Что такое серозный менингит симптомы

ГлавнаяБолезни головного мозгаМенингит Серозный менингит — его отличительные признаки и особенности лечения


Что такое серозный менингит

Заболевание носит инфекционный характер, возникает в результате заражения от больного человека, здорового носителя инфекции, через зараженные возбудителем продукты и воду, загрязненные предметы. В случае клещевого менингоэнцефалита болезнь возникает после укуса зараженного клеща.

По характеру воспаления различают 2 основных типа менингита:

  1. Гнойный. Возбудители заболевания—менингококки, пневмококки, стрептококки и другие патогенные бактерии. Эта форма менингита характеризуется гнойным воспалением с образованием большого количества отмерших бактериальных клеток, лейкоцитов, белковых компонентов. Чаще всего встречается менингококковый менингит (вызывает эпидемии). В тяжелых случаях, при массивных гнойных очагах, поражаются не только оболочки, но и ткань мозга, что вызывает серьезные нарушения в работе центральной нервной системы.
  2. Серозный менингит. Другие названия этой формы — асептический, негнойный (воспаление протекает без образования гноя), вирусный (по названию основных возбудителей — энтеровирусов ECHO и Коксаки).Возбудителем асептической формы также является туберкулезная палочка Коха. К этой же форме относят клещевой менингоэнцефалит. Считается, что возбудителями серозной формы в основном являются вирусы.

Возникает также смешанная форма (серозно-бактериальная). Выделяют первичный и вторичный менингит (развивается на фоне основного заболевания, например, иммунодефицитного состояния, вирусных инфекций). Различают острое и хроническое течение заболевания.

При заболевании преимущественно поражается нижняя часть мозга, где обнаруживаются милиарные бугорки, которые скапливаются вдоль сосудов. При этом в мозговых оболочках образуется серозный экссудат как результат воспаления. Воспалительная реакция приводит к поражению нервных клеток, которое проявляется неврологическими симптомами, а также к сосудистым заболеваниям.

Различают туберкулезную и непосредственно вирусную форму серозного менингита.

Имеет вторичный характер. Болезнь развивается, если в организме присутствуют туберкулезные очаги, откуда возбудитель с кровотоком попадает в мозг. Чаще инфицируется основание мозга, где начинают возникать небольшого размера туберкулезные узелки. Между оболочками мозга начинает скапливаться сероватая жидкость (экссудат), что приводит к отеку, сдавливанию тканей мозга и неврологической симптоматике.

Негнойное (асептическое) воспаление оболочек мозга вызывают вирусы:

  • ECHO;
  • Коксаки;
  • герпеса;
  • полиомиелита;
  • клещевого менингоэнцефалита;
  • лимфоцитарного хориоменингита;
  • эпидемического паротита и др.

Вирус лимфоцитарного хориоменингита сначала заселяет лимфоузлы, откуда попадает в общий кровоток и достигает мозговых оболочек.

Энтеровирусы (ECHO,Коксаки) обнаруживаются в ЖКТ, затем при слабом иммунитете они поражают оболочки мозга. Поэтому тошнота, диарея — частые проявления серозного менингита, вызванного этими возбудителями. Вирус Коксаки также вызывает сыпь на коже конечностей. В основном болеют дети до 10 лет.

Рекомендуется знать, что такое энтеровирусные инфекции, потому что это заболевание встречается у детей довольно часто и может привести к развитию серозного менингита.

Причины возникновения и пути заражения

Входными воротами для патогенных вирусов служат слизистые носоглотки и кишечника.

Заражение энтеровирусами (возбудителями серозного менингита), происходит:

  • контактным путем: через немытые руки, биологические жидкости, загрязненные бытовые предметы;
  • воздушно-капельно;
  • через зараженную непрокипяченную питьевую воду и термически необработанные продукты;
  • при купании (открытые водоемы, бассейны).

При туберкулезной форме – воздушно-капельно (особенно в толпе).

При клещевом менингоэнцефалите причиной заболевания чаще является укус зараженного клеща. Попадание вируса энцефалита в организм человека также возможно при раздавливании инфицированного клеща, при употреблении сырого молока зараженных коз и коров.

Лимфоцитарным хориоменингитом люди заражаются от грызунов (включая домашних морских свинок и хомяков), собак.

При слабости иммунной защиты происходит массивное размножение вирусов внутри организма. Они проникают в оболочки мозга с кровотоком, минуя гематоэнцефалический барьер, что в результате приводит к развитию менингита.

Инкубационный период и начало заболевания

Туберкулезная форма серозного менингита отличается постепенным развитием. Инкубационный период – от 2 до 10 дней. Обычно — 4 дня. Затем в течение 2–3 недель ощущается недомогание, слабость и потеря аппетита на фоне субфебрильной температуры (до 38°С).

Вирусная форма характеризуется острым началом (1–2 дня) с сильной лихорадкой и интоксикацией.

Симптомы

Характерные симптомы серозного менингита — это лихорадка и выраженная головная боль.

Вовлечение в патологический процесс непосредственно вещества мозга сопровождается неврологическими симптомами менингоэнцефалита.

Симптоматика серозного менингита у детей (схожа с проявлениями гриппа):

  • лихорадка, повышение t до 38–40°C (при туберкулезной форме – субфебрильная t°);
  • головная боль (усиливается по мере развития болезни);
  • ринит (насморк);
  • беспокойство, расстройство сна;
  • общее недомогание;
  • отсутствие аппетита;
  • светобоязнь (фотофобия);
  • выбухание родничка у грудничков;
  • нарушение пищеварения, тошнота, диарея;
  • кожная (геморрагическая) сыпь;
  • затылочная ригидность (гипертонус, сильное напряжение затылочных мышц).

У малышей возможно возникновение судорог. При сильной головной боли возникает рвота, не связанная с приемом пищи. Серозный менингит у детей более старшего возраста может проявляться неврологической симптоматикой: расстройством речи, спутанностью сознания.

Клинические проявления серозного менингита у взрослых:

  • умеренная лихорадка;
  • тошнота, возможна рвота, иногда боли в животе;
  • головная боль (распирающая), преимущественно в лобной части;
  • затылочная ригидность;
  • при заражении воздушно-капельно может быть кашель, сопровождающийся болью в горле, насморком;
  • возможно психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации, которые сменяются заторможенностью и вялостью;
  • непереносимость сильного шума и слишком яркого света (усиливают головную боль);
  • повышенная чувствительность кожи к внешним раздражителям;
  • анорексия, потливость, сильная утомляемость (при туберкулезной форме серозного менингита).

Заболевание сопровождается выраженной интоксикацией, выявляется внутричерепная гипертензия (увеличение внутричерепного давления вследствие сильного скопления серозного экссудата). Лихорадка длится примерно неделю. Проявления нарушения сознания зависят от степени повреждения головного мозга.

Диагностика

Основной метод диагностики серозного менингита — это люмбальная пункция (ликвородиагностика). Она позволяет дифференцировать тип заболевания: отличить серозную форму от более серьезной гнойной. Во время процедуры из позвоночного канала берется спинномозговая жидкость, в которой обнаруживаются воспалительные изменения.

При вирусном поражении и туберкулезной форме ликвор прозрачный, вытекает струйно, под давлением. Процедура пункции приносит существенное облегчение больному и улучшение самочувствия.

Количество глюкозы в цереброспинальной жидкости при туберкулезной форме существенно снижено, что является отличительным признаком этого вида заболевания.

Люмбальная пункция помогает дифференцировать серозный менингит от гриппа.

  • анализ крови;
  • МРТ, КТ мозга;
  • исследование мазка из носоглотки;
  • обнаружение возбудителя (ПЦР).

Диагностическим признаком внутричерепной гипертензии при серозном менингите у детей грудного возраста является заметное выпячивание родничка.

Лечение серозного менингита

Медикаментозная терапия зависит от типа возбудителя болезни.

При туберкулезной форме назначают:

Принимают в комплексе. Сочетание этих сильнодействующих противотуберкулезных средств может плохо отразиться на состоянии печени, поэтому в лекарственный комплекс добавляют гепатопротектор растительного происхождения на основе расторопши — Карсил. На ранних стадиях показаны кортикостероиды в качестве противовоспалительной терапии. Изониазид принимают несколько месяцев. Общая продолжительность противотуберкулезной терапии при серозном менингите может составлять 1,5 года.

При вирусной форме применяется симптоматическая терапия (обезболивание, снижение температуры, прием диуретиков для профилактики отека мозга). Иногда целесообразно применение Интерферона для поддержания иммунитета и кортикостероидов от воспаления.

Читайте также:  Настойка мордовника при рассеянном склерозе

Следует иметь в виду, что лечение серозного менингита назначают только после точного установления диагноза и выявления возбудителя.

Возможные осложнения и последствия

Чтобы не допустить осложнений, рекомендуется обратиться за профессиональной медицинской помощью сразу, как только у ребенка появилось ухудшение самочувствия на фоне лихорадки и желудочно-кишечных расстройств. Особенно, если обнаружили сыпь. Сочетание повышенной температуры, кашля, насморка и диареи указывает на то, что это не обычная простуда, а скорее энтеровирусная инфекция, которая может привести к развитию серозного менингита.

При сильно ослабленном организме и затяжном течении болезни возможны следующие осложнения:

  1. Гидроцефалия (водянка) — чрезмерное скопление ликвора в желудочках головного мозга. У грудничков голова может заметно увеличиться в объёме при сильно выбухающем родничке. При этом не происходит нормального формирования черепа. У взрослых размеры головы не меняются за счет сросшихся костей черепа. Излишек цереброспинальной жидкости выводится из желудочков мозга с помощью специального шунта.
  2. Прогрессирующая глухота на фоне вирусного паротита, осложненного менингитом.
  3. Эпилепсия (при нелеченном туберкулезном менингите).
  4. Инфаркт мозга от поражения вирусами церебральных (мозговых) сосудов.
  5. Ухудшение памяти, умственных способностей.

У детей осложненный серозный менингит приводит к проблемам с обучением и задержке умственного развития. У взрослых вероятность осложнений существенно ниже, чем у детей.

Прогноз обычно благоприятный, выздоровление от вирусного менингита наступает в течение недели, но головные боли могут еще сохраняться 1–2 недели. Туберкулезный менингит при результативной терапии также отступает без серьезных последствий, хотя лечение длится много месяцев.

Профилактика

Профилактикой от менингита служит вакцинация – прививку от туберкулеза делают в роддоме на 3–5 день. Детям также делают тривакцину (от эпидемического паротита, краснухи, кори), вакцину против оспы, гриппа. Такие меры являются в том числе защитой и от потенциально возможного вирусного менингита, как осложнения.

Общие профилактические меры для предупреждения заражения серозным менингитом:

  1. При кашле и насморке у больного при контакте с ним следует использовать защитные повязки.
  2. Необходимо мыть руки, а также овощи с фруктами.
  3. Не пить сырую воду.
  4. Следить за маленькими детьми, чтобы они не брали в рот грязные предметы.
  5. В период активности клещей нужно пользоваться специальными репеллентами.

Важное профилактическое значение имеет поддержание и укрепление иммунной защиты правильным питанием и закаливанием организма.

Серозный менингит – заболевание, проявляющееся воспалением мозговых оболочек, сопровождающееся выделением серозного экссудата с примесью форменных элементов крови и белковых продуктов.

Из всех видов воспаления мозговых оболочек, этот протекает более мягко, не образуя гной и некроз тканей. Чаще встречается у детей в возрасте до шести лет. Редко у взрослых.

Причины серозного менингита

Происхождение болезни, условия и причины возникновения следующие:

  • вирусы (аденовирус, герпес, энтеровирус,корь, полиомиелит,грипп).
  • осложнения инфекции (туберкулез,сифилис).
  • грибок (бывает при иммунодефицитах).
  • предыдущие патологические состояния ЦНС, приводящие к образованию серозного выпота (опухоли и кисты).
  • зараженные домашние мыши и крысы (лимфоцитарный хориоменингит).

Заражение происходит контактно-бытовым путем (через раны или использовании предметов заболевшего), воздушно-капельным (при чихании или кашле), через воду (бассейн).

Классификация

  • В зависимости от возбудителя серозного менингита:
    • вирусные;
    • бактериальные;
    • грибковые.
  • В зависимости от очага:
    • первичные (начало развития в головном мозге);
    • вторичные (болезнь появляется в других органах, затем мигрирует через гематоэнцефалический барьер).

Патогенез (механизм зарождения серозного менингита в организме человека)

Инфекция или вирус, попадая через очаг проникновения, переходит в кровь и распространяется по всему организму. Иммунитет начинает атаковать чужеродный объект.

При наличии иммунологической памяти, возбудитель подавляется быстро. Если паразит прошел через гематоэнцефалический барьер, начинается воспаление с сосудистой реакцией.

Лимфоциты вместе с жидкостью выходят за пределы сосудистой стенки, что провоцирует развитие отека.

Вирус размножается, иммунитет не может справиться без медикаментозного лечения. Количество ликвора при серозном менингите увеличивается, развивается гипертензия. Начинаются клинические проявления. Оболочки мозга утолщаются, что приводит к осложнениям.

Симптомы серозного менингита

После завершения инкубационного периода, который длится до 20 дней, начинаются резкие симптомы:

  • головная боль, усиливающаяся при шуме и ярком свете, не поддающаяся купированию болеутоляющими средствами;
  • двоение в глазах;
  • головокружение;
  • потери сознания;
  • судороги;
  • отек родничков у новорожденных;
  • частая рвота и тошнота;
  • гипертензия;
  • при параличах и парезах – затрудненность или невозможность дыхания;
  • критическая температура до 40 градусов с резкими спадами и подъемами, что наиболее тяжело для детского организма;
  • интоксикация (артралгия, слабость, миалгия).

В редких случаях бывают симптомы других заболеваний, что может затруднить диагностику менингитной инфекции:

  • типичные признаки ОРВИ: кашель с отхождением мокроты, боль в горле;
  • симптомы воспаления черепно-мозговых нервов: опущение века, косоглазие, диплопия.

  • типичная поза при ригидности мышц задней поверхности шеи – пациент лежит на боку, голова запрокинута;
  • симптом Кернига – тонус мышц голени повышен, пациент не может разогнуть ногу из согнутого состояния;
  • симптомы Брудзинского (группа симптомов, которые возникают вследствие раздражения мозговых оболочек):
    • верхний: при попытки дотянуться подбородком до груди, ноги непроизвольно сгибаются;
    • нижний: при попытке разогнуть одну ногу, вторая сгибается еще больше, дотягиваясь до живота;
  • симптом Лесажа. Младенца поднимают, держа за подмышки, голову удерживают большими пальцами. Если ребенок подтягивает ноги к животу, исследование положительно.

Клинические проявления форм менингита

  • Туберкулезная форма возникает при заболевании этого вида различных органов (легкие, почки). Инкубационный период длится две недели, после возникают головокружения, субфебрилитет, утомляемость, потливость. Далее проявляются неврологические признаки (косоглазие, снижение остроты зрения). При отсутствии терапии развиваются осложнения (парезы, афазия, кома) или хронизация процесса. Катаральные явления кратковременны, сменяются неврологическими.

При данной форме заболевания наблюдается сильнейшая головная боль с давлением на глазные яблоки и уши. Рвота часто повторяется. Развивается воспаление зрительных нервов. Давление снижается после люмбальной пункции, симптомы у детей снижаются.

Ликвор (спинномозговая жидкость) прозрачный, белок незначительно повышен (присутствуют глобулины), преобладают лимфоциты с первых дней болезни. Появляется глюкоза. В половине случаев выпадает фибриновая пленка. Антитела в крови проявляются через неделю после начала заболевания, до этого результаты анализов могут быть отрицательными.

  • Острый лимфоцитарный хориоменингит. Признаки начинают возникать через неделю после инфицирования, характеризуются общей симптомами недомогания и фарингита. Резко повышается температура. При поражении сосудов желудочков начинается неврологическая симптоматика.
  • Грибковый менингит при СПИДе. поражение протекает с незначительным числом клинических проявлений. Эта форма является осложнением иммунодефицитов (врожденных и приобретенных, например, при СПИДе). Развивается слабо, большинство типичных симптомов у детей не обнаруживается. Это затрудняет постановку диагноза.
  • При эпидемическом паротите воспаление в ЦНС наблюдается через месяц после начала действия вируса. Симптоматика воспаления мозговых оболочек ярко выражена, наблюдается сильная рвота, адинамия, сонливость, парестезия, судороги, боль в животе. Чаще болезнь развивается у мальчиков. По такой схеме протекают все вирусные формы серозного менингита (вирусы Коксаки, Эховирус).
Читайте также:  Болезнь альцгеймера у тереховой

В СМЖ (показатели спинномозговой жидкости) в первые дни наблюдается большое число полинуклеаров, что сменяется плеоцитозом. Из ликвора проводят иммунологические исследования (связывания комплимента и задержки агглютинации), что позволяет вывести геном вируса.

Для паротита характерна диспепсическая симптоматика, врач может поставить ошибочный диагноз пищевого отравления. После терапии клинические признаки серозного менингита проходят быстрее, чем очищение СМЖ.

  • Паразитический тип, вызванный токсоплазмой. Носитель – кошки. После болезни формируется иммунологическая память, человек не заболевает вновь. Неврологические симптомы выражены слабо. Боль в голове локализуется в области затылка. Поражаются черепные нервы, происходят мозжечковые и нейроэндокринные расстройства.

Токсоплазменная форма делится на врожденную и приобретенную. Первая наиболее опасна, так как у младенца плохо развит иммунитет. Она характеризуется опасными осложнениями: частыми судорогами, поражением глаз, миоклонией, кальцификацией мозгового вещества.

При взятии ЦСЖ (цереброспинальная жидкость) наблюдается ксантохромия, плеоцитоз с преобладанием лимфоцитов. Из ликвора изготавливают мазок. Просматривая его под микроскопом, лаборант обнаруживает токсоплазму. Диагноз подтверждается подкожной аллергопробой и реакцией связывания комплимента.

  • Энтеровирусный серозный менингит. Передается фекально-орально, воздушно-капельно, вертикально (от матери к плоду через плаценту). Осложнения оказываются на печень, сердечно-сосудистую и нервную систему. Чаще серозный вирусный менингит вызывает ОРВИ или кишечные расстройства, воспаление в ЦНС, бывает у детей со слабым иммунитетом. При прохождении его через гематоэнцефалический барьер, начинаются простудные симптомы, далее человек теряет сознание, появляются галлюцинации и судороги. Лихорадка сильная с приступами головной боли. У детей до года симптомы смазаны, носогубный треугольник синюшный, сыпь на коже врач может принять за корь. Поэтому трудно диагностировать болезнь.

Энтеровирус проявляется миокардитом, некрозом печени, внутрисосудистой коагуляцией и энтероколитом. Болезнь напоминает сепсис, но не проходит при введении антибиотиков.

При взятии ЦСЖ для диагностики, пациенту становится легче, так как давление при выходе ликвора снижается. Такое состояние служит сигналом для врача о нарушениях ЦНС.

Жидкость при пункции вытекает струей, в ней содержится большое количество клеток. Вначале болезни преобладают нейтрофильные лейкоциты, что наводит специалистов на два диагноза: серозный и гнойный менингит. Позднее начинают преобладать лимфоциты.

Прогноз благоприятный, после лекарств лихорадка исчезает, пациенту становится лучше, неврология проходит на пятые сутки. Точный диагноз ставится после ПЦР исследования, при выявлении генома энтеровируса.

  • Асептический менингит – это воспаление мозговых оболочек, при отсутствии выявленного возбудителя. Вызывают его опухоли, кисты, лекарственные препараты, возбудители энтеровирусной этиологии и инфекции. Асептический менингит опасен, лабораторно выявляется только форма с присутствием возбудителя, симптоматика размытая (похожа на грипп) с лихорадкой, головной болью, интоксикацией. Типичные невралгические признаки отсутствуют. Температура в некоторых случаях не повышается. Цереброспинальная жидкость имеет нормальные показатели, белка нет, присутствует небольшое количество нейтрофилов. При подозрении на опухоль необходимо сделать КТ или МРТ.

Менингеальные симптомы у взрослых точнее выражены, чем у детей. Это объясняется зрелостью нервной системы.

Диагностика

Заболевание имеет явную клиническую картину, предположить наличие воспаления в ЦНС может педиатр при осмотре ребенка. Врачу необходимо провести тщательный анализ, недопустимо развитие эпидемии.

Специалист дает направления на лабораторные и другие виды анализов:

  • общий анализ крови. Здесь наблюдается незначительный лейкоцитоз и повышенная скорость оседания эритроцитов​. По этим показателям следят за общим состоянием пациента;
  • бактериальный посев. Материал берется из носа и зева. Определит вид возбудителя и выявит чувствительность к противомикробным препаратам. Без этого исследования нельзя обойтись. При ошибочном использовании антибиотиков состояние больного ухудшится, и возбудитель приобретет резистентность к выбранному лекарственному средству;
  • определения вируса: ПЦР, ИФА, РИФ. Следует учитывать состояние иммунитета, при его дефиците результаты могут быть ложноотрицательными.
  • пункция СМЖ. При остром серозном менингите она будет прозрачной с примесью белка. При туберкулезной форме содержание глюкозы в ликворе повышено. При взятии пунктата, жидкость течет с повышенным давлением. Отмечается высокое содержание лимфоцитов;
  • окрашивание части ликвора и исследование под микроскопом. Обнаруживаются инфекции;
  • туберкулиновая проба;
  • дополнительные обследования: ЭЭГ, ЭХО-ЭГ, МРТ, КТ.

Дифференциальная диагностика ставится на основании клинических симптомов и анализа ликвора. Главная цель – различить две болезни: серозный и гнойный менингит. Следует различать формы серозного воспаления оболочек мозга.

Показатели СМЖ Нормальные значения Вирусный серозный менингит Туберкулезный менингит Гнойный менингит
Степень прозрачности Прозрачно прозрачно Свечение Мутно
Давление 100-180 Повышено Немного повышено Повышено
Цвет Нет Нет Нет Желто-зеленый
Нейтрофилы, % 3-6 До 30 До 30 Более 100
Цитоз, 10*6 3-8 Менее 1000 До 700 Более 1000
Лимфоциты, % 90-100 До 100 50-80 До 20
Эритроциты 0-20 До 30 До 30 До 30
Глюкоза, ммоль/л 2,5-3,5 Норма Сильно понижена Снижена
Белок 0,1-0,3 Норма или повышено незначительно От 0 до 5 Больше 1,5
Фибриновая пленка Нет Нет Небольшая Густая

Лечение серозного менингита

Терапия проводится в условиях стационара. Должен соблюдаться карантин, с больным контактировать только предварительно надев маску. При заболевании назначают следующее:

  • противовирусные препараты (Интерферон, Ацикловир);
  • противомикробные средства. Посев делают продолжительное время, которого у пациента нет, поэтому применяются средства широкого спектра. Используются препараты пенициллинового ряда;
  • средства, восстанавливающие микрофлору желудочно-кишечного тракта;
  • антимикотики при грибковой этиологии. Грибковое заболевание обусловлено иммунодефицитом, возможен рецидив;
  • препараты против туберкулеза;
  • для поднятия иммунитета назначают иммуноглобулины внутривенно;
  • противовоспалительные лекарства;
  • для борьбы с повышенным давлением применяются препараты для дегидратации. Они снижают гипертонию при помощи вывода жидкости. Вводятся мочегонные средства (Лазикс);
  • жаропонижающие при высокой температуре;
  • для прекращения судорог назначают седативные, которые не вызывают привыкания и мягко переносятся детьми;
  • ноотропы для протекции нервных клеток;
  • витамины внутривенно (а именно витамины группы B);
  • полипептиды коры головного мозга вводятся после окончания терапии и повторяются каждые полгода.

При обнаружении асептического менингита из-за приема лекарств, следует немедленно отменить все препараты и провести симптоматическую терапию.

Необходимо создать следующие условия для комфортного нахождения ребенка в больнице:

  • приглушенный свет, желательно плотные занавеси;
  • резких звуков быть не должно;
  • отсутствие стресса (при плаче нервная система ребенка находится в состоянии напряжения, его самочувствие резко ухудшается);
  • диета с отсутствием сладкого, жирного, соленого, горячего.

Осложнения

При своевременно начатой терапии их быть не должно. После лечения запущенной формы серозного менингита проявляются следующие состояния:

  • частые головные боли;
  • нарушения сна;
  • ухудшение памяти;
  • судороги;
  • потеря слуха или зрения;
  • отставание в развитии и речи;
  • эпилептические припадки;
  • паралич;
  • слабость опорно-двигательного аппарата.

Прогноз

Благоприятный исход при своевременно поставленном диагнозе и начатом лечении серозного менингита. После введения антибиотиков, температура спадает на третий день.

Читайте также:  Можно ли ехать на море при рассеянном склерозе

Все симптомы у детей полностью исчезают через десять суток.

В отдельных случаях после серозного менингита нарушается память, и проявляются симптомы цефалгии (проходят через несколько месяцев).

Если врач не заподозрил туберкулезную форму и не назначил противотуберкулезные средства, исход – летальный. В случае его поздней терапии – будут осложнения.

Профилактика

  • Перед поездками на водоемы, родителям необходимо убедиться, что нигде нет вспышек различных заболеваний.
  • Перед едой и в течение дня мыть руки.
  • Мыть мясо, обрабатывать фрукты и овощи кипятком или специальными средствами.
  • Правильно питаться, много гулять, закаляться, соблюдать режим сна.
  • Лечить все болезни до конца, полностью соблюдая все рекомендации специалистов.

Также обязательно исключить контакты с уличными и не вакцинированными животными. В доме не должно быть насекомых и крыс.

Видеозаписи по теме

Серозный менингит – это воспаление оболочек мозга, вызванное инфекционным агентом, характеризующееся тяжёлым течением. Возбудителями воспалительного процесса могут стать вирусы, грибки и бактерии. Возбудителями серозного менингита чаще всего становятся вирусы. Наиболее подвержены данному заболеванию дети младшего возраста от 3 до 5 лет, у взрослых заболевание диагностируется реже. Серозный менингит делится на:

  • Первичный − патологический процесс возникает в результате внедрения энтеровирусов.
  • Вторичный – воспалительный процесс в мозговых оболочках возникает на фоне имеющегося инфекционного заболевания (ветряная оспа, грипп, корь).

Причины серозного менингита

Энтеровирус при попадании в организм человека способен поражать любые органы и системы, в том числе и оболочки головного мозга. Вирус передаётся:

  • Воздушно-капельным путём – здоровый человек при близком контакте с заражённым человеком вдыхает воздух с присутствующими в нём микробами.
  • Употребление в качестве еды не помытых фруктов и овощей, содержащих частички вируса, также может стать причиной инфицирования.

Возможными причинами возникновения патологии являются укусы клеща, купание в водоёмах содержащих вирус.
Факторы, способствующие появлению воспалительного процесса оболочек мозга:

  • Снижение защитных функций организма.
  • Хронические болезни.
  • Наличие в организме опухолей.
  • Синдром хронической усталости.
  • Авитаминоз.

Серозный менингит чаще всего возникает в летнее время. Заражение вирусом необязательно вызывает патологические процессы в организме, человек может стать носителем вируса.

Симптомы серозного менингита

Симптомы серозного менингита

С момента внедрения вируса в организм человека до появления первых симптомов болезни проходит не менее недели. Заболевание начинается с появления незначительных симптомов на первый взгляд, напоминающих обычную простуду (боль в горле, кашель, общая слабость, насморк). Опасность инфекции заключается в том, что человек при появлении первых признаков заболевания принимает её за ОРВИ, и в лучшем случае начинает употреблять препараты, направленные на устранение симптомов простуды. Cимптомы имеют ярко выраженную симптоматику:

  • Повышение температуры тела до 40 градусов. Повышение температуры происходит волнообразно, первое повышение температуры сменяется нормализацией показателей температуры, далее она вновь повышается. Температура нормализуется на 5 день болезни, существует возможность повторной гипертермии.
  • Сильная головная боль, имеющая постоянный характер. Усиление боли в голове происходит при движении глазных яблок, ярком свете и шуме.
  • Боль во всём теле, в мышцах и суставах, общая слабость.
  • Диспепсическое расстройство (болевые ощущения в животе, диарея, тошнота, рвота).
  • Больной становится слишком чувствительным к внешним раздражителям.
  • Человеку постоянно хочется спать.
  • Нарушение сознания.
  • У взрослых возможны судороги конечностей.

Серозный менингит у детей

Серозный менингит у детей обычно начинается остро. Наблюдаются симптомы гиперемии, судороги, тошнота, рвота, головная боль которая не купируется болеутоляющими средствами, насморк, кашель, першение в горле, диспепсические нарушения. У грудничков родничок напряжён и выпячивает.

Наблюдается ряд характерных признаков:

  • Признак Лесажа – при поднятии ребёнка за подмышечные впадины, грудничок подтягивает ноги к животу.
  • Ригидность мышц в области шеи.
  • Признак Кернига – при сгибании ноги ребёнок не способен разогнуть её.
  • Признак Брудзинского – сгибание головы приводит к непроизвольному сгибанию нижних конечностей.

Диагностика

Анализ крови на серозный менингит

Диагноз – серозный менингит ставится на основании жалоб больного, сбора анамнеза, осмотра и проведения комплекса обследований, которые подтверждают диагноз.

Анализы при вирусном менингите:

  1. Общий анализ крови – анализ, который назначается для диагностики практически 100% заболеваний. Результаты анализов будут указывать на наличие воспалительного процесса в организме.
  2. Биохимия – показывает состояние внутренних органов и систем.
  3. Спинномозговая пункция – данный анализ является основным в диагностике заболевания. Забор спинномозговой жидкости должен проводить только квалифицированный специалист. Предварительных подготовительных мероприятий процедура не требует, кроме подготовки в эмоциональном плане.

  • Больной лежит на боку или сидит, положение тела должно способствовать максимально большому расстоянию между позвонками.
  • Место укола обезболивается раствором новокаина и обеззараживается антисептическими средствами.
  • После прокола, забирается необходимое для диагностики количество ликвора. Противопоказания для проведения процедуры: опухоли и травмы головного мозга, абсцессы, гематомы, отёки мозга, сильная кровопотеря, повышенное давление, поражения спины и спинномозгового канала, травматический шок. В ликворе при серозном менингите будет наблюдаться повышение лимфоцитов.
  • Полимеразная цепная реакция – немаловажный способ диагностики менингита, позволяющий выявить ДНК вируса. Играет важную роль в дифференциальной диагностике менингитов.
  • Серологические исследования – особо важного значения при выборе метода лечения не имеет, так как проводится на протяжении длительного времени, чаще используется для уточнения этиологии болезни.
  • МРТ или КТ – в основном используется для исключения других патологий со стороны головного мозга.
  • Лечение

    Лечить болезнь лучше всего в условиях стационара, так как инфекция является очень заразной и к тому же существует риск развития осложнений. Так как в большинстве случаев причиной развития болезни становятся вирусы, то наиболее важную роль в процессе лечения играют противовирусные препараты. Для устранения иммунодефицита назначаются иммуноглобулины. В тяжёлых случаях используются глюкозо-солевые растворы. Для устранения гипертермии применяются антигистаминные препараты, которые также способствуют устранению менингеальных симптомов. При отсутствии противопоказаний проводятся пункции с лечебной целью, они значительно улучшают состояние человека, способствуют уменьшению головных болей.

    При отсутствии своевременного лечения серозный менингит может привести к таким последствиям, как постоянные боли в голове, потеря зрения, слуха, нарушение речи, в редких случаях заболевание может привести к летальному исходу.

    Профилактика

    Соблюдение элементарных правил поможет предотвратить возникновение такого непростого заболевания как серозный менингит. Так как вспышки заболеваемости приходятся в основном на летнее время, в этот период необходимо вести себя крайне осторожно. По возможности купаться только в тех водоёмах, в которые прошли проверку в санэпидстанции, тщательно мыть овощи и фрукты, придерживаться правил личной гигиены, пить очищенную воду.

    При появлении малейших симптомов, указывающих на развитие данной патологии нужно обращаться за помощью.

    Читайте также:
    Adblock
    detector