1. Пренатальный период (на протяжении всей беременности)
  • сопутствующие заболевания матери (сахарный диабет, сердечная недостаточность);
  • токсическое воздействие (курение, спиртные напитки);
  • многоплодная беременность;
  • угрозы срыва, переношенность;
  • резус-конфликт матери и ребенка;
  1. Интранатальный период (в момент родов)
  • острая массивная кровопотеря матери;
  • обвитие плода пуповиной;
  • ошибки ведения родовой деятельности;
  • нетипичное положение плода;

Перинатальная гипоксическая энцефалопатия может развиться и после родов – до седьмого дня жизни ребенка включительно. Причиной этому могут быть врожденные пороки сердца, острые дыхательные расстройства и т.д.

Механизмы возникновения гипоксии могут быть разными – из-за недостаточного уровня кислорода в крови, анемии, расстройства кровообращения и нарушений метаболизма тканей плода. Основным толчком для развития патологии является нарушения кровообращения в ткани головного мозга ребенка.

В основе процесса гипоксически ишемической энцефалопатии у новорожденных лежит не только замедление кровотока в центральной нервной системе, но и метаболические нарушения, и развитие отека ткани головного мозга. Последующее повышение внутричерепного давления приводит к усугублению питания нервных клеток и постепенной их гибели.

Первые симптомы болезни обычно замечает неонатолог сразу после рождения ребенка. К ним относят:

  • отсутствие нормальных рефлексов новорожденного, особенно сосательного;
  • поздний или слабый крик ребенка;
  • частый плач;
  • длительная синюшность кожных покровов;

Диагноз постгипоксической энцефалопатии у новорожденных может быть выставлен только в течение первого месяца жизни ребенка. Признаки и симптомы энцефалопатии головного мозга обусловлены угнетением ЦНС различной степени тяжести и градуируются по степеням тяжести.

  1. легкая степень тяжести (обычно обратимы на протяжении периода новорожденности):
  • беспокойный сон;
  • подергивание подбородка;
  • сложности с засыпанием;
  1. средне тяжелая степень (регресс происходит частично):
  • ослаблением нормальных рефлексов;
  • локальные неврологические поражения (сходящееся косоглазие, опущение верхнего века);
  • распространенная мышечная слабость;
  • частые беспричинные вскрикивания;
  1. тяжелая степень:
  • судорожные припадки;
  • отсутствие врожденных рефлексов;
  • сниженное артериальное давление и частота сердечных сокращений;
  • атония (отсутствие тонуса мышц);

Гипоксически ишемическая энцефалопатия у детей старшего возраста проявляется как исход перинатальной патологии в виде разнообразных неврологических заболеваний.

Нередко заболевание клинически проявляется и нарушениями со стороны других систем, например преходящей тахикардией, нарушениями сердечного ритма, кишечными коликами, рвотой.

Точкой приложения терапии должна быть не только сама причина (дефицит кислорода), но и главный пусковой фактор заболевания – метаболические нарушения. В остром периоде дети помещаются в отделения интенсивной терапии новорожденных для круглосуточного контроля за их состоянием. Пациентам проводят:

  • дегидратационная терапия – для снижения внутричерепного давления;
  • инфузионная терапия для нормализации электролитного состава крови;
  • насыщение крови кислородом;
  • коррекция кровотока;

Важно! Своевременно начатое лечение определяет благоприятный исход заболевания.

В восстановительном периоде перинатальной постгипоксической энцефалопатии проводят сеансы физиотерапии, занятия с логопедом, лечебную гимнастику. Это так же необходимо для предупреждения дисцеркулярной энцифалопатии.

Правильно подобранная терапия способствует уменьшению церебральных проявлений и частоты инвалидизации детей, перенесших аноксическую энцефалопатию.

Легкая и средне тяжелая степени тяжести имеют благоприятный прогноз условии правильно назначенного лечения. Тяжелые случаи энцефалопатии часто прогрессируют в очаговые неврологические нарушения.

Напоследок стоит сказать, что профилактика гипоксической энцефалопатии очень важна, и должна включать в себя антенатальную охрану плода, осторожное ведение родов и беременности. Нужно больше внимания уделять плоду ради его будущего здоровья.

Читайте также:
Adblock
detector