Что такое аура при эпилепсии

Энциклопедический словарь по психологии и педагогике . 2013 .

Аура (психиатрия) — МКБ 10 G43.1 МКБ 9 346.0 У этого термина существуют и другие значения, см. Аура. Аура (греч … Википедия

Аура (невропатология) — Аура (психиатрия) МКБ 10 G43.143.1 МКБ 9 346.0346.0 У этого термина существуют и другие значен … Википедия

Аура (симптом) — Аура (психиатрия) МКБ 10 G43.143.1 МКБ 9 346.0346.0 У этого термина существуют и другие значения, см. Аура. Аура ( … Википедия

Аура (Aura) — предвестник эпилептического припадка или приступа мигрени. Эпилептическая аура (epileptic aura) может проявляться в самых разных формах. Мигренозная аура (migrainous aura) может проявляться затуманенностью зрения или появлением ярких мерцающих… … Медицинские термины

АУРА — (aura) предвестник эпилептического припадка или приступа мигрени. Эпилептическая аура (epileptic aura) может проявляться в самых разных формах. Мигренозная аура (migrainous aura) может проявляться затуманенностью зрения или появлением ярких… … Толковый словарь по медицине

ЭПИЛЕПСИЯ — ЭПИЛЕПСИЯ. Содержание: История. 531 Этиология. 532 Распространение. 536 Патологическая анатомия. 5 37 Экспериментальная патология. 539 Патогенез … Большая медицинская энциклопедия

Эпилепсия — МКБ 10 G40.40. G41.41. МКБ 9 345 … Википедия

Эпилептический припадок — Эпилепсия МКБ 10 G40. G41. МКБ 9 345 DiseasesDB … Википедия

Припадок эпилептический — Припадок при эпилепсии, возникающий в связи с чрезмерным возбуждением и разрядом в нейронах головного мозга, в том числе в зоне эпилептического очага. П.э. абдоминальный характеризуется неприятными ощущениями или болями в околопупочной и… … Толковый словарь психиатрических терминов

Аура – это предвестник приступа. То есть набор уникальных для каждого пациента симптомов, который каждый раз предшествует приступу. У всех он разный: головная боль, головокружение/ чувство ностальгии, тоски/ чувство страха/ головная боль/ раздражительность/ эйфория/ слуховые, обонятельные или зрительные галлюцинации и многое другое.

Читайте также:  Мрт цнс что это такое

Это отрезок времени от возникновения возбуждения эпилептического очага до охвата возбуждением всей коры головного. То есть возникает возбуждение в определенном участке (например, если в затылочной доле – человек начинает испытывать зрительные галлюцинации; если в височной доле – начинает испытывать тоску, тревогу, страх). Через некоторое время (секунды, минуты, часы) возбуждение охватывает уже всю кору – тогда человек теряет сознание, развивается приступ как таковой.

При успешном лечении, когда приступы идут на спад, у человека какое-то время приступы происходят только в виде ауры (то есть лекарства не дают электрическому разряду охватить всю кору). Это тоже нужно рассматривать как приступы и ни в коем случае не прекращать лечение.

Классификация эпилептических аур (Luders H., Noachtar S., 2001):

Зрительная аура включает в себя так называемые простые галлюцинации. Наиболее часто зрительные галлюцинации описываются как пятно (или пятна) света, постоянные или мигающие. Характерным по описанию пациентов является пятно белого цвета с зеленоватым оттенком (phosphene). Также галлюцинации могут иметь разноцветный или монохромотический характер. Зрительные галлюцинации могут быть центральными или латерализованными. Латерализованные галлюцинации в боковых полях зрения, как правило, отмечаются контралатерально очагу приступа. Появление галлюцинаций в верхнем квадранте дает основание предположить, что очаг приступа расположен ниже шпорной борозды. Симптомы в нижнем квадранте – очаг выше шпорной борозды. Зрительные галлюцинации могут перемещаться горизонтально, обычно от контралатеральной стороны в сторону очага приступа.

Сложные зрительные галлюцинации возникают в результате вовлечения в иктальный разряд затылочно-височных областей коры головного мозга. Они описываются как изображения животных, людей или их искажения. Сложные зрительные галлюцинации часто связаны с другими галлюцинациями или иллюзиями. Сложные зрительные галлюцинации, возникающие при раздражении затылочной коры, как правило, не имеют эмоциональный или сложный характер, что отличает их от галлюцинаций височной доли. Смешанные галлюцинации или иллюзии относят к психическим аурам.

Читайте также:  Центральная нервная система человека строение и функции

Слуховые ауры представлены в виде галлюцинаций со звуковым компонентом. Простые слуховые галлюцинации возникают при наличии эпилептической активности в извилине Гешля. Сложные слуховые галлюцинации (пациенты слышат голоса или музыку) связаны с эпилептической активностью в височном отделе коры головного мозга.

Обонятельные ауры встречаются редко. Этот вид аур возникает при локализации эпилептической активности в амигдале, а также, возможно, и в прямой извилине. У пациентов, как правило, возникают трудности с точным описанием обонятельных ощущений. Обычно пациенты описывают их как неприятные (запах серы, запах жженой резины). Обонятельные ауры часто встречаются у пациентов с опухолями, вовлекающими амигдалу.

Вкусовые ауры относительно редки. Они связаны с вкусовыми ощущениями с трудом поддаются описанию, как и в случае с обонятельными аурами. Часто пациенты описывают их как неприятные.

Неподдающиеся описанию ощущения, возникающие при искажении внутреннего или внешнего мира. Психические ауры включают в себя мимолетные переживания ранее виденного (dejà vu) или никогда не виденного (jamais vu), перемешанные с отрывками былых переживаний. К ним относят иллюзии изменения размеров и (или) формы собственного тела, отдельных его частей, их взаимного расположения; величины и формы всего окружающего. Психические ауры включают в себя сложные галлюцинации (зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые), смешанные с различными видами иллюзий и эмоциональных проявлений. Вероятнее всего, эти ауры возникают при локализации эпилептической активности в базальном височном отделе или лимбической системе.

Ауры в виде неприятных ощущений в животе, трудно поддающихся описанию. Нередко они распространяются вверх (к груди и горлу), во время чего возможна утрата сознания в течение короткого промежутка времени. Часто абдоминальные ауры наблюдаются у пациентов с эпилепсией в височной доле.

Вегетативные ауры включают в себя субъективные ощущения, обычно замечаемые, когда происходят существенные вегетативные изменения. Эти ощущения могут быть классифицированы как ауры в случае, если наличие соответствующих вегетативных изменений не может быть объяснено клинически.

Читайте также:  Где в россии лечат эпилепсию

Выявление ФСП в ходе сбора анамнеза крайне важно для локализации первичного иктогенного очага.

Читайте также:
Adblock
detector